Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника симптомы

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Использованные источники:spina-expert.ru

Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

  • Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
  • Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
  • Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Использованные источники:osteohondroza.net

Сколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и методы лечения

Сколиоз – довольно распространенное заболевание позвоночника. Оно характеризируется искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (по боковой линии), сопровождающимся поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Сколиоз может развиваться в любом отделе позвоночника. Одной из наиболее распространенных его форм является сколиоз грудного отдела позвоночника. Из-за особой злокачественности этой патологии, искривление в этом отделе считается наиболее опасным, ведь он может спровоцировать нарушение работы сердца и легкий, а также других органов и систем организма.

Наиболее часто болезнь начинает развиваться в возрасте от 6 до 14 лет. С ростом тела сколиоз усиливается. При этом вследствие искривления позвоночника происходит нарушения работы внутренних органов, возникновение болей в спине, нарушения подвижности позвоночника и т.д.

Причины развития болезни

Все причины возникновения сколиоза можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

  • внутриутробное нарушение развития костной системы, в результате чего происходит сращивание позвонков или ребер, образование дополнительных полупозвонков, нарушенное развитие отростков и дужек позвонков;
  • врожденное нарушение мышечной системы, в результате чего с одной стороны позвоночника мышечные волокна короче, чем с аналогичные с другой стороны;
  • внутриутробное нарушение нервной системы, что приводит к сирингомиелии, ДЦП и т.д.
  • перенесенный рахит;
  • перенесенный полиомиелит;
  • миопатии;
  • нарушения эндокринной регуляции;
  • деформация нижних конечностей;
  • остеопороз;
  • травы позвоночника и нижних конечностей;
  • межреберная невралгия;
  • болезни внутренних органов, сопровождающиеся стойкими односторонними болями;
  • сбои обмена веществ, которые приводят к нарушениям синтеза межпозвонковых хрящей;
  • интенсивные скачки роста, при которых кости растут скорее, чем окружающие их мышцы.

Отдельно выделяют еще один вид сколиоза – идиопатический. К нему относят сколиозы, причину возникновения которых не удалось установить, несмотря на проводимые исследования.

Факторы риска

Способствовать развитию сколиоза могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильная осанка;
  • дефекты зрения;
  • ношения тяжестей с перевесом на одну сторону;
  • неправильная поза при работе за столом;
  • травмы позвоночника;
  • занятие видами спорта, которые развивают мышцы в большей степени с одной стороны, например, теннис, хоккей, метание ядра и т.д.

Степени сколиоза

Со временем угол отклонения позвоночника при сколиозе увеличивается. Развитие болезни обычно прекращается после полового созревания и прекращения роста позвоночника. В зависимости от размера угла отклонения выделяют 4 степени сколиоза:

  1. Первую степень сколиоза можно определить лишь на снимках рентгенографии. Угол отклонения при этом составляет не более 5 градусов. Надплечья и лопатки размещены симметрично в положении стоя. При наклоне вперед становится заметное легкое отклонение позвоночника в сторону. Очень важно начать лечение на этой степени, чтобы предотвратить ее дальнейшее развитие.
  2. Вторая степень проявляется углом отклонения, составляющим от 6 до 25 градусов. При этом искривление позвоночника становится заметным и без рентгенологического исследования. Заметна сутулость, все чаще беспокоят боли в спине, при нагибании вперед появляется выпячивание или так называемый реберный горб.
  3. Третья степень сколиоза характеризуется углом деформации от 26 до 80 градусов. При этой степени сильно заметна сутулость, перекос тела, деформация грудной клетки, различная высота расположения лопаток. Отмечается нарушение работы внутренних органов, нарушение кровообращения спинного мозга, появляются сильные боли.
  4. При четвертой степени сколиоза угол наклона позвоночника составляет более 80 градусов. При этом отмечается сильный перекос тела в сторону, серьезные деформации грудной клетки со смещением внутренних органов, боли в позвоночнике, инвалидизация.

