Укажите причину сколиозу

Cколиоз и причины его появления

Если физиологические изгибы позвоночника — норма, то их видоизменения в результате каких-либо обстоятельств (в том числе и в результате недостаточной подвижности) — уже недуг. Одно из самых распространенных и тяжелых повреждений спины — сколиоз (от греч. skoliosis — искривление, кривой).

В норме наблюдающихся при сколиозе боковых изгибов, асимметрии или смещения от центральной оси позвоночника быть не должно. Сколиоз при любой степени и в любой части позвоночника относится к искривлениям, так как физиологического сколиоза не существует.

Боковое искривление позвоночника чаще всего сопровождается скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси (торсией). В норме межпозвонковый сустав устроен так, что позволяет совершать вращательное движение. При сколиозе оно затруднено, напряжение мышц с разных сторон позвоночника и нагрузка на сам позвоночник становятся несимметричными, что ведет к еще большей асимметрии тела. Деформация позвоночника неизбежно приводит к деформации ребер и грудной клетки в целом, к изменению ее формы (формирование реберного горба) и нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки.

Ученые, врачи расходятся во мнениях относительно причин возникновения этого заболевания. Даже ведущие ортопеды до сих пор считают неясным его происхождение. Кстати, одна из старейших теорий предложена Гиппократом. Это теория нарушения мышечного равновесия, ответственного за развитие сколиоза.

Активные исследования в этой области начались в прошлом веке. Так, например, уже в 20-х годах один из исследователей отмечал, что у детей со сколиозом преобладает мускулатура с одной стороны, правда, он не указывал причин этого явления. Приблизительно в это же время другой автор предполагал, что основной причиной сколиоза является спастическое сокращение мышц с одной стороны.

Высказывалось предположение, что вначале происходит ослабление мышц с одной стороны (в будущем — выпуклой), вследствие чего позвоночник подвергается действию нормально функционирующих мышц другой стороны (в будущем вогнутой). При этом были сообщения и о паралитических сколиозах, при которых выпуклость обычно обращена в здоровую сторону. Также предполагалось, что причиной ассиметричного бокового влияния на позвоночник является ослабленное развитие отдельных мышечных групп в период быстрого роста ребенка.

В конце XIX века появилась, а в XX веке расцвела и приобрела многих последователей теория «школьного сколиоза», где основной причиной искривления позвоночника называлась неправильная поза ребенка в школе. Авторы утверждали, что при этом мышцы с одной стороны растягиваются, с другой контрагируются.

В середине прошлого столетия был опубликован ряд работ, где сколиоз рассматривается как следствие рахита. В картину рахита авторы легко укладывали грубую мышечную гипотонию и «разболтанность» в суставах. Но впоследствии на большом числе наблюдений было показано, что основная часть клинических симптомов, считающихся признаками рахита, на деле оказались типично неврологическими. В результате в публикациях последних лет уже никто не связывает возникновения сколиоза с рахитом.

Попытки объяснить образование сколиотических деформаций у детей патологией нервной системы предпринимались неоднократно. В частности в 20-30 годах прошлого века врачи считали самой частой причиной сколиоза родовую травму, отмечая, что вначале полученные в ее результате неврологические нарушения протекают незаметно, а спустя несколько лет (как позднее отсроченное осложнение родовой травмы) постепенно развиваются вторичные изменения в формировании позвоночного столба.

Существуют данные и о том, что источник сколиоз — нераспознанный полиомиелит, то есть следствие какого-то процесса в спинном мозге. Высказывались мысли и о паралитическом происхождении данного недуга. Отмечали и постепенное развитие сколиоза у детей, перенесших бытовую травму спинного мозга.

Суммируя все вышесказанное, можно говорить о том, что и сегодня специалисты не пришли к единому мнению относительно причины развития сколиоза. По данным некоторых исследователей «неясные» искривления позвоночника в детском возрасте составляют 24,4%. Другие авторы приводят большие цифры, утверждая, что причина возникновения искривлений неизвестна в 40 и даже больше процентов случаев.

На протяжении всех этих 37 лет я наблюдаю за пациентами со сколиозом. Разумеется, в части случаев причины его появления бывают очевидны: травмы, следствие перенесенных операций, детский церебральный паралич, когда сколиоз развивается за счет спастики мышечного тонуса одной и другой стороны, подвывих или вывих бедра и так далее. И тем не менее в абсолютном большинстве случаев дело приходится иметь со сколиозами, которые передаются по наследству.

В 92% случаев вместе с ребенком обязательно прослеживаются нарушения осанки у родителей — у отца или матери. Необязательно сколиоз будет развиваться в той же форм, как у родителей, но он будет. Многое в течение этой болезни зависит, к примеру, от того, насколько быстро ребенок вырос в течение года, или насколько рано сколиоз начал развиваться, но если когда-то у бабушки или дедушки был сколиоз, он обязательно будет у мамы или папы, а затем передастся внукам. При этом многие родители, приводящие на прием детей, просто не знают, что у них тоже имеются сколиотические деформации в той или иной форме.

