Сколиоз поясничного отдела позвоночника симптомы

Виды, симптомы и лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Сколиоз поясничного отдела позвоночника формируется из-за разного давления на межпозвонковые диски при мышечном дисбалансе, длительном сидении, повреждениях позвонков. В результате действия данных факторов и смещения позвоночных сегментов в разные стороны возникает асимметрия, которая в дальнейшем приводит к смещению вертикальной оси позвоночника вправо или влево с вертикальным вращением позвонков (ротация и торсия).

При смещении межпозвонковых дисков формируется раздражение окружающих мягких тканей. Воспаление мышечно-связочного аппарата приводит к стимуляции нервных рецепторов, расположенных в связках. Болевой синдром усиливается на фоне смещения внутренних органов: печени, кишечника, органов малого таза.

Виды и степени поясничного сколиоза

Поясничный сколиоз классифицируется на следующие виды:

  • 1 степень – угол кривизны от 5 до 10 градусов;
  • 2 степень – изгиб кривизны от 11 до 25 градусов;
  • 3 степень – искривление достигает 50 градусов;
  • 4 степень – угол кривизны превышает 50 градусов.

Данные степени устанавливаются на основе рентгенограмм в прямой проекции поясничного отдела позвоночника. На снимках рисуются линии параллельно замыкательным пластинкам позвонков, образующим верхнюю и нижнюю часть кривизны.

ПерпенДикулярно к ним проводятся линии, которые пересекаются между собой. В этом месте измеряется угол кривизны (метод Кобба).

В зависимости от возрастных особенностей поясничный сколиоз можно разделить на 3 возрастных этапа:

  • До 8 лет. В данном временном интервале позвонки имеют хрящевую структуру. Только к 8 годам наблюдается окостенение их тел;
  • С 8 до 14 лет прослеживаются очаги окостенения в области отростков и дужек;
  • С 15 до 17 лет заканчивается формирование позвоночного столба, а позвонки вместе с межпозвонковыми дисками представляют собой единую костную структуру, которая сохраняется на протяжении всей жизни.

Пока в позвонках остаются хрящевые части у врачей есть возможность для исправления патологических изгибов. С возрастом лечение боковых деформаций затрудняется и предполагает лишь укрепление мышечного связочного-аппарата для предотвращения дальнейшего смещения (при изгибе 2 степени) или оперативное восстановление вертикальной оси туловища металлоконструкциями (при искривлении 3 и 4 степени).

Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника с вершиной на L3 (данный позвонок с клиновидной деформацией). У пациента – выраженный болевой синдром с иррадиацией на ягодичную область и нижние конечности.

Диагностика на основе внешнего осмотра

Существуют диагностические симптомы патологии, позволяющие выявить заболевание на основе внешнего осмотра человека:

  1. Перекос таза, опущенные плечи, их разное расположение, асимметричная локализация головы, неправильная структура треугольников талии – поясничный сколиоз 1 степени;
  2. Асимметрия контуров тела, выраженное смещение лопаток, позвоночный горб – симптомы искривления 2 степени;
  3. Выраженная деформация грудной клетки, расхождение лопаток и четкий мышечный валик грудного отдела – симптомы деформации позвоночника 3 или 4 степени.

Мышечный валик становится четче при наклонах человека. Если патология не сопровождается ущемлением нервных волокон, при данной степени деформации не формируется болевой синдром. Внешний косметический дефект в такой ситуации не всегда заставляет человека обращаться за профессиональной помощью. Лишь при выпячивании межпозвонковых дисков появляется люмбаго (прострел), заставляющий посещать врача, но на данной стадии заболевания полностью вылечить его уже практически невозможно.

Неврологические симптомы

В зависимости от нарушения двигательной активности при фронтальной деформации выделяют 4 типа нарушений:

  • Гипермобильный вариант с межпозвонковым артрозом на фоне функциональных нарушений;
  • Органический гипермобильный синдром;
  • Гипомобильный синдром с функциональными нарушениями в межпозвонковых суставах;
  • Органический гипомобильный вариант.

