Левосторонний сколиоз грудного отдела симптомы что может быть

Виды и способы лечения левостороннего сколиоза

Искривление позвоночника может быть в любой его области, затрагивая как один отдел, так и несколько. В первом случае — это простая форма сколиоза, при которой обычно фиксируется одна C- образная сколиотическая дуга. Во втором же случае наблюдается сложная, с наличием двух дуг в виде буквы S, или комбинированная, с тремя дугами и затрагиванием двух-трех отделов формы сколиоза. Также может быть различным направление этих дуг.

Левосторонний сколиоз — одна из разновидностей патологии по направлению искривляющей дуги, а именно: кривизна своей выпуклой частью направлена влево. На фото 1 — левосторонний грудной сколиоз.

Виды левостороннего сколиоза

Левостороннее сколиотическое искривление может появиться как с момента рождения в виде родовой травмы или врожденной патологии, а также может развиться в течение жизни. Виновниками приобретенного сколиоза могут быть следующие

  • Детский рахит
  • ДЦП (детский церебральный паралич), полиомиелит
  • Диспластические аномалии позвоночника (сращивание позвонков, недоразвитие дужек и др.)
  • Ревматоидный артрит
  • Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс
  • Способствующий искривлению образ жизни

Левосторонний грудной сколиоз

Образование грудного и шейно-грудного левостороннего сколиоза происходит часто по следующим причинам:

  • Постоянное ношение тяжести в правой руке или сумки с ремнем на правом плече
  • Привычка спать на правом боку
  • Длительное сидение в неправильной позе, с подачей левого плеча вперед

У взрослых людей, в силу таких привычек, чаще всего развивается левосторонний грудной сколиоз.

C-образные деформации обычно незначительны и бывают в 1 — 2 степенях сколиоза. Углубление патологии неизбежно приводят к возникновению второй дуги.

При S-образном искривлении одна дуга считается первичной — та, которая образовалась ранее. Вторая является компенсаторной: она направлена в другую сторону и служит для стабилизации положения позвоночника

Например, при левостороннем грудном искривлении 3 степени может сформироваться

  • правосторонняя компенсаторная дуга в шейном отделе в целях обеспечения правильного положения головы
  • правосторонняя дуга в поясничном отделе для сохранения равновесия

На том же фото 1 — правостороннее поясничное искривление.

Левосторонний сколиоз — это частое явление у спортсменов. Он рефлекторной мышечной природы и связан в основном с болью перенапряженных мышц и их воспалением (миозитом). От природы у нас более развиты мышцы правой стороны. Поэтому и боль чаще возникает справа, чем слева. Позвоночник рефлекторно отклоняется в сторону противоположную ее источнику, то есть влево.

Первую-вторую степени грудного сколиоза редко кто замечает и пытается лечить, хотя именно этот период — «золотая» пора для лечения, когда при помощи лечебной гимнастики можно практически справиться с болезнью

Обычно бьют тревогу при таких явных уже признаках, портящих внешний вид:

  • Горбы впереди и сзади в лопаточной и реберной области
  • Сильная асимметрия позвоночного столба

Положение еще больше усугубляется болезненностью и слабостью, нарастанием легочной и сердечной недостаточности

Левосторонний поясничный сколиоз

Левосторонний поясничный сколиоз первичного происхождения редко прогрессирует в S-образную форму. Это объясняется его близким нахождением возле центра тяжести тела.

Первая -вторая степени поясничного левостороннего сколиоза также имеют слабо выраженные внешние признаки. В третьей-четвертой стадии наблюдаются:

  1. Смещение таза влево
  2. Асимметрия ягодичной складки
  3. Зрительное удлинение правой ноги
  4. Опущение правой почки и другие проблемы с органами таза

Тяжелые формы это заболевание может приобретать

  • при врожденных аномалиях тазобедренного сустава
  • у людей пожилого возраста
  • при 3 — 4 степени правостороннего грудного сколиоза
  • при артрозе ТБС

Одной из причин возникновения сколиотической левосторонней поясничной патологии может быть дорзальная грыжа (парамедиальная правосторонняя) сегмента l5 — s1