Болезнь, не позволяющая жить полноценной жизнью

Какой бы ни была причина развития сколиоза — определенное заболевание, травматизм или дело в наследственном факторе, отнестись к сколиозу необходимо очень серьезно и тщательно заниматься этой проблемой, причем — как можно раньше.

Искривление позвоночника — это не только дефект осанки, приводящий к изменению очертаний фигуры человека. Хотя даже и это само по себе — благодатная почва для развития проблем психологического характера. Более 60 процентов болеющих сколиозом — девушки и женщины, и именно психологический дискомфорт, сопровождающий это заболевание, доставляет им массу неудобств.

Но это лишь малая толика проблем. Позвоночник — центр организма. Все остальное подстраивается под него. Вот почему искривления могут стать причиной возникновения многих заболеваний. Головные боли и боли в грудной клетке, лопатках, пояснице — далеко не полный перечень возможных проблем.

Сдавливание нервных корешков, находящихся в спинном мозге, при искривлениях позвоночника — процесс неизбежный. Межпозвонковые диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой — низкому, сдвигаются, что приводит к асимметрии тела. Сдвинутые, даже минимально, межпозвонковые диски, раздражают окружающие их нервные корешки, в том числе и вегетативные, которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах. Искривленный позвоночник перекашивает тело, вызывая растяжение внутренних тканей, деформацию органов, защемление нервных окончаний, находящихся около позвоночного столба.

Прогрессирование болезни приводит к деформации грудной клетки и таза, смещению сердца, легких и других внутренних органов, в связи с чем они хуже выполняют свои функции. Менее работоспособными становятся и мышцы. Все это вызывает многочисленные сбои в работе организма, которые могут проявляться в нарушении обмена веществ, пищеварения, общем снижении активности человека и качества его жизни.

Люди, имеющие сколиотические деформации позвоночника, склонны к хроническим заболеваниям легких в связи с ограничением объема дыхательных движений диафрагмы, что ведет к задержке болезнетворных микробов в бронхо-легочной системе. От постоянного сжатия и смещения органов страдает также и сердечно-сосудистая система, наблюдается замедление кровотока, сгущение крови, развитие тромбообразования. С уменьшением легочного объема связаны и необратимые изменения в сердечнососудистой системе. Могут возникнуть заболевания желудочно-кишечного тракта, артрозы суставов, заболевания нервной системы, половой сферы. Разумеется, ослабляется иммунитет, что ведет к повышению восприимчивости ор-ганизма к вирусным инфекциям, дисбактериозам, аллергическим реакциям и пр. Наиболее грозное осложнение сколиоза — разрушение позвоночного столба, межпозвоночных дисков с образованием грыж.

Для девушек, которым предстоит материнство, дефекты осанки могут обернуться серьезнейшими осложнениями. Весьма опасны последствия сколиоза и для младенцев. Часто уже в младшем детском возрасте малыши со сколиотической осанкой получают целый букет болезней — загиб желчного пузыря, дискенизия желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит и т.д. У больного ребенка могут быть проблемы с дыханием, частые головные боли, хромота. Ему трудно играть со здоровыми сверстниками, которые зачастую отвергают его, что приводит к стрессу. Так что сколиоз — это не только эстетическая проблема.

Использованные источники:www.7ya.ru

Сколиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

В наш век компьютерных игр и многочасовых «посиделок» в Интернете сколиоз грозит превратиться в отличительный признак современного подростка. Он и так уже является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сколиоз проявляется дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости с разворотом позвонков относительно своего первоначального положения. Осанка в форме вопросительного знака — далеко не самое опасное, чего можно ожидать от сколиоза: помимо косметических дефектов он способствует сдавлению нервных волокон и внутренних органов, нарушению передачи нервных импульсов, ухудшению дыхательных функций.

Знакомство со сколиозом

В норме позвоночник должен располагаться строго вертикально, не отклоняясь от воображаемой прямой линии, проведенной посередине спины. При сколиозе позвоночник, отклоняясь от «генеральной лини партии», образует боковой изгиб в любую из сторон в виде буквы С (его так и называют — С-образный сколиоз). Естественно, что подобное искривление не несет позвоночнику ничего позитивного, а, напротив, увеличивает нагрузку на его структурные единицы — позвонки. Не желая смириться с подобным положением вещей, позвоночник пытается компенсировать нагрузку, начиная изгибаться в противоположную сторону. В этом случае образуется изгиб в виде латинской (английской, немецкой и т.д., в зависимости от того, какой язык вы изучали в школе) литеры S (S-образный сколиоз). А двойной изгиб — это уже серьезно: длина позвоночника существенно сокращается, что не может не отразиться на форме спины. Бывает и тройной изгиб позвоночника, тогда сколиоз называют Е-образным.

Не всегда сколиоз связан только с боковым изгибом позвоночника в одной плоскости. Бывает и смещение (поворот) позвоночника относительно своей оси. Это явление носит название торсия.

Не следует нередко встречающиеся сутулость и нарушение осанки сразу называть сколиозом, хотя, несомненно, это широкий шаг по направлению к нему. Истинный же сколиоз — это устойчивое искривление позвоночника, определяемое как при визуальном осмотре спины, так и на рентгенограмме. А нарушение осанки — состояние преходящее, временное, связанное больше не с патологией опорно-двигательного аппарата, а с приклеившейся вредной привычкой ребенка. Однако это не то, чтобы тревожный звоночек, а уже самый настоящий колокол, который должен побудить родителей обратить пристальнейшее внимание на своего ребенка (осанка при сидении за столом, компьютером и т.д.) и наставить его на путь истинный в плане формирования привычки держать спину прямо.