Гипермобильный вариант с изменениями в межпозвонковых суставах характеризуется болевыми ощущениями вдоль позвоночного столба в покое. Боли являются стартовыми и возникают по утрам после сна. Их особенности:

  • Появляются в начале движения;
  • Усиливаются при статической нагрузке;
  • Уменьшаются при длительной ходьбе;
  • Сочетаются со скованностью суставов (на фоне отечности);
  • Хруст в позвоночнике при поворотах и наклонах туловища.

Поясничный сколиоз 2 степени с гипермобильным синдромом межпозвонковых суставов характеризуется постепенным прогрессированием. При нем всегда наблюдается вертебральный синдром (локальная боль по ходу позвоночного столба). Ограничение объема движений позвоночника появляется только в области поражения.

Органический гипермобильный синдром при 2 степени бокового искривления сочетается с миофиксацией (спастическое сокращения мышц в области поражения). При этом локальное увеличение тонуса скелетной мускулатуры в первую очередь наблюдается в месте локализации межпозвонковых артрозов. При пальпации напряженной мышцы отмечается болезненность. При ощупывании в периартикулярных тканях (расположенных вокруг суставов) могут прослеживаться отеки. Данная форма заболевания наблюдается на фоне органической патологии позвонков: повреждении дужек, тел или нестабильности позвонковых сегментов.

Гипомобильный функциональный вариант наблюдается у пациентов с дистрофическими изменениями позвонков (уменьшение количества кальция в составе, патологические реакции с отложением солей кальция).

При дистрофических изменениях в межпозвонковых дисках повышается давление. Они выпячиваются и давят на окружающие мягкие ткани. За счет раздражения рецепторов связок появляются мышечно-тонические реакции (спазмирование скелетной мускулатуры спины). В ответ на такие изменения наблюдаются появление остеохондроза (снижение высоты межпозвонковых дисков) и сколиоза.

Органический гипомобильный синдром возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся ограничением подвижности в функциональных блоках позвоночного столба. При обследовании пациентов с данной патологией наблюдается не только боковое искривление поясничного отдела, но и усиление лордоза с формированием поясничного кифосколиоза. За счет сдавления спинномозговых нервов при органическом гипомобильном варианте появляется компресссионный синдром.

Как лечить заболевание

Лечение поясничного сколиоза предполагает комплексный подход с включением в схему терапии:

  • Лечебной гимнастики;
  • Массажа;
  • Корсетирования;
  • Вытяжения.

К подбору лечебных упражнений при данной патологии следует подходить крайне осторожно. Искривление 2 степени сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, поэтому любое движение приведет к усилению синдрома. В профессиональных реабилитационных центрах инструктора подбирают упражнения индивидуально для каждого пациента.

Подходы к вытяжению у разных врачей противоположны. Оно помогает увеличить высоту межпозвонковых дисков, но при этом может привести к перерастяжению связок и мышц с образованием в них трещин и надрывов.

Корсетирование назначается при искривлении позвоночной оси 2 степени. Оно помогает предотвратить прогрессирование деформации и снять напряжение с мышц. Его не следует применять длительно, чтобы мускулатура не потеряла функциональность.

Оперативное лечение деформации включает 2 вида вмешательств:

Одномоментное оперативное лечение предполагает установку металлических конструкций за один подход. Данные устройства будут поддерживать вертикальную ось туловища в правильном положении.

Этапные операции предполагает установку штифтов за несколько раз. Первичный этап предполагает устранение органических нарушений в области повреждения. Металлические штифты внедряются в позвоночник на следующем этапе.

Таким образом, симптомы поясничного сколиоза 2 степени представляют собой грозную патологию. Их лечение лучше начинать с ранних стадий, так как в последующем полностью восстановить вертикальную ось туловища будет достаточно сложно. Если угол кривизны достигнет 50 градусов, потребуется оперативное вмешательство.