В свою очередь, сколиотическое искривление само может стать причиной остеохондроза и грыжи, так как может привести к смещению и деформации диска

Лечение левосторонних искривлений

Лечить левосторонний сколиоз можно двумя путями: консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение в основном применяется для раннего сколиоза, в этом случае есть возможность добиться максимального результата

Методы такого лечения общеизвестны:

  1. Лечебная физкультура со специальными упражнениями, расслабляющая мышцы слева и укрепляющая — справа
  2. Массаж по тому же принципу, что и ЛФК
  3. Мануальная и физиотерапия
  4. Корсеты, фиксирующие позвоночник в скорректированном положении
  5. Плавание

Подход к мануальному и физиотерапевтическому лечению должен быть осторожным: не всегда и всем эти методы подойдут. К тому же найти талантливого мануального терапевта непросто.
Лечение искривления в поздний период может быть направлено на частичное улучшение, с переводом к предшествующей стадии, и общее укрепление.

Лечить консервативно сколиоз нужно до тех пор, пока он поддается этому лечению, и нет серьезных угроз для внутренних органов

В некоторых случаях возможно применение вытяжки в домашних условиях и в поликлинике. Однако решение об этом может принять только врач, так как при позднем сколиозе такая процедура должна вестись крайне осторожно.

Когда требуется хирургической операция
  1. При наличии сильных болей
  2. Если лечение в течение долгого времени ничего не дало
  3. Заболевание переходит в 3−4 стадию
  4. Внутренние органы смещаются настолько, что нормальная жизнедеятельность становится невозможна
  5. Сознание внешнего дефекта невыносимо

На фото 2 — устранение S-образного сколиоза при помощи операции.

Лечение после операции не заканчивается. Наступает долгий период восстановления, включающий лечебную укрепляющую гимнастику, массаж, ношение корсетов, различные процедуры. Здесь уже очень многое зависит от вас.

Здоровья вам и веры в себя!

Видео: Левосторонний грудной сколиоз

Использованные источники:zaspiny.ru

Сколиоз грудного отдела позвоночника. Сколиоз грудного отдела позвоночника — лечение. Сколиоз грудного отдела позвоночника — симптомы

Сколиозом называют деформацию позвоночника, при которой развивается его боковое искривление и одновременный поворот тел позвонков. Как правило, данное заболевание диагностируется в детстве. С ростом ребенка сколиоз может прогрессировать. Патологические изменения при этом становятся более выраженными.

Довольно часто эту болезнь путают с нарушением осанки, когда наблюдается искривление позвоночника, но тела позвонков при этом не меняют своего положения. Чтобы выставить данный диагноз, такие нарушения являются обязательными.

Следует отметить, что может развиваться сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника, а также искривление в области груди, поясницы и крестца.

Этиология

В 80 % случаев причины болезни остаются неизвестными, поэтому говорят об идиопатическом сколиозе. Если указывать этиологические факторы, которые приводят к врожденному искривлению, следует назвать следующее:

• сращение ребер (при этом развивается сколиоз грудного отдела позвоночника);

• наличие недоразвитых позвонков, неправильное развитие их отростков и дужек (такие патологические изменения ведут к тому, что позвоночный столб развивается асимметрично).

Причины и виды приобретенного сколиоза

В результате действия факторов, которые влияют на организм извне, развивается искривление позвоночника, которое диагностируется уже после рождения.

Можно выделить следующие типы врожденного сколиоза:

1. Неврогенный — возникает при поражениях нервной системы. Развивается после полиомиелита, дистрофического поражения спинного мозга, при детском церебральном параличе или миопатии. Данные заболевания обусловливают паралич двигательных нервов. Это ведет к нарушению функций мышц, которые поддерживают правильное положение тела.

2. Рахитический — наблюдается при недостатке витамина D, характеризуется гипотонией мышц, деформацией костей, остеопорозом.

3. Статический — связан с деформацией ног, когда таз размещается в пространстве неправильно, что приводит к деформациям всего позвоночника.