Причины сколиоза

Существует четкое разделение между врожденным (наследственным) сколиозом и сколиозом, приобретенным в процессе жизнедеятельности. Признаки первого видны уже при перерезании пуповины: это позвоночно-реберные аномалии, например, сращение ребер или соседних позвонков, наличие добавочного позвонка. Второй развивается в детском и юношеском возрасте, причем точно установить, по какой причине это происходит, редко удается. Отсюда и название сколиоза — идиопатический.

Существует ряд заболеваний, способствующих развитию сколиоза. Некоторые из них такие серьезные, что сколиоз — далеко не самое страшное, чего можно ожидать:

  • врожденная кривошея, имеющая место при укорочении шейной мышцы справа или слева. В результате у малыша голова постоянно наклонена в эту сторону. Если пустить все на самотек и не принимать никаких мер, то сколиоз в такой ситуации — лишь вопрос времени;
  • три страшные буквы: ДЦП — детский церебральный паралич. Нарушенный мышечный тонус при этом заболевании, в т.ч. спазмы мышц шеи и спины могут заложить фундамент в основание развития сколиоза;
  • рахит (нарушение минерализации костей из-за недостатка витамина D) может вызывать костные деформации, а значит и сколиоз;
  • полиомиелит — детский спинномозговой паралич — может вызывать паралитический сколиоз;
  • плоскостопие. Нарушение функций опорной системы влечет за собой и сколиоз;
  • остеохондроз торакального и люмбального позвоночных отделов (говоря понятным языком, грудного и поясничного);
  • грыжа межпозвоночных дисков.

В возникновении приобретенного сколиоза немаловажную роль играют такие факторы, как длительное пребывание в одной позе (например, за компьютерным столом), редкие (или, напротив, чрезмерные) физические нагрузки, неправильное питание.

Чаще всего сколиоз развивается у детей и подростков в пределах двух временных отрезков: 6-8 и 10-14 лет, что объясняется интенсификацией развития костно-мышечного аппарата именно в эти периоды. На одного мальчика со сколиозом приходится две девочки с этим заболеванием.

Степени и симптомы сколиоза

Если угол искривления позвоночника составляет от 1 до 10 градусов, то это считается первой степенью сколиоза. Его симптомы в этот период практически не заметны. Имеет место лишь мимолетная сутулость, да легкая асимметрия высоты плеч.

Угол от 11 до 25 градусов говорит уже о второй степени сколиоза. Здесь симптомы искривления уже более явные и видны невооруженным глазом. Заметно несимметричное расположение лопаток. На данном этапе к ним присоединяются ощущения дискомфорта и боли в спине после долгого нахождения в вертикальном положении.

Третью степень сколиоза ставят при угле искривления от 26 до 50 градусов. Спинные боли становятся постоянными, спина сильно деформирована, формируется реберный горб (ребра выпирают в сторону из-за смещения грудной клетки).

О четвертой степени сколиоза говорят при угле более 51 градуса. На данном этапе заболевание затрагивает уже не только позвоночник, но и функционирование других органов и систем, в т.ч. легких и сердца (одышка, нарушения ритма сердца, боли за грудиной).

Диагностика сколиоза

Наиболее значимым и наглядным методом диагностики сколиоза по праву считается рентгенография позвоночника. Она позволяет ортопеду или травматологу оценить расположение позвонков друг относительно друга, в отдельных случаях определить причину сколиоза (если болезнь врожденная), установить угол искривления позвоночника, а значит — и стадию сколиоза. Информация, полученная при рентгене позвоночника, играет неоценимую роль и в определении тактики лечения.

Лечение сколиоза

При сколиозе первой степени проводятся мероприятия, целью которых является укрепление мышц спины и туловища: лечебная физкультура (ЛФК), плавание, массаж, физиотерапия (миостимуляция, электрофорез, тепловые процедуры). В формировании правильной осанки и укреплении мышц спины и туловища, пожалуй, ничто не может сравниться с плаванием. Иными словами плавание — лучший рецепт от сколиоза. Специальные гимнастические комплексы, проделываемые в рамках занятий ЛФК также весьма эффективны. Сколиоз сопровождается чрезмерным мышечным тонусом, снять который помогает массаж.

Сколиоз второй и третьей степеней требует ношения индивидуально изготовленного корсета. Сначала он надевается на несколько часов, затем время его ношения увеличивается. Все это делается под наблюдением ортопеда.

Если угол сколиоза превышает 40 градусов, то это уже повод задуматься о хирургическом вмешательстве, при котором к позвоночнику с целью его выпрямления будет прикреплена стабилизирующая система.

Использованные источники:www.webmedinfo.ru

Что становится пусковым механизмом для сколиоза и каковы его причины?