Симптомы сколиоза грудного отдела

Этот вид сколиоза охватывает только грудной отдел позвоночного столба. Искривление берет свое начало от 7-8 грудного позвонка. Наиболее часто развивается правостороннее искривление.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника:

  • асимметрия позвоночного столба;
  • выраженный реберный горб при наклоне вперед;
  • деформированная грудная клетка;
  • неравные треугольники талии;
  • разный уровень плеч;
  • торсия или скручивание и смещение грудных позвонков;
  • кривошея;
  • разная высота расположения лопаток;
  • сильные боли в спине;
  • у взрослых к сколиозу присоединяется остеохондроз;
  • нарушение функционирования сердца и легких;
  • ущемление спинного мозга и связанные с этим нарушения.

Опасные последствия сколиоза

Ошибочным является мнение, что лечить сколиоз грудного отдела позвоночника не нужно.

При грудном сколиозе основными усложнениями могут стать нарушение деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При искривлении грудной клетки происходит ухудшение работы одного легкого, при этом второе – работает как обычно или лучше. Это приводит к неравномерности дыхания, что в свою очередь становится причиной частых бронхитов, воспалений легких и даже бронхиальной астмы. Если не заняться лечением болезни, то может развиться даже отек легких, который при отсутствии надлежащей помощи может привести к летальному исходу.

Также плохо себя будет чувствовать сердце и сосуды. Давление в сосудах может значительно подняться, что приводит к развитию гипертонической болезни.

Ощутит на себе искривление позвоночника и пищеварительная система. Она отзовется ухудшением передвижения пищи, возникновением изжоги, язвы и иными проблемами с пищеварением.

Наличие сколиоза грудного отдела позвоночника способно повлиять и на почки. А иногда и вызвать перегиб мочеточника, что вызывает затруднение мочеиспускания и может послужить причиной частых воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

Диагностика заболевания

Для диагностирования грудного сколиоза проводится осмотр и опрос пациента. Также назначается рентгенография для определения угла искривления. Дополнительно может потребоваться МРТ и КТ.

Лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени поддается консервативному лечению почти всегда. Для этого потребуется значительно больше времени, чем при 1-й стадии болезни. В некоторых случаях при выявлении болезни в детском возрасте ребенку приходится находиться под наблюдением вертебролога до окончания формирования костно-мышечной системы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение практически не применяется в лечении сколиоза, так как не способно повлиять на деформацию позвоночника. Возможно назначение обезболивающих и противовоспалительных средств при сильно выраженном болевом синдроме. Чаще всего в этих целях применяются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Широко применяются и минерально-витаминные комплексы в составе терапии болезни.

Кроме того, может назначаться медикаментозное лечение для устранения заболевания или состояния, послужившего причиной развития сколиоза.

Если причиной развития сколиоза послужил рахит – необходим прием кальция и витамина D3.

Лечебная физкультура

Чаще всего именно ЛФК является основой лечения сколиоза грудного отдела. Каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений с применением специальных тренажеров и без них. При этом учитывается степень и тяжесть болезни, возраст и общее состояние пациента.

ЛФК дает результат благодаря усилению мышц и стабилизации позвоночника, что предупреждает его дальнейшее искривление и устраняет уже имеющееся.

Важно, чтобы комплекс был подобран специалистом и желательно хоть первые занятия проводить под его руководством для оттачивания техники выполнения. Для разных видов искривления назначаются совершенно разные упражнения, которые способствуют развития мышц определенного участка в необходимом направлении.

Массаж

Массаж оказывает положительное влияние при лечении сколиоза. Он является обязательной составляющей комплексной терапии 2 стадии болезни. На 3-4 стадии массаж практически ничем помочь не может.

Массаж должен выполняться только специалистом в стационаре, поликлинике или специализированных массажных кабинетах. Комплекс процедуры подбирается в каждом конкретном случае отдельно. При этом учитывается тяжесть болезни, ее форма и давность. Чаще всего необходимо проходить 2 курса массажа в год.