4. Идиопатический — как правило, диагностируется у детей после 10 лет.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: степени тяжести

В норме в позвоночнике есть физиологические изгибы, в результате чего он напоминает букву S. При сколиозе возникают искривления позвоночника разной величины. Чем больше угол смещения от основной оси, тем труднее данная патология поддается коррекции.

В большинстве случаев диагностируют правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. В зависимости от угла искривления выделяют такие степени тяжести:

• легкая — угол искривления достигает не более 10°;

• средняя степень тяжести — данный показатель составляет 10-25°;

• тяжелая — искривление может достигать 50°;

• очень тяжелая — характеризуется деформацией ребер и углом искривления, который составляет более 50°.

Следует отметить, что в начале болезни можно заметить только один изгиб позвоночника в сторону, но впоследствии формируется и другой, который локализуется внизу под первым, но направляется в противоположную сторону. Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника не имеет принципиальных отличий (разница только в направлении сколиотической дуги).

Проявления шейно-грудного искривления позвоночника

Такой сколиоз еще называют верхнегрудным. Эта форма заболевания характеризуется тем, что первичная дуга искривления является короткой и крутой, а вторичная довольно пологая и длинная.

Следует отметить, что такой сколиоз встречается редко, но имеет характерную клиническую картину, что связано с вовлечением в патологический процесс не только шейных позвонков, но и костей лицевого черепа.

При осмотре врач может заметить резкую кривошею, асимметричное размещение глаз или косую локализацию носа. Кроме этого, диагностируют деформации верхней части груди и надплечий. Шея больного выглядит укороченной, край ее трапециевидной мышцы резко выступает, что трудно исправляется, особенно при позднем начале терапии.

При выраженной деформации грудной клетки и грудных позвонков говорят о торакальном сколиозе. Важно выявить данную патологию к тому времени, когда завершается формирование позвоночника (к возрасту 20-21 год). В противном случае лечение может оказаться безнадежным.

Клиника торакального сколиоза

Данное заболевание можно обнаружить, оценив данные, которые получают при осмотре пациента. Так, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, можно визуально заметить изогнутую в сторону линию позвоночного столба, асимметричное размещение плеч, поднятые вверх лопатки, а также выступающий живот из-за нарушения осанки.

Кроме визуальных симптомов, торакальный сколиоз характеризуется определенными жалобами со стороны больного. Как правило, люди с таким искривлением позвоночника отмечают неприятные ощущения в груди и боль в области между лопатками, которую можно объяснить ущемлением нервных отростков. При тяжелом течении у пациентов наблюдаются нарушения работы органов дыхания, сердца.

При дальнейшем прогрессировании и левосторонний, и правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника приводит к анатомическим нарушениям в строении не только грудной, но и брюшной полости, что сопровождается патологическими изменениями органов пищеварения.

Диагностика

Сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы которого могут быть слабовыраженными, требует внимания врачей, ведь терапия подобных нарушений со стороны скелета оказывается более эффективной при раннем обращении за медицинской помощью.

На ранних стадиях болезни проведение рентгеноскопии в двух проекциях позволяет не только подтвердить наличие сколиоза, но и определить наиболее оптимальные методы лечения. Следует помнить, что при искривлении позвоночника могут возникать сопутствующие тяжелые заболевания. Неправильное распределение веса тела при сколиозе ведет к дегенеративным изменениям позвонков, дорсопатии позвоночника, а также к остеохондрозу и межпозвонковым грыжам.

Диагностировать сколиоз можно и невооруженным глазом. При осмотре заметна разная высота плеч, а также кривая линия позвонков, которая становится еще более заметной, если больной наклоняется вперед.

Если вас интересует, как выглядит сколиоз грудного отдела позвоночника, фото этой патологии представлено ниже.

Лечение сколиоза

Успех терапии зависит от своевременной диагностики. Чем быстрее выявляют данную патологию, тем больше шансов на получение положительных результатов.