Крепкого здоровья вам, друзья! Чаще всего, когда мы говорим о проблемах со спиной, то, как правило, не очень знакомы с нюансами различных искривлений. Без дополнительных знаний любое из них стремятся называть сколиозом. И мы с вами на страницах этого блога учимся разбираться в особенностях всех этих патологий.

Но, так или иначе, не стоит забывать про наиболее известную из них. Давайте сегодня как раз и поговорим о самой известной, а также узнаем, каковы причины развития сколиоза.

Сколиоз переводится с греческого как «кривой», что мы, собственно, и видим, глядя на эту болезнь. Позвоночный столб смещается вправо или влево относительно своего нормального положения. Наиболее распространенные варианты сколиоза регистрируются в поясничном либо в грудном отделе.

Часто сколиозом принято называть сколиотическую болезнь. Можно также встретить названия «идиопатический» или быстропрогрессирующий сколиоз. Без должного лечения он будет стремительно развиваться.

Регистрируется, как правило, у детей с 5 до 16 лет, причем девочки подвержены ему больше. Возраст и процесс роста ребенка является основополагающим фактором.

При данном заболевании обязательно происходит ротация или торсия, а если объяснять простым языком, то скручивание позвонков на фоне бокового искривления.

Чем сильнее у вас искривление позвоночного столба, тем хуже это для вашего здоровья. Деформируется не только туловище, уменьшается грудная клетка и брюшная полость, что очень негативно отражается на состоянии внутренних органов. В самых тяжелых случаях это связано даже с низкой продолжительностью жизни у таких пациентов.

Именно поэтому, если вы не будете лечиться и вовремя не обратитесь к врачу, вас ждут очень печальные итоги.

По каким признакам классифицируют эту патологию?

Перед тем как разбираться в том, какие причины сколиоза известны специалистам, стоит уточнить все разновидности болезни.

  • Исходя из его происхождения;
  • Формы возникшего искривления: С-образный — кривизна в виде одной дуги. S — соответственно с двумя, а Z — с тремя;
  • Места расположения патологии;
  • Классификация, согласно данным рентгена. Может быть 4 степеней. В первой — сколиотический угол от 1 до 10 градусов. Во второй — от 11 до 25 градусов. В третьей — от 26 до 50. В четвертой свыше — 50 градусов;
  • Оценивается и степень деформации, исходя из нагрузок на позвоночный столб;
  • Обязательно следует следить за течением болезни.

8 из 10 случаев патологического состояния не имеют никаких объяснимых причин, поэтому подобные сколиозы причисляют к идиопатическим.

Причины развития сколиоза

Давайте определим, каковы основные причины развития сколиоза? Здесь может быть несколько вариантов, которые почти всегда зависят от возраста пациента.

  1. Превалирующей причиной сколиоза у детей считают деформации, которые связаны с ростом организма. Начинается такая болезнь в те моменты, когда тело усиленно растет. Особенно ухудшиться может ситуация в так называемые скачки роста, когда подросток находится в пубертатном периоде.
  1. Как я уже сказал выше, чаще всего никто не знает, что именно запускает такой процесс. Еще один необъяснимый факт заключается в том, что диагностируется патология чаще всего у девочек.
  1. Выделяют и так называемый младенческий сколиоз. Это отклонение могут находить у детей до года и оно не связано ни с какими изменениями позвонков. Указанная разновидность болезни часто исчезает самостоятельно без дополнительного лечения.
  1. Кроме этого, сколиоз может быть и врожденным, но в этом случае сегменты позвоночника имеют аномалии строения. Сюда можно отнести, например, синдром Клиппеля-Файля.
  1. У некоторых детей заболевание начинает развиваться после оперативного вмешательства на сердце.

Причины сколиоза у взрослых варьируются, но обычно связаны с патологиями на уровне соединительных тканей, с полиомиелитом, с нарушенным метаболизмом в области костей.

Иногда запустить процесс может травма или ампутация, злокачественная опухоль, а также существенная разница в длине ног. Также медики говорят и о том, что в данном случае может повлиять и психосоматика.

Психологические причины сколиоза часто связаны с тем, что мы не даем выхода своим эмоциям, которые буквальным образом спазмируют наши мышцы.

Все это усугубляет сидячий образ жизни, который мы ведем. Спазм мешает работе всех тканей и служит предпосылкой к развитию более глобальных патологий, в том числе и сколиоза.

Стоит отдельно оговориться про разновидности сколиозов. В мировой медицине их принято классифицировать согласно определенным скачкам роста, которые случаются в том или ином возрасте.

  • Так если сколиоз возник с 1 до 2 лет ребенка, то его называют инфантильный идиопатический.
  • С 4 до 6 лет диагностируют ювенильный идиопатический.
  • С 10 до 14 лет подростковый или адолесцентный идиопатический.

Если рассматривать локализацию заболевания, то оно может быть торакальным, когда нарушения фиксируются только в районе грудной части. Люмбальным — в зоне позвоночника. И, соответственно, тораколюмбальным. А также комбинированным, когда возникает двойная s-образная дуга.

Какие методы помогают диагностировать сколиоз?

Увидеть сколиоз помогает даже на ранних стадиях самый простой тест: достаточно просто наклониться вперед. Руки свободно свисают вниз.