Массаж при сколиозе способствует укреплению мышечного корсета спины, исправлению осанки, устранению деформации позвоночника, улучшению кровообращения и питания тканей. Кроме того, массаж позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и ее переход в более тяжелые стадии.

Внимание! Запрещено заниматься самомассажем! Неправильные массажные техники могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации позвоночника.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывают положительное влияние на состояние спинных мышц, улучшая кровообращение и питание тканей. При этом происходит укрепление мышечного корсета, за счет чего предотвращается дальнейшее прогрессирование болезни.

Могут назначаться электростимуляция, электрофорез, тепловые процедуры.

Иммобилизация позвоночника

Для улучшения результатов лечения и фиксации позвоночника в необходимом положении применяются специальные бандажи и корсеты.

Хирургические методики

Если применение всех методов терапии не дает желаемого результата и состояние пациента не улучшается, то может быть рассмотрена возможность оперативного лечения сколиоза. При второй степени операция назначается довольно редко.

Использованные источники:artrozamnet.ru

Как лечить левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: консервативные и оперативные варианты терапии

В норме позвоночник должен иметь свои физиологические изгибы, которые позволяют ему нормально функционировать. Искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости называется сколиозом. При таком искривлении первичная дуга направлена в правую или в левую сторону.

Сколиоз грудного отдела позвоночника, в частности левосторонняя его форма, один из самых распространенных разновидностей искривлений. Левосторонний сколиоз воздействует на органы, расположенные в правой части организма. Если не лечить заболевание, то оно будет продолжать прогрессировать и впоследствии приведет к различным осложнениям.

Причины возникновения недуга

По природе происхождения сколиоз бывает:

  • врожденным – возникает вследствие внутриутробного развития аномалий позвоночника;
  • приобретенным – патология развивается на протяжении жизни человека под воздействием предрасполагающих факторов;
  • идиопатическим – причины деформации не выяснены.

Грудной сколиоз с отдачей в левую сторону формирует дугу между 7 и 10 грудными позвонками. Если появляется первичная дуга в районе 1-2 поясничных позвонков, есть риск развития левостороннего поясничного сколиоза.

Причинами врожденного сколиоза могут стать генетические патологии, предпосылками для развития искривления позвоночника часто становятся вредные привычки женщины во время беременности, венерические заболевания.

Факторами развития приобретенного левостороннего сколиоза грудного сегмента являются:

  • привычка спать на левом боку;
  • регулярная поза с выдвинутым вперед левым плечом;
  • ношение тяжестей на правой стороне;
  • рахит;
  • травмы позвоночника;
  • опухоли в грудном отделе;
  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • мышечная атрофия.

Как правило, сколиоз начинает развиваться еще в детстве (6-14 лет). Около 80% случаев грудного искривления относят к идиопатическим.

Узнайте о характерных симптомах шейной невралгии, а также об особенностях лечения заболевания.

Методики паравертебральной блокады и техника выполнения процедуры для пояснично — крестцового отдела позвоночника описаны на этой странице.

Симптомы и стадии развития

Общими симптомами сколиоза являются:

  • болевой синдром в грудном отделе спины;
  • сутулость;
  • асимметрия плеч;
  • перекос грудной клетки;
  • асимметрия складок на ягодицах и ногах у маленьких детей;
  • затруднение дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • дисфункция внутренних органов;
  • неправильная походка.

Со временем из-за нарушения качества жизни, связанного со сколиозом, у больного возникают психоэмоциональные расстройства (депрессия, раздражительность).