Использованные источники:spinazdorov.ru

Поясничный сколиоз

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

  1. Большая масса тела, большой избыточный вес.
  2. Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
  6. Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

  1. Врожденные аномалии позвоночника (редко).
  2. Онкологические заболевания позвоночника.
  3. Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие — диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

  • 1 степень — отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
  • 2 степень — отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
  • 3 степень — отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
  • 4 степень — отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

  • 1 степень — существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
  • 2 степень — отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
  • 3 степень — первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
  • 4 степень — самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:

  1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
  2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
  3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
  4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

  1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
  2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо — из стороны в сторону.
  3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх — насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
  4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
  5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

  1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
  2. Лежа на спине, ноги прижать к полу — они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

Использованные источники:skoliozu-net.ru

Искривление позвоночника поясничного отдела

Поясничный сколиоз прогрессирует медленнее, чем грудной, и на ранних этапах почти себя не проявляет. Но при отсутствии лечения он приводит к развитию других патологий, уменьшает подвижность в проблемной зоне, провоцирует появление сильных болей. Ситуация осложняется тем, что некоторые заболевания имеют схожие симптомы, и своевременно распознать сколиоз удается не всегда. Итак, что представляет собой искривление позвоночника поясничного отдела, какие имеет признаки и как его лечить?

Характеристики заболевания

В поясничной области искривление обычно имеет С-образную форму, то есть, характеризуется наличием лишь одной дуги. Отклонение происходит чаще всего в левую сторону, правосторонний же сколиоз диагностируется намного реже и преимущественно у левшей. Деформации позвоночного столба постепенно приводят к смещению костей таза, межпозвоночных дисков, защемлению нервных окончаний, а в дальнейшем – к нарушению работы внутренних органов.

Помимо изгиба позвоночного столба, заболевание проявляется образованием мышечного валика с одной стороны поясницы, выпячиванием подвздошной кости, нарушением осанки. Реберный горб при таком сколиозе отсутствует, нет и выраженной деформации грудины, а потому многие даже не подозревают о развитии болезни, пока состояние не усугубится.

Сколиоз классифицируется по степени тяжести искривления, которая выражается величиной отклонения позвоночника от нормы:

  • до 10 градусов – 1 степень;
  • 11-25 градусов – 2 степень;
  • 26-50 градусов – 3 степень;
  • свыше 50 градусов – 4 степень.

При поясничном сколиозе угол искривления редко превышает 30 градусов, поэтому 3 и 4 степень заболевания диагностируются в единичных случаях: при наличии врожденных патологий скелета, после тяжелых травм позвоночника, при сопутствующих аномалиях развития организма. Но это не значит, что искривление можно игнорировать, ведь сколиоз 2 степени способен провоцировать развитие остеохондроза и других болезней позвоночника.

Есть несколько распространенных причин искривления позвоночника в области поясницы:

  • ослабление мышц из-за отсутствия регулярных физических нагрузок;
  • избыточные нагрузки постоянного характера;
  • ожирение;
  • родовые травмы;
  • патологии развития мышечной и костной ткани;
  • механические повреждения позвоночного столба.

Иногда причину развития деформации невозможно определить, и такой сколиоз называют идиопатическим.

Для лечения искривления 1-3 степени применяют консервативные методики, сколиоз 4 степени требует хирургического вмешательства.

Признаки искривления и диагностика

Болезнь развивается незаметно, и на первых порах самостоятельно обнаружить признаки искривления получается далеко не у всех. В этом плане проще выявить заболевание у ребенка: тщательный осмотр позволит заметить даже небольшие деформации и асимметрию пропорций, что уже является поводом для родителей обратиться к врачу. Взрослым же осмотреть себя со спины сложнее, да и мало кто думает об этом, пока спина не начинает сильно болеть. А появление болей уже свидетельствует о прогрессировании болезни, и устранить искривление в этом случае не так просто.

К внешним проявлениям поясничного сколиоза относятся:

  • асимметрия плеч и бедер;
  • выступ подвздошной кости с одной стороны;
  • визуальное одностороннее углубление в талии;
  • несимметричное расположение головы;
  • выраженные очертания мышечного валика при наклоне туловища вперед.

Со временем появляются дополнительные симптомы со стороны нервной системы:

  • мышечные спазмы;
  • покалывание в пальцах или их онемение;
  • головные боли;
  • частичная потеря чувствительности в спине и бедрах;
  • боли в позвоночнике и пояснице.