Врачу и самому обычному человеку, который наблюдает сверху, сразу будет видно выступающую лопатку или асимметрию позвоночника.

Однако определить величину искривления можно только с помощью рентгеновского аппарата. Причем позвоночник в этом случае снимается полностью.

Также на рентгене можно увидеть и врожденные деформации позвоночных тел и отличить их от идиопатических.

Искривление, которое определяется согласно рентгеновскому снимку, называется угол по Коббу. Такое название ему дал врач-ортопед из Америки Джон Кобб.

Чтобы определить этот угол, от нейтральных позвонков проводятся параллельные линии и в месте их соединений измеряется его величина.

Также необходимо установить и такие величины, как ротацию и торсию, то есть выяснить насколько велик разворот тел позвонков и скручивание их вдоль оси.

Чтобы не подвергать организм постоянному облучению на рентгеновском аппарате, часто для регулярного контроля применяют сколиометрию по Буннеллю.

Это светооптические замеры спины, а также исследование позвоночника с помощью сенсоров (ультразвукового и контактного). Сюда же включается фотоконтроль и визуальный осмотр у ортопеда.

В некоторых случаях могут использовать рентгеновские аппараты, которые позволяют делать снимки с более низким облучением.

Данная процедура осуществляется в более короткие сроки, но измерить с ее помощью можно только угол искривления. Также на некоторые части тела, например, на молочные железы могут накладываться защитные свинцовые экраны.

Если у вас сколиоз, причины возникновения можно установить и с помощью магнитно-резонансной томографии. Особенно это актуально в тех случаях, когда данная разновидность болезни не относится к идиопатическим формам.

Чтобы получить более точные диагностические данные пациента обязательно взвешивают, измеряют его рост и объем легких.

Современные консервативные методы для лечения сколиоза

Возможны два пути лечения. Первый из них консервативный, а второй предусматривает оперативное вмешательство.

Существует специальная антисколиозная гимнастика, которую разработала Катарина Шрот. Если угол вашего сколиоза менее 15 градусов (и даже до 20 градусов), то такая гимнастика вернет вам прежнюю ровную спину.

Также можете воспользоваться и методикой Александры Бониной , которая за две недели поможет добиться вам положительных результатов. Особенно актуальна она на стадии профилактики и при остеохондрозах. Переходите на сайт и начните заниматься уже сегодня.

Поддерживать позвоночник в момент лечения и реабилитации можно и с помощью специальных корсетов. Показаниями для их применения является искривление от 15 до 60 градусов. Их принято носить не только днем, но и ночью.

Такой корсет имеет жесткую форму и позволяет корректировать форму позвоночника в трех плоскостях. Внутри этой жесткой конструкции имеются специальные зоны давления и расширения. Часто подобный корсет предусматривает и дополнительное поднятие плеча.

Застегивают корсет Шено в лежачем положении, чтобы позвоночник принял максимально естественную форму. Сначала его носят всего несколько часов в день, но по мере привыкания увеличивают этот временной интервал до 23 часов. То есть снимать вы его будете только во время принятия душа или ванны и в процессе гимнастики.

Ортопед будет регулярно осматривать вас и корректировать форму корсета. Такие конструкции всегда изготавливаются в индивидуальном порядке. Их ношение обязательно сопряжено с дополнительными консервативными методами типа гимнастики и плавания. В период консервативного лечения также актуально проходить курс реабилитации в специализированных клиниках.

Данные методики при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача способны полностью избавить от сколиоза без оперативного вмешательства.

Какие меры предпринимают во время оперативного вмешательства?

Чтобы провести операцию необходимо учитывать множество факторов. Это и возраст пациента, и степень искривления, локализация патологии, опыт врача и настрой самого больного. Кроме этого, на предварительном этапе обязательно ношение специального корсета и отсутствие результатов от его применения.

Угол искривления позвоночника должен быть не менее 45 градусов. Оценивается и скорость прогрессирования патологии. Как правило, коррекция позвоночника производится с помощью специальных металлических стержней, которые фиксируют костные сегменты в определенном положении.

Детям указанные операции проводят обычно не ранее 13-15 лет. Если поставить такую систему раньше, то из-за быстро растущих костей она может вызвать нежелательные последствия.

Все вмешательства можно разделить по двум принципам исходя из доступа: переднего или заднего.

При заднем доступе разрез делается примерно в середине позвоночника и в районе бедра. Стержни прикрепляют к позвоночнику с помощью особых шурупов или винтов, которые подкручиваются и позволяют менять кривизну сегментов. Также на этих стержнях имеются и поперечные мостики, которые помогают стабилизировать всю конструкцию.

После проведения операции зафиксированный отдел теряет подвижность. Это дает возможность костям срастись в единой сегмент с заранее определенной геометрией.

Существенным недостатком такой операции является ограниченная подвижность позвоночного столба, которая может повлиять на образ жизни пациента.

Во время переднего доступа разрез делается сбоку на уровне ребер. Для того чтобы подобраться к позвоночнику потребуется удалить одно ребро. Его измельчают и этот материал будет использован для последующей фиксации.

Чтобы установить специальную систему, хирургу необходимо также удалить и некоторые диски. Затем в позвонки вводят шурупы и соединяют их специальными стержнями. Этот метод достаточно травматичен, потому что повреждается грудная и брюшная полость.