Стадии сколиоза:

  • 1 степень – угол искажения влево не более 10 о . Асимметрия плеч еле заметна. Сутулости нет. Болевые ощущения практически не возникают. Диагностировать заболевание может опытный ортопед и проведенная рентгенография.
  • 2 степень – кривизна угла отклонения достигает 25 о влево. Появляется визуально заметный S-образный изгиб в сторону. При наклоне вперед заметен «реберный горб». Боли в грудном отделе становятся более интенсивными, особенно после физических нагрузок.
  • 3 степень – визуально искривление легко просмотреть, его угол составляет 26-80 о . Заметен значительный тазовый перекос, кривизна плечевого пояса и мышц грудного отдела. Грудная клетка асимметрична. Боли в спине мучают чаще, даже в состоянии покоя. Нарушается функциональность внутренних органов, затрудняется дыхательная функция.
  • 4 степень – угол левосторонней деформации более 80 о . Визуально заметен перекос всего тела, а не только позвоночного столба. Двигательная функция существенно затруднена. Больному сложно передвигаться. Практически все органы и системы функционируют с существенными нарушениями. Боли в спине очень сильные, ребра с одной стороны западают, с другой выпячиваются.

Общие правила и методы лечения

Тактика лечебных мероприятий будет зависеть от стадии искривления, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Цели терапии левостороннего грудного сколиоза:

  • убрать первопричину искривления;
  • корректировать изгиб позвоночника в его нормальное физиологическое положение;
  • укрепить мышечный корсет;
  • улучшить двигательную активность.

Гимнастика и ЛФК

Упражнения для выполнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально, учитывая степень искривления и физические возможности больного. Задача упражнений – постепенно выравнивать грудной отдел позвоночника, укреплять мышцы, усилить циркуляцию крови и улучшить обменные процессы.

ЛФК в обязательном порядке назначают при 1-2 степени сколиоза. Особенно внимательно нужно отнестись к выполнению несимметричных упражнений. Начинать занятия необходимо с самых простых, разогревающих мышцы упражнений. Движения должны быть плавными, медленными. Время на выполнение занятий и нагрузки нужно увеличивать постепенно. Противопоказаны при левостороннем грудном сколиозе прыжки, бег, поднятие тяжестей.

Плавание

Плавать рекомендуется при всех степенях искривления позвоночника.

Требования к занятиям по плаванию при сколиозе:

  • упражнения в воде подбираются, исходя из степени сколиоза, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
  • строгое соблюдение правил выполнения комплекса упражнений, контроль дыхания;
  • рекомендуется использовать плавательный стиль брас на груди, избегать вращательных движений;
  • начинать занятие в бассейне с разминки;
  • новые упражнения сначала апробируются вне воды.

Лечебный массаж

Целесообразно применять при 1-2 степени сколиоза. Курс массажа направлен на тонизирование мышечных тканей, подтягивание ослабленных участков. Рекомендуется курс по 10-15 процедур 1-2 раза в год как дополнение к другим методам лечения. Выполнять массаж должен опытный специалист, чтобы не навредить больному.

Радикальная терапия

Если консервативные методы лечения оказались малоэффективными или кривизна угла грудного отдела более 40 о , требуется оперативное вмешательство. У маленьких детей кости еще полностью не сформированы и позвоночные нарушения можно корректировать консервативными методиками. Поэтому им операции практически не назначаются. Основным показанием к вмешательству являются поздние стадии сколиоза.

Чтобы устранить проблему, применяют операции 2 видов:

  • Одномоментная – выравнивание искривленного участка с помощью специальной металлической конструкции.
  • Этапная (проводят детям) – устанавливается корректирующая металлоконструкция на некоторое время, которая в процессе роста ребенка будет корректироваться (удлиняться).

Что такое фасеточный болевой синдром и как избавиться от дискомфорных ощущений в области позвоночника? У нас есть ответ!

Правила и особенности выполнения упражнений при сколиозе позвоночника в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-shejnyh-pozvonkov.html и узнайте о симптомах защемления шейных позвонков и о методах лечения неприятности.

Профилактические рекомендации

Обычно сколиоз начинает развиваться еще в детстве. Чтобы предотвратить прогрессирование патологического искривления позвоночника, необходимо как можно раньше заняться его профилактикой.