Диагностировать сколиоз врач может уже при первичном осмотре и пальпации проблемных зон. А вот чтобы конкретно определить локализацию и степень искривления, пациенту назначается рентгенография или МРТ позвоночника. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, что позволяет выявить сопутствующие осложнения.

Методики лечения поясничного сколиоза

Основой лечения искривления 1-3 степени является лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают разработать и укрепить мышцы, благодаря чему происходит постепенное выравнивание позвоночного столба.

В качестве дополнительных мер применяется лечебный массаж, иглоукалывание, физиотерапия. При значительном искривлении больному назначают носить корсет, который подбирается с учетом физических данных конкретного пациента.

Если сколиоз сопровождается защемлением нервных окончаний, отеков мягких тканей или воспалением мышечно-связочного аппарата, лечение начинают с купирования болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов. Прогнозы лечения в большинстве случаев благоприятны, и чем моложе пациент, тем успешнее устраняется искривление. 1 и 2 степень сколиоза излечивается полностью при соблюдении предписанных мер, и у детей этот процесс протекает намного быстрее, чем у взрослых. В случае сколиоза 3 степени не все однозначно, и многим удается исправить деформации лишь частично, особенно у пациентов старше 40 лет.

Все лечебные процедуры назначаются врачом: только специалист может подобрать оптимальную методику, учитывая физические возможности больного, степень искривления, наличие противопоказаний. Специфика заболевания такова, что любое неосторожное воздействие может усугубить проблему и спровоцировать нежелательные последствия для здоровья.

Лечебная гимнастика

Для каждого типа сколиоза применяется отдельный комплекс упражнений, рассчитанный на определенные группы мышц. Заниматься можно в кабинете ЛФК и дома, кому как удобнее.

Важным условием для успешного выздоровления является регулярность таких занятий: делать упражнения необходимо каждый день в течение длительного периода – от полугода и более. Продолжительность занятий в первое время составляет 20-30 минут, затем время увеличивают до 40 минут.

Что дают эти упражнения? Благодаря регулярному воздействию зажатые мышцы расслабляются, а растянутые получают стимуляцию для развития и укрепления. В результате мышечный тонус выравнивается, связки становятся эластичнее и крепче, позвоночный столб получает необходимую поддержку. Кроме того, физическая активность улучшает кровоснабжение мышечных тканей и позвонков, ускоряет восстановительные процессы в организме.

Массаж

Лечебный массаж способствует проработке мышц, закрепляет результат физических занятий. В отличие от ЛФК, массаж назначается курсами по 15-20 сеансов, с перерывами от 2 до 6 месяцев.

Количество курсов определяет врач, ориентируясь по состоянию пациента, но обычно требуется не меньше трех. При серьезных деформациях прорабатывать мышцы должен профессиональный массажист, в более легких случаях это может делать кто-нибудь из близких пациента, после детальной консультации у врача.

Лечебный массаж имеет свои противопоказания:

  • болезни сердца и дыхательной системы;
  • острые воспалительные процессы в организме;
  • обострения хронических состояний;
  • высокое давление;
  • послеоперационный период;
  • резкое прогрессирование сколиоза.

Иногда человек может и не подозревать о развитии в организме каких-то заболеваний, поэтому перед началом лечебного курса следует пройти полное обследование. И помните, что массаж дает эффект лишь в сочетании с ЛФК и другими методами, так что сам по себе он сколиоз не вылечит.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры тоже применяются исключительно в комплексе с ЛФК и массажем. К таким процедурам относится электрофорез, воздействие магнитным излучением, ультразвуком, тепловыми аппликациями. Как и массаж, они назначаются курсами по 10-25 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев между ними. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночник и мышечную систему процедуры назначают поочередно, а не все сразу. Практически все процедуры имеют противопоказания, а потому подбираются пациенту только лечащим врачом.

Упражнения при поясничном сколиозе

Есть немало различных комплексов упражнений для поясничной зоны. При выборе варианта обязательно консультируйтесь со своим ортопедом, чтобы получить от занятий максимальный эффект. Для примера рассмотрим несколько очень простых, но действенных упражнений, которые можно выполнять дома.