Однако передний доступ считается наиболее предпочтительным, в том числе и из-за меньших косметических дефектов. Однако после операции, где применяется задний доступ, не требуется последующего ношения корсета.

Как и после любой работы хирурга есть возможность развития осложнений. Среди прочих упоминаются: кровотечение, повреждение нервных окончаний, проблемы с дыханием и некоторые другие. Вопреки сложившимся представлениям беременность не отражается на течении сколиоза.

Заболевание не будет прогрессировать если вы начнете заниматься специальной гимнастикой и прислушаетесь ко всем рекомендации врача. Некоторые проблемы могут развиваться в том случае, когда тазовый отдел сильно обездвижен.

Сколиоз в определенных случаях является и противопоказанием для службы в армии. Однако незначительные углы искривления (до 10 градусов) не станут препятствием для этого. Освобождение дают только в случае искривления, равном более 11 градусов.

На сегодня это все, друзья! Пусть ваша спина всегда будет ровной, плечи расправленными, а голова — гордо поднятой. Жду вас на страницах этого блога уже совсем скоро. Делитесь полученными знаниями с друзьями и близкими.

Использованные источники:life-another.ru

Причины возникновения сколиоза

Сколиоз представляет собой процесс искривления позвоночного столба относительно собственной оси в правую или левую стороны. Сколиоз поражает грудной или поясничный участки позвоночника. Причин, повлекших возникновение сколиоза позвоночника у детей и взрослых, выделяют множество.

Вместе с изменением положения позвоночника под сколиозом понимают общее искривление тела человека. Лопатка с правой или левой стороны выступает больше другой, одно плечо становится заметно выше другого. Заметить искривление тела можно, если попросить человека наклониться немного вперед. Важно различать сколиоз и сутулость. Это совершенно разные медицинские термины и болезни.

Симптомы заболевания

Признаки сколиоза проявляются как во внешнем видимом нарушении расположения позвоночного столба, так и в плохом самочувствии человека, заболеваниях и неправильной работе внутренних органов:

  • асимметричное расположение лопаток, локтей, плеч и таза;
  • нарушенная походка;

Диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования пациента. Обязательно наличие рентгеновских снимков позвоночника в разных ракурсах.

Причины и опасность сколиоза

На начальной стадии сколиоз не доставляет выраженных неприятных ощущений. Иногда пациент может не подозревать о наличии у него заболевания. Запущенный сколиоз, не подвергавшийся грамотному лечению, сказывается на работе практически всех жизненно важных систем и органов человека.

Сколиоз шейной части становится причиной нарушения мозгового кровообращения, позвоночная артерия сдавливается, как следствие, возникает головная боль, головокружение, укачивание, шум в ушах, нарушение зрения. Сколиоз грудной части позвоночника значительно уменьшает рабочий объем грудной клетки, брюшной полости. Как следствие, из-за неправильного расположения происходят сбои в работе сердца, легких, желудка, кишечника, печени и почек, сосудов.

Диспластический сколиоз позвоночника становится причиной грыж, остеохондроза. Дети с таким диагнозом быстро утомляются. Для женщин диспластический сколиоз может стать причиной бесплодия, проблем с вынашиванием и рождением ребенка.

Бывает сколиоз поясничного отдела — он не дает костям таза занять нормальное расположение. Страдают органы репродуктивной системы, почки, мочевой пузырь.

Причины и факторы заболевания

Сегодня в 8 из 10 случаев врачами ставится диагноз «идиопатический сколиоз», когда причина его возникновения точно не известна. В других случаях возникает сколиоз под воздействием следующих факторов:

  • сидячий образ жизни;
  • человек не следит за своей осанкой, постоянно сутулится;
  • врожденные нарушения позвоночного столба;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания межпозвоночных дисков и соединительных тканей;
  • остеопороз;
  • дефицит кальция в организме, что приводит к неправильному развитию костной ткани в детском возрасте;
  • дистрофия мышц поясничного, шейного и грудного отделов;
  • перенесенные травмы позвоночника у детей и взрослых (переломы, ушибы, смещения);
  • опухоль;
  • перенесенные травмы костей таза и ног;
  • миозит;
  • врожденная или приобретенная разница в длине ног;
  • ДЦП;
  • остеомиелит, приведший к деформации позвонков;
  • мышечные контрактуры.

В группу риска заболеть сколиозом попадают дети от начального школьного до подросткового возраста, когда скелет подвергается постоянному росту и изменению.

Если к этому добавить слаборазвитую мышечную ткань, поддерживающую кости, то вероятность возникновения сколиоза резко возрастает. Особенно это характерно для девушек в подростковом возрасте. Поэтому так важно с раннего детства приучать ребенка следить за своей осанкой, а также заниматься физической активностью, давать своему мышечному и костному скелету нагрузки с целью укрепления, исключая таким образом причины появления этого сложно поддающегося лечению заболевания. Неправильное питание также становится одной из причин постановки диагноза — «сколиоз» у детей подростков.