Советы:

  • Во время беременности женщине вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное количество витаминов и минералов.
  • Не сажать ребенка раньше, чем он сможет сесть самостоятельно.
  • Ровно держать спину сидя за партой или за столом.
  • Ежедневно выполнять упражнения для укрепления мышц спины.
  • Правильно выбирать мебель для учебы и работы.
  • Принимать витамин D для профилактики рахита у детей.
  • Ежегодно ребенка должен осматривать ортопед для того, чтобы на ранней стадии диагностировать возможные деформации позвоночника.

В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять при левостороннем грудном сколиозе:

Использованные источники:vse-o-spine.com

Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника симптомы

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника – это достаточно распространенное и коварное заболевание. Его отличительной чертой является то, что люди практически никогда не замечают его на ранней стадии развития, воспринимая имеющиеся изменения как вариант нормы, а не патологию. Кроме того, когда степени бокового искривления невелика, визуально обычный человек его просто не замечает, поскольку никаких ярких изменений и дефектов просто не наблюдается. В то же время диагностировать развитие данного заболевания не так сложно, опираясь на появление быстрой утомляемости и развитие болей в спине, которые появляются в положении стоя или сидя.

Симптомы

Клинические проявления сколиоза зависят от степени выраженности искривления. При легких отклонениях от физиологической нормы симптоматика полностью отсутствует. Искривление может быть выявлено случайным образом во время профилактического медицинского осмотра.

Выраженные симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника начинают проявляться, когда кривизна патологического наклона превышает 25 градусов. В этом случае можно заметить:

плечи располагаются не на одной горизонтальной линии, а имеется некоторое отклонение вниз той стороны, в которую произошло искривление столба;

нижние реберные дуги также располагаются не симметрично друг другу;

верхняя часть туловища наклонена в ту или иную сторону.

Больной человек начинает испытывать возникающие периодически боли в грудном отделе позвоночника, напряжение и болезненность мышц в этом месте, затруднение дыхания или покалывание в руке на той стороне, в которую произошло искривление. При прогрессировании заболевания кривизна достигает 45 — 60 градусов. На этой стадии возникают симптомы соматических нарушений. Это могут быть:

периодические боли в области легкого на пораженной стороне;

боль в сердце при левостороннем сколиозе;

неприятные ощущения в области печени при перекосе на правую сторону.

Протрузия шейного отдела позвоночника упражнения по ссылке.

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела:

Боль в спине и в груди из-за ущемления нервных корешков

Видимая глазу деформация позвоночника в грудном, а иногда в поясничном и в шейном отделах позвоночника

Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе

Искривление таза, разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе

Торсия – скручивание, смещение грудных позвонков вдоль продольной вертикальной оси позвоночника

Патологическое одностороннее напряжение мышц спины, которое ведет к формированию т.н. мышечного валика

Нарушение работы органов грудной клетки – сердца и легких, которое приводит к различной степени сердечной и дыхательной недостаточности.

Грудная клетка также деформирована. Расширяются межреберные промежутки с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Лечение

Успешность лечения зависит от времени диагностики. Чем раньше выявлена болезнь, тем вероятнее положительный результат. После первичного осмотра происходит составление индивидуального лечебного плана. Здесь учитывается стадия заболевания, все особенности его течения.

В большинстве случаев, лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя три основных этапа:

Воздействие на искривление.
Процедуры по исправлению искривления.
Закрепление достигнутого правильного положения.

Последний этап считается самым сложным. Некоторые пациенты не осознают всей важности заключительного этапа и, не уделяют закреплению достигнутого результата должного внимания, поэтому через некоторое время у них снова развивается сколиоз. Без укрепления мышц спины, их тренировки с помощью специальных упражнений, избавиться от проблем со сколиозом грудного отдела позвоночника невозможно. Кроме специальных упражнений, для лечения и закрепления результата используют плавание, массаж, коррекцию осанки.

При не самых тяжелых случаях врач назначает больному носить корсет для позвоночника при сколиозе. Корсет изготавливается индивидуально под каждого пациента, носят его днем, а на ночь снимают.