Следует отметить, что для каждого пациента составляется индивидуальный план терапевтических мероприятий. При этом учитывают стадию болезни и особенности ее протекания. Как правило, когда диагностируют сколиоз грудного отдела позвоночника, лечение проводится в три этапа:

• прямое влияние на отделы позвоночного столба, в которых обнаружили боковое искривление;

• процедуры, направленные на исправление сколиоза;

• закрепление полученного после терапии правильного положения позвоночника.

Нужно отметить, что наиболее тяжелым оказывается последний этап. Пациенты не уделяют ему должного внимания, поэтому сколиоз развивается повторно. Именно поэтому важно соблюдать все предписания врача, развивать мышцы спины и проводить коррекцию осанки. Терапия должна быть комплексной и включать консервативные методы лечения, а при необходимости — оперативное вмешательство.

Лечебная гимнастика

Одним из основных консервативных терапевтических методик является ЛФК. Особенно эффективным оказывается специально разработанный комплекс упражнений, который в детском возрасте имеет не только реабилитационное, но и лечебное влияние. Его основная цель — уменьшение нагрузки на позвоночник, устранение дисбаланса мышц, укрепление связочного аппарата и формирование правильной осанки.

Как правило, рекомендуют выполнять упражнения, которые укрепляют группу мышц, поддерживающих позвоночный столб, а также имеют корректирующее влияние на его искривление, улучшают функцию внешнего дыхания и проявляют общеукрепляющее воздействие на организм.

Чаще всего рекомендуют выполнять следующие виды упражнений:

• лечь на спину, согнув ноги в коленях, приподнимать таз, прогибаясь в грудном отделе;

• положительный эффект дает висение на перекладине, при котором следует медленно поворачивать туловище в стороны;

• лечь на живот и приподнимать туловище так, чтобы прогибался грудной отдел позвоночника;

• чтобы искривление не прогрессировало, нужно на уровне плеч приложить палку, обхватить ее руками и ходить с ней так каждый день по 2 часа;

• упражнение «велосипед» также оказывает положительное влияние при искривлении позвоночника.

Когда наблюдается сколиоз грудного отдела позвоночника, упражнения надо выполнять в медленном темпе. После занятий полезно отдохнуть в течение 20 минут, лежа на боку.

Больным, кроме ЛФК, еще рекомендуют носить специальные корсеты, заниматься плаванием.

Массаж

Сразу нужно сказать, что в случаях, когда пациент страдает сколиозом довольно долго, а в позвоночнике имеются выраженные патологические изменения, массаж не даст положительного результата. Как правило, его назначают при 1 или 2 степени искривления. Проводится массаж в условиях поликлиники или стационара. Комплекс упражнений подбирают индивидуально в зависимости от формы и степени тяжести болезни, назначая его каждые 6 месяцев.

Когда обнаруживают сколиоз грудного отдел позвоночника, массаж проводят с обязательным учетом направления деформации. Поскольку на одной стороне сколиотической дуги мышцы находятся в постоянном тонусе, массажист применяет приемы, способствующие расслаблению. На другой стороне мышечные волокна растянуты и ослаблены, поэтому нужна такая массажная методика, которая бы привела их в тонус и укрепила.

Следует отметить, что самомассаж при сколиозе противопоказан, так как неправильная тактика его проведения может провоцировать увеличение деформации и ухудшать состояние больного.

Оперативное лечение сколиоза

Несмотря на высокий уровень современной медицины, тяжелые формы сколиоза трудно поддаются коррекции. Наиболее эффективным лечением считается применение имплантатов из металла.

Оперативное вмешательство проводится двумя методами:

1. Передняя мобилизация позвоночника (или многоуровневая дискэктомия с одновременной коррекцией деформации). Такое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Наиболее оптимальные результаты после проведенной операции — это уменьшение угла сколиотической дуги от 30 до 54°.

2. Гальпельвиктракция в сочетании с коррекцией деформаций. Данное оперативное вмешательство оказывается еще более эффективным и помогает снизить угол изгиба позвоночника до 22°.

Когда диагностируют сколиоз грудного отдела позвоночника, лечение хирургическим методом всегда уменьшает реберный горб. Связано это с тем, что после операции расширяется межреберье, а деформация уменьшается.