Возникает сколиоз сегодня у различных возрастных групп пациентов. Форм и видов искривления позвоночника у детей и взрослых существует немало. Подробная классификация сколиоза необходима специалисту для более точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения для каждого случая.

По типу появления сколиоз делят на:

    Врожденный сколиоз у детей — появляется у человека в процессе его внутриутробного развития и характеризуется нарушением в развитии костного скелета, хрящевых тканей и межпозвонковых дисков. Диагностирование заболевание можно, начиная с 7-летнего возраста ребенка. Именно в это время происходит проявление его явных признаков. Позвоночный столб имеет аномальные отклонения в пояснично-крестцовом отделе. Эта зона в раннем детском возрасте подвергается окостенению. Внешне ребенок выглядит слишком худым, со слаборазвитой мускулатурой, имеет овально-выгнутую форму спины. Происходит нарушение в развитии нервной системы человека, из-за чего ребенок плохо развивается, наблюдается определенная степень отсталости, при отсутствии лечения заболевание приводит к серьезным расстройствам нервной системы. Конечности человека со врожденным сколиозом всегда холодные, наблюдается повышенная потливость.

  • Приобретенный сколиоз — формируется у здорового человека под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Появляется в результате травмы позвоночного столба, из-за слаборазвитого мышечного корсета спинного отдела, нахождения тела человека в неправильном положении с детского возраста. В свою очередь, наличие приобретенного сколиоза у подростков подразделяют на виды:
    • рахитический сколиоз — имеет раннее начало. Диагноз можно поставить уже у детей школьного возраста. Деформацию позвоночника обычно наблюдают в районе 9—12 грудных позвонков;
    • идиопатический — самый распространенный тип заболевания, когда причины сколиоза у детей до конца не известны. Также имеет раннее развитие, диагностировать его можно в 4—6 лет;
    • паралитический сколиоз — является следствием такого заболевания, как полиомиелит. Такой тип сколиоза характеризуется быстротой прогрессирующих симптомов. Позвоночник становится подвижным, мышечный корсет слишком ослабевает, грудная клетка деформируется. Происходит формирование реберного горба. Походка человека меняется из-за ослабления ягодичной мышцы;
    • первичный сколиоз — тот вид заболевания, который формируется у детей школьного возраста под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Причина сколиоза у детей — слишком тяжелый и неудобный ранец, длительное пребывание в неудобной позе;
    • ишиалгический сколиоз — является следствием тяжелой формы ишиаса, искривление происходит в противоположную от пораженного участка сторону;
    • статический сколиоз — является причиной перенесенных травм или заболеваний (туберкулез костей, плоскостопия). Очаг заболевания чаще всего находится в поясничном отделе позвоночника.

    Выше приведены наиболее распространенные виды приобретенного сколиоза. Более редкие случаи возникают в результате неправильно сросшихся участков позвоночника в результате перелома, а также других патологий.

    В зависимости от геометрической формы искривления выделяют сколиоз:

    1. С-образный, который имеет нарушения по одной дуге;
    2. S-образный, для которого характерно нарушение по двум дугам;
    3. Z-образный, для которого характерно искривление по трем участкам (дугам).

    В зависимости от места нахождения искривления сколиоз делят на шейный, грудной, шейно-грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированную форму.

    Сколиоз классифицируют на следующие типы в зависимости от степени искривления позвоночного столба:

      1-я степень, когда искривление позвоночника практически не видно невооружённым взглядом. Диагноз может быть поставлен только на основе рентгеновских снимков, выполненных в разных проекциях. Обычно степень отклонения позвоночника от центральной оси составляет не более 10 градусов.

  • 2-я степень искривления уже заметна невооруженным взглядом. В этом случае одна лопатка выпирает над всей поверхностью спины, одно плечо расположено выше другого, а на рентгеновских снимках видно, что угол отклонения позвоночника от его нормального положения составляет 25 градусов.
  • 3-я степень характеризуется поражением не только позвоночного столба, но и внутренних органов. Визуально можно увидеть выраженный реберный горб. Двигательная активность человека резко снижена, он страдает сердечной и легочной одышкой по причине неправильного расположения внутренних органов, сильным потоотделением и общей слабостью организма. На рентгеновских снимках угол отклонения позвоночника от его нормального поражения не больше 40 градусов.
  • 4-я степень сколиоза выражена настолько, что искривленный позвоночник заметен даже у человека в одежде. При рентгеновском исследовании угол отклонения позвоночного столба от центральной составляет 50 градусов. Визуально туловище становится коротким, а конечности удлиненными, грудная клетка становится выгнутой. Нарушается работа практически всех внутренних органов и систем. Пациент страдает от отеков, имеет степень инвалидности и нуждается в регулярном медицинском уходе.
  • Лечение сколиоза

    Способы избавления человека от искривления позвоночника условно можно разделить на следующие виды.

    Консервативные методы подразумевают использование традиционных способов: ЛФК, мануальной терапии, массажа, санаторно-курортного лечения. Цель консервативного способа — достижение такого положения позвоночника, при котором действие сколиоза будет минимальным, произойдет устойчивая ремиссия заболевания.