Использованные источники:spina-expert.ru

Симптомы сколиоза в пояснице

Поясничный сколиоз – распространенное заболевание позвоночника, которым страдают в основном офисные сотрудники и люди с избыточным весом. Начальные стадии (1-2) поддаются консервативному лечению, но запущенная форма требует оперативного вмешательства. Поэтому чем раньше больной обратится за квалифицированной помощью, тем больше вероятность полного выздоровления.

Симптоматика сколиоза поясничного отдела позвоночника

Специалист может определить наличие заболевания, основываясь на результатах внешнего осмотра. Такая патология проявляется:

  1. Первая степень. Перекашиваются кости таза, а плечи опускаются и имеют ассиметричное расположение. Голова в этом случае имеет определенный наклон, а треугольник талии – неправильное смещение.
  2. Вторая степень. Контуры тела имеют явную асимметрию, лопатки существенно смещены по отношению друг к другу, появляется позвоночный горб.
  3. Третья и четвертая степень. Четко просматривается деформирование грудной клетки и резкое расхождение лопаток. Заметен выделяющийся мышечный валик в грудном отделе.

Заметные контуры мышечного валика на последних стадиях наблюдаются при наклоне. Если искривление не сопровождается защемлением нервных отростков, то боль может и не появиться. Изменения во внешних данных не всегда стимулирует больного к походу к специалисту, поэтому болезнь может развиваться и дальше. Только когда к заболеванию присоединяется болевой синдром (люмбалгия) человек начинает переживать о своем состоянии и посещает врача. Но на такой стадии сколиоз практически невозможно убрать консервативным лечением. (См. также: сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени).

Помимо внешних изменений, существуют и неврологические симптомы, которые, в зависимости от процесса деформации и скованности движений, классифицируются на:

  • Гипермобильный синдром (сопровождается межпозвонковым артрозом).
  • Гипермобильный синдром органического характера.
  • Гипомобильный синдром (сопровождается нарушениями в суставной ткани).
  • Гипомобильный синдром органического характера.

Третий вариант сопровождается болевыми приступами вдоль всей спины даже в спокойном состоянии. Появляются они чаще всего с самого утра и имеют свои особенности:

  • Возникают при первых движениях.
  • Становятся слабее при долгой ходьбе.
  • Существенно усиливаются при длительном нахождении в одном положении (статистическая нагрузка).
  • Из-за появления отеков возникает скованность в связующем аппарате.
  • Амплитудные движения вызывают хрусты в позвоночном столбе.

Вторая степень с гипермобильным синдромом характеризуется постоянным прогрессированием болезни. В таком случае всегда есть локальные болевые ощущения, которые принято называть вертебральным синдромом. Ограниченность амплитуды движений охватывает исключительно патологический сегмент позвоночника.

Вторая степень с гипермобильным синдромом органического характера в основном имеет боковую кривизну с резким проявлением спастических спазмов в районе поясницы. Наблюдается локализированное увеличение мышечного корсета в области поражения, которое в дальнейшем переходит и на другие отделы спины. На осмотре врач отмечает болезненную пальпацию напряженных мышц. Прощупывание суставной ткани показывает наличие отечности. Такая степень болезни развивается с учетом повреждений, нестабильности и органической патологии позвонковых сегментов.

Гипомобильный синдром чаще встречается у пациентов, страдающих нехваткой кальция, что приводит к дистрофическим процессам в костных тканях. В результате могут образовываться остеофитные отростки, которые повышают давление на окружающие ткани. Регулярное раздражение дает мышечную реакцию, сопровождающуюся спазмированием мышечного корсета и дополнительным усилением болезненных ощущений.

Гипомобильный синдром с органическим характером возникает при наличии болезней, связанных с ограничением подвижности определенных сегментов позвоночника. Врач, обследуя больного, отметит не только боковую кривизну, но и проявление лордоза, который влечет за собой кифосколиоз. Процесс сдавливания негативно сказывается на состоянии нервных отростков, что приводит к компрессионному синдрому.