Наиболее сложным считается хирургическая терапия сколиоза среди детей, поскольку их позвоночник постоянно растет, а применение металлических конструкций может привести к синдрому «коленчатого вала». Именно поэтому при лечении сколиоза в детском возрасте применяются специальные динамические конструкции, которые можно увеличить по мере роста пациента.

Использованные источники:fb.ru

Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

  • Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
  • Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
  • Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Использованные источники:osteohondroza.net

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Использованные источники:spina-expert.ru

Левосторонний сколиоз грудного и поясничного отдела

У каждого из нас с момента рождения спина имеет неровности. В нижней части позвоночник всегда немного выгнут вперёд. Отклонением от нормы является выгибание позвоночника влево или вправо от своей оси, то есть левосторонний или, соответственно, правосторонний сколиоз. Лёгкая степень этого заболевания — это то, что едва ли не каждый из нас приобретает к окончанию школы. Однако не следует беспечно относиться к этому, казалось бы, почти безобидному и настолько распространённому заболеванию.

Правосторонняя дуга искривления чаще всего обнаруживается в грудном отделе позвоночника, а левосторонняя — в поясничном. Случаи S-образного сколиоза более сложные, когда позвоночник действительно напоминает по форме английскую букву S, а тело человека перестаёт быть симметричным. В особо запущенных случаях в позвоночнике развиваются целых три дуги искривления.

Виды сколиоза

Левосторонний сколиоз встречается заметно реже, чем правосторонний и чаще диагностируется у женщин. Чаще всего его не лечат специально, поскольку серьёзных проблем ни с самим позвоночником, ни со связками или мышцами на ранних стадиях левосторонний сколиоз не вызывает. Тем не менее именно эту патологию нередко обнаруживают как болезнь, сопровождающую гораздо более серьёзные патологии позвоночника — межпозвонковые грыжи и остеохондроз. Выделяют такие подвиды левостороннего сколиоза:

Грудной левосторонний

За исключением случаев врождённых нарушений и травм, полученных при родах, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего начинает формироваться когда работа или образ жизни связаны с продолжительным пребыванием в позе с выдвинутым вперёд левым плечом, а также у людей, не привыкших спать на левом боку. Кроме того, на руку развитию патологии играет частое ношение тяжёлых грузов в правой руке или сумок на правом плече. Помните рекомендации педиатров, что лучший школьный портфель — это ранец, при ношении которого нагрузка распределяется на левую и правую стороны спины поровну? А ведь именно в детстве, в школьные годы позвоночник и начинает постепенно искривляться в ту или другую сторону.

Как ни странно, левосторонняя дуга искривления часто образуется у спортсменов. Это связано с частым перенапряжением мышечного корсета позвоночника и миозитом. Позвоночник начинает изгибаться в сторону, противоположную болезненно напряжённым мышцам.

На начальных стадиях заболевание внешне практически не проявляется и не вызывает особого дискомфорта. Никаких мер для лечения развивающейся патологии также не предпринимается, хотя именно 1 и 2 стадия — наилучшее время чтобы остановить прогрессирование сколиоза и даже повернуть его вспять и заметно улучшить состояние при помощи специальных комплексов гимнастики.

Если же левосторонний сколиоз грудного отдела продолжает прогрессировать, на третьей стадии заболевания начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга в поясничном или шейном отделах позвоночника. Правосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника образовывается для стабилизации положения головы, а поясничный — для выравнивания положения всего позвоночника и сохранения равновесия.

Дальнейшее прогрессирование сколиоза уже провоцирует нестабильную работу внутренних органов, расположенных справа от позвоночника. Развивается лёгочная недостаточность и нарушения в работе сердца.