    Принцип консервативного лечения состоит из следующих шагов:

    1. исключение неблагоприятных факторов, приводящих к неправильному расположению позвоночных дисков;
    2. выработка мышечной активности;
    3. комплексность и последовательность лечения, систематичность и закрепление результатов;
    4. лечение внутренних органов, пораженных в результате их неправильного расположения;
    5. отладка достигнутого результата на уровне мозговых импульсов.

    Хирургические методы являются довольно спорными среди врачей. Существует ряд неоспоримых показателей, по которым единственным способом лечения сколиоза является хирургическое вмешательство:

    1. искривление позвоночника от 50 градусов. Со временем без лечения деформация будет увеличиваться, сдавливая внутренние органы и нарушая их работу;
    2. деформация позвоночника с отклонением от 40 градусов и с прогрессирующей формой. Особенно это касается детей и подростков, когда организм находится в стадии активного роста;
    3. поражение спинного мозга с сопровождающимися неврологическими расстройствами, сопровождающимися болевыми ощущениями.

    Ортопедические методы или ортезирование предполагает коррекцию искривления позвоночника при помощи ношения корсета, который помогает восстановить естественное положение, а также поддерживает тонус мышц поясничного отдела.
    Протезы бывают различных типов в зависимости от степени сколиоза. Так одни показано носить в течение 2—4 часов в день. Их цель — корректирующая, поэтому эффективность их применения показана при сколиозе на начальной его стадии.
    Другие корсеты имеют более жесткую основу и показаны для ношения по 6 часов в день при сколиозе 1—2 степеней.
    При наличии сколиоза третьей степени ношение корсета длится от 6 часов в день и может продолжаться в течение всего дня, а также ночью. Но при сильном искривлении позвоночника ортопедические методы применяются редко. Здесь показано также и лечение хирургическим вмешательством, так как речь идет о здоровье внутренних органов и систем человеческого организма.

    В борьбе со сколиозом нельзя забывать о ведении здорового образа жизни. Важное место в нем отводится лечебной физкультуре, которую человек может делать как дома самостоятельно, так и посещая специализированные занятия. В процессе занятия упражнениями мышечный корсет скелета будет тренироваться, а сколиоз постепенно станет исправляться. Так, лечебная физкультура помогает избавиться от сколиоза 1 и 2 степеней, особенно детям и подросткам с растущим организмом. При заболевании 3 и 4 степени наблюдается остановка прогрессивного развития болезни, благодаря формированию прочного мышечного корсета, который берет на себя часть нагрузок от искривленного позвоночника.

    Сколиоз является тем заболеванием, избавление от которого длится от нескольких месяцев до нескольких лет, благодаря упорному труду и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Успех лечения и профилактика заболевания зависят не только от выбранной методики, но и от желания и упорства самого пациента. Также важно выяснить причины и направить все усилия на их устранение.

    Использованные источники:lechuspinu.ru

    Почему возникает сколиоз

    • Почему возникает сколиоз
    • Почему болит спина после подъема тяжелого
    • Является ли сколиоз причиной для отвода от армии

    Очень часто встречается такое заболевание как сколиоз. Эта патология представляет собой искривление позвоночника. Если вовремя не начать лечить это нарушение, оно может прогрессировать, а это в свою очередь приводит к заболеваниям внутренних органов. Часто сколиоз развивается у молодого поколения в период интенсивного роста костей. Во многих случаях заболевание можно предотвратить, если знать его причины. Врачи различают врожденный и приобретенный сколиоз.

    Врожденные причины заболевания

    Такой сколиоз встречается довольно редко и обусловлен пороками внутриутробного развития. Он может появиться из-за образования дополнительных позвонков, неправильной формы тел позвонков и недоразвития мышечной массы. Различные патологии образования позвоночного столба плода возникают у женщин, которые не соблюдают рекомендации врача в питании, курят или перенесли какое-то инфекционное заболевание.

    Самая распространенная причина сколиоза

    Сколиоз появляется у детей в период интенсивного роста, обычно с 5 до 14 лет, но может возникнуть и у взрослых. Основная причина искривления позвоночника – это сидячий образ жизни и неправильное положение тела при письме и работе за компьютером. Не случайно сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков. Слабость мышц спины и длительное пребывание в одной позе приводят к искривлению позвоночника. И больше возможностей заболеть у детей ослабленных, часто болеющих и не получающих полноценного питания.

    Другие причины сколиоза

    Но бывает сколиоз и у подвижных, спортивных детей, если они выбрали несимметричный вид спорта, например, теннис. Намного реже встречается приобретенный сколиоз из-за различных заболеваний. Это могут быть полиомиелит, болезни сердца, рахит или ревматизм. Вынужденное неправильное положение тела человек может принимать из-за болей или мышечной слабости. Такое случается при близорукости или косоглазии, а также из-за неодинаковой длины ног. Одной из причин сколиоза являются травмы позвоночника, вывихи шейных позвонков или операции. Спровоцировать развитие болезни может недостаток минеральных веществ в пище и малоподвижный образ жизни.

    Сейчас сколиозом страдают около 80% людей. Чтобы не допустить осложнений, нужно знать, почему он появляется и бороться с ним при помощи правильного образа жизни, физических упражнений и медицинских назначений.

    Использованные источники:www.kakprosto.ru

    Похожие статьи