Когда человек носит корсет, позвоночник как бы «запоминает», что такое правильное положение. Однако существует при данной процедуре и опасность, а именно, атрофия мышечной системы, роль которой в данном случае, на себя берет корсет. Использование корсета необходимо сочетать со специальными упражнениями, «обучающими» организм воспроизводить верную осанку.

При сколиозе грудного отдела позвоночника первой и второй степени назначается лечебная гимнастика и массаж. Цель данных процедур – тонизировать мышцы, подтянуть расслабленные зоны позвоночника, ослабить напряженные позвонки. Массаж проводят несколько раз в год по двадцать процедур в специализированных медицинских учреждениях.

Применение мануальной терапии – предмет спора медиков, прежде чем начать ее использование, следует проконсультироваться у специалистов.

Для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника чрезвычайно эффективным средством считается плавание.

Упражнения

Упражнения при правостороннем грудном сколиозе ничем, по сути, не отличаются от упражнений, которые можно было бы порекомендовать, если у вас левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Если не укреплять мышцы осанки, то достигнутый различными методами лечения положительный результат может повлечь за собой новое развитие сколиоза.
Поэтому если у вас первая или вторая степень сколиоза грудного отдела позвоночника, упражнения являются центральной частью назначаемого лечения. Сюда же может быть добавлен и массаж.

Цель процедур – укрепить мышечный корсет, тонизировать и подтянуть расслабленные участки позвоночника, ослабить напряжение в позвонках. шейно грудной сколиозПомимо гимнастики, отличные результаты приносит и плавание.

Но даже если вас беспокоит правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, важно помнить, что какой бы комплекс упражнений вы не выбрали, выполнять его нужно будет ежедневно (если иного предписания не было).

При этом желательно придерживаться медленного темпа в течение занятий, а задержки в крайних положениях должны быть непродолжительными.

Гимнастика

Для лечения такого недуга, как сколиоз грудного отдела позвоночника рекомендуется следующая гимнастика:

Лёжа на спине свести на затылке ладони. Локти развести в стороны на вдохе, на выдохе — свести вместе.

Лёжа на спине подтянуть к груди сначала одно колено, затем другое. Упражнение следует несколько раз повторить.

Следующее упражнение нужно выполнять также лёжа, но уже на животе. Ладони рук положите на затылок и, постаравшись максимально прогнувшись, на вдохе приподнимите туловище. На выдохе — опустите.

Далее встаньте на четвереньки и максимально поднимите левую ногу одновременно с правой рукой. Далее наоборот — поднимите правую ногу одновременно с левой рукой. Выполните упражнение пять раз.

Попробуйте в том же положении отжаться от пола несколько раз.

Сядьте на пол, выпрямите и слегка раздвиньте ноги. Далее правой рукой слегка коснитесь носка левой ноги и наоборот, левой рукой — носка правой. При выполнении упражнения прогибайтесь настолько, насколько сможете.

Встаньте, руки положите на пояс. Одну руку поднимите вверх над головой, одновременно вслед за ней максимально наклонитесь. То же самое сделайте и в противоположную сторону. В том направлении, куда направлен патологический наклон позвоночника, этих движений нужно делать больше.

Использованные источники:pozprof.ru

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Причины

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

  • Читайте также: Степени сколиоза.

Симптомы

При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:

  • Болевыми ощущениями в области груди и спины;
  • Сутулостью;
  • Несимметричностью плеч;
  • Асимметричностью лица и кривошеей;
  • Межреберной невралгией;
  • Затруднением дыхания;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Покалыванием в руке.

Степени заболевания

Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.

В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:

  • Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
  • Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
  • Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
  • Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.

Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.

Методы терапии

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.
  • Читайте также: Лфк при сколиозе у детей

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Лечебная физкультура

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Мануальная терапия

Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.

Методы физиотерапии

Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция;
  • Электрофорез;
  • Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
  • Воздействие ультразвуком.

Радикальная терапия

Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:

  • Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
  • Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.

Профилактика

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Использованные источники:pozvonochnik.guru

Похожие статьи