Поясничного отдела

Когда левосторонний поясничный сколиоз первичен, он редко развивается до S-образного и не считается тяжёлой формой заболевания. Такая ситуация связана с тем, что поясничный отдел располагается в непосредственной близости к центру тяжести тела и для восстановления равновесия не требуется сильное отклонение позвоночного столба в противоположную сторону. Первые стадии сколиоза этого отдела также внешне малозаметны. При развитии заболевания до третьей стадии и далее могут наблюдаться такие признаки:

  • Смещение таза левее относительно оси позвоночника;
  • Асимметрия ягодичной складки;
  • Правая нога выглядит заметно длиннее левой.

На уровне изменений внутренних органов: имеет место опущение правой почки, возникают проблемы в работе органов таза.

Особенно тяжёлые формы заболевание способно приобретать в случаях врождённых патологий или артрозах тазобедренных суставов, а также у пожилых людей и запущенном грудном правостороннем сколиозе.

Комбинированный грудопоясничный

При грудопоясничном сколиозе деформации подвергаются позвонки сразу двух отделов позвоночника. На первых порах патология хорошо поддаётся лечению. Активная терапия консервативными методами даёт возможность остановить прогрессирование заболевания в 80 случаях из 100.

Лечение

На начальных стадиях заболевания можно не только остановить его развитие, но и добиться значительного улучшения состояния пациента. Особенно когда сколиоз обнаруживается в детском и юном возрасте. Существуют два метода лечения:

  • Консервативный;
  • Хирургический.

Консервативное лечение применимо и даёт наилучший эффект именно на ранних стадиях заболевания. Проводится оно амбулаторно, а методы, которые должны применяться в каждом конкретном случае определяются только после проведения всестороннего обследования пациента, включая рентгенологическое, и постановки диагноза. Первое, что требуется пациенту — это восстановление тонуса мышц и связок, окружающих позвоночник. Для этого существуют специфические комплексы гимнастических упражнений которые назначают при левостороннем грудном сколиозе. Также пациенту могут порекомендовать носить специальный корсет для коррекции осанки.

Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника лечат с применением мануальной коррекции искривлённой части позвоночника. Коррекция включает в себя курс мануальной терапии и выполнение комплекса персонально подобранных гимнастических упражнений. Гимнастика делается под присмотром врача. Затем пациенту рекомендуется регулярное прохождение курсов массажа и посещение физкабинета.

На время лечения левостороннего сколиоза пациенту не рекомендуются занятия видами спорта, в которых задействована только правая рука, таких как теннис или бадминтон. А вот занятия гимнастикой, плаванием, баскетболом, греблей или лыжным спортом, наоборот — только приветствуются. Вообще, хороши любые виды спорта, предусматривающие равную нагрузку на обе руки.

По прошествии года после курса лечения необходимо вновь посетить врача и пройти повторное обследование. По итогам осмотра и рентгеновских снимков, выполненных в тех же проекциях, что и при первичном обследовании, врач делает вывод о динамике заболевания и назначает дальнейшее лечение.

Для детей, у которых обнаружен сколиоз, кроме комплекса консервативной терапии, необходимо также свести к минимуму повседневные факторы, провоцирующие развитие сколиоза. А именно:

  • Детская мебель должна быть правильно подобрана. То есть, высота стула и столика должны подходить ребёнку по росту.
  • Досуг ребёнка должен включать не менее 2 часов активного отдыха или игр ежедневно и предпочтительней на свежем воздухе;
  • Отказ от ношения рюкзака или сумки через одно плечо или в одной руке;
  • Место сна ребёнка не должно быть оборудовано мягкими подушками или тюфяками. Допустимы лишь ортопедическая подушка и жёсткий матрац.

Хирургическим путём сколиоз лечат, когда консервативные пути лечения не дают результатов, а угол кривизны позвоночника достиг 40 градусов. Во время операции позвоночник выравнивается и фиксируется металлическими пластинами.

Возможно также применение для фиксации собственного костного материала пациента. Подобная фиксация позволяет предотвратить дальнейшее искривление позвоночника. Следует отметить, что если речь идёт о подростках, к хирургическому вмешательству не прибегают, поскольку в таких случаях позвоночник, как, впрочем, и весь организм ещё не полностью сформирован и улучшение состояния пациента возможно с применением консервативных методов терапии.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Использованные источники:pozvonochnik.guru