Идиопатический поясничный сколиоз симптомы может иметь разные. У каждого пациента они проявляются индивидуально и в большинстве случаев сопровождаются дискомфортными ощущениями в области поясницы. Данный вид сколиоза встречается в 80% случаев, а его происхождение не имеет четких аргументов.

Диагностика и медикаментозное лечение поясничного сколиоза

Медикаментозное лечение патологии заключается в купировании люмбалгии (если она есть), поддержании организма полезными микроэлементами и терапией определенных заболеваний, последствием которых стал сколиоз. Для этого используются:

  1. НПВС. Снимают воспаление и обладают средней степенью обезболивания. Применяются в виде инъекций, таблеток, мазей, пластырей, эмульсий, гелей и пр. Влияют на механизм воспаления, блокируя синтез простагландинов.
  2. Анальгетики. Используются в случае, когда обезболивающего действия НПВС недостаточно. Чаще всего используются таблетированные и инъекционные формы. Они блокируют болевые импульсы, передающиеся от места поражения к головному мозгу.
  3. Миорелаксанты. Используются для устранения мышечного спазма. Спазмирование препятствует нормальной передаче питательных веществ и активных компонентов препаратов. Используется в виде инъекций, так как таблетки не дают быстрого и существенного эффекта.

После осмотра врача обязательно назначаются диагностические исследования, позволяющие подтвердить диагноз и установить причину возникновения заболевания. В основном используют рентген или МРТ, которые помогают выявить степень искривления, состояние дисков и связующего аппарата.

Вспомогательные методы лечения поясничного сколиоза

Фармацевтическими препаратами невозможно исправить патологический изгиб, поэтому основу консервативного лечения составляют физические упражнения и физиотерапевтические методики. Врач индивидуально подбирает необходимые методы лечения исходя из многих данных:

  • Общая клиническая картина заболевания.
  • Степень сколиоза.
  • Возраст.
  • Анамнез больного.
  • Результаты диагностических исследований.
  • Общее физическое состояние и пр.

Далее врач подбирает комплекс упражнений, которые направлены на восстановление мышечного корсета и осанки, вытяжение позвоночника, расслабление проблемной зоны и пр. Комплекс следует выполнять регулярно, при этом часть его рекомендуется делать утром, чтобы убрать дискомфорт и скованность движений. Занятия не проводятся в стадии обострения, которая сопровождается болевыми ощущениями.

Упражнения на вытяжения рекомендуется проводить в специализированных учреждениях, где опытные профессионалы возьмут под контроль каждое движение пациента. Помимо этого в таких заведениях существуют и другие услуги, которые будут полезны при патологии (массаж, мануальная терапия, иглоукалывание и пр.). Естественно, любая процедура делается только после одобрения лечащего врача.

При обнаружении второй степени искривления часто назначают корсетирование. Это предотвращает прогрессирование деформационных процессов и существенно снижает нагрузку на поясничную область. Ношение корсетов не должно превышать несколько часов в день, так как из-за расслабления мускулатура поясничной области может потерять свою функциональность. Выбирается такое изделие врачом, который подбирает жесткость, наличие или отсутствие металлических пластин, необходимый размер и другие параметры.

Если игнорировать консервативное лечение и вспомогательные методики, то прогрессирование болезни потребует оперативного вмешательства. Сейчас существует одномоментные и этапные операции. Первые предполагают установку металлической конструкции за один раз. Такое оборудование поддерживает позвоночник в правильном положении. Этапные процедуры подразумевают периодическую установку штифтов, которые сначала устраняют нарушения органического характера, а в дальнейшем – исправляют осанку. Оперативное вмешательство всегда требует долгого реабилитационного периода.

Читайте также

«Сколиоз грудной клетки» — это первое распространенное название данного недуга среди народа, второе – «грудной сколиоз». Но если обратиться к медицинс.

Сколиоз – это состояние, при котором позвоночник принимает аномальный изгиб в правую либо левую сторону. Кривизна определяется умеренной или тяжелой с.

Признаки и методы исправления сколиоза 2 степени Сколиоз — это заболевание позвоночника, при котором происходит искривление последнего в правую или л.

Использованные источники:mypozvonok.ru

Похожие статьи