Сколиоз грудного отдела позвоночника причины и лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Причины

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

  • Читайте также: Степени сколиоза.

Симптомы

При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:

  • Болевыми ощущениями в области груди и спины;
  • Сутулостью;
  • Несимметричностью плеч;
  • Асимметричностью лица и кривошеей;
  • Межреберной невралгией;
  • Затруднением дыхания;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Покалыванием в руке.

Степени заболевания

Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.

В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:

  • Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
  • Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
  • Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
  • Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.

Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.

Методы терапии

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.
  • Читайте также: Лфк при сколиозе у детей

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Лечебная физкультура

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Мануальная терапия

Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.

Методы физиотерапии

Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция;
  • Электрофорез;
  • Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
  • Воздействие ультразвуком.

Радикальная терапия

Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:

  • Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
  • Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.

Профилактика

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Использованные источники:pozvonochnik.guru

Что такое сколиоз грудного отдела позвоночника?

Сегодня сколиоз является столь распространенным заболеванием, что легкие его формы уже перестали принимать во внимание. Например, боковое искривление может быть незаметным, однако проявляться такими симптомами, как боли в спине, груди, ногах, а также быстрой утомляемостью.

Сколиоз являет собой искривление позвоночника, при котором позвонки поворачиваются вокруг центральной оси.

Если у пациента выявлен сколиоз грудного отдела, искривление позвоночника при этом происходит в области груди, что можно визуально заметить в поднятии лопаток, плеч и значительном смещении вперед живота.

Данное заболевание является весьма опасным, поскольку позвоночный столб, скручиваясь, смещает и сдавливает своим движением внутренние органы. Однако негативное влияние заболевания, в первую очередь, влияет на грудной отдел позвоночника, тем самым усложняя работу органов дыхания, сердца и сосудов.

В особо сложных случаях сколиоз может вызвать появление межреберного горба. Связано это с тем, что к позвоночнику в области груди крепятся ребра, которые имеют высокий вращательный момент, в результате чего наибольшему напряжению подвергается именно грудной отдел позвоночника.

Причины сколиоза

Чаще всего сколиоз начинает развиваться в детстве, в особенности – в период, когда ребенок быстро растет, в возрасте 10-17 лет.

В подавляющем большинстве случаев данный недуг поражает детей, которые ведут сидячий образ жизни, неправильно сидят дома за компьютером или в школе за партой. Причем решающее значение в возникновении сколиоза очень часто имеет привычка выставлять плечо вперед.

Когда ребенок низко склоняется к тетрадке или к клавиатуре, выставляя при этом плечо вперед, он неправильно разворачивает тело и перекашивает позвоночник, а это – отличная почва для образования любого вида искривления позвоночника.

Узнайте какие причины, симптомы и методы лечения используют при подагре на ногах.

Тут о том, как правильно лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника лекарств.

Однако поражает сколиоз не только малоподвижных детей, ведущих сидячий образ жизни, но и подростков, занимающихся спортом. Именно поэтому многие врачи спорят по поводу того, что решающее значение в возникновении данного заболевания имеет неправильная посадка.

Для возникновения сколиоза сложиться воедино должны сразу несколько факторов: наследственная предрасположенность, слабость связок, нарушение тонуса мышц.

Среди других причин возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника стоит выделить следующие:

  • синдром гипермобильности суставов;
  • врожденные деформации позвонков;
  • травмы и ампутации;
  • врожденная патология ног;
  • нарушения обмена веществ в костной ткани;
  • различные заболевания нервно-мышечной системы – полиомиелит, ДЦП, сирингомиелия, клещевой энцефалит.

Симптомы и диагностика

В случае возникновения у человека сколиоза симптомы данного заболевания являются связанными с изменениями осанки, которые могут быть выражены в различной степени. Сколиоз грудного отдела можно визуально определить по приподнятым лопаткам и плечам, разной их высоте, а также выступающему вперед животу.

Если течение болезни тяжелое, то со временем на стороне поражения может возникнуть реберный горб, причиной появления которого является деформация грудной клетки.

Обычно диагностика этого заболевания сложностей не вызывает. Патологические искривления можно увидеть невооруженным глазом. Однако для уточнения степени болезни могут применяться рентгеновские снимки.

Трудно переоценить важность диагностики сколиоза на ранних стадиях заболевания, поскольку лечить его в позднем возрасте довольно сложно.

В запущенном состоянии сколиоза грудного отдела позвоночника наблюдаются боли от перенапряжения мышц и передавливания нервных путей, локализирующиеся между лопатками.

Лечение

Ранее уже было отмечено, что успешность лечения сколиоза во многом зависит от того, насколько рано был поставлен диагноз. Положительный результат тем вероятнее, чем раньше болезнь выявлена.

После первичного осмотра врач составляет индивидуальный лечебный план, в котором должна учитываться стадия сколиоза и особенности течения заболевания.

Обычно лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из трех основных этапов:

  • Воздействие на искривление позвоночника.
  • Процедуры по исправлению положения позвоночника.
  • Закрепление достигнутого результата.

Наиболее сложным является последний этап лечения. Многие пациенты не осознают, насколько важным он является, поэтому не уделяют должного внимания закреплению результата, вследствие болезнь развивается снова спустя какое-то время. Без укрепления и тренировки мышц спины при помощи специальных упражнений избавиться от сколиоза невозможно. Помимо специальных упражнений, врачи рекомендуют использовать массаж и коррекцию осанки.

Если сколиоз выявлен на начальной стадии и случай не слишком тяжелый, врач может назначить пациенту специальный корсет для позвоночника. Корсеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента, носить их следует днем, а на ночь снимать.

Во время ношения корсета позвоночник больного, так сказать, «запоминает» правильно положение. Но, следует отметить, что при данной процедуре существует и опасность в виде атрофии мышечной системы, поскольку ее роль в данной ситуации берет на себя корсет. Его использование следует сочетать со специальными упражнениями, которые помогают организму воспроизводить правильную осанку.

Если у пациента выявлен сколиоз І или ІІ степени, ему назначают лечебную гимнастику и массаж. Целью данных процедур является подтягивание расслабленных зон позвоночника, тонизирование мышц, ослабление напряженных позвонков.

Предметом спора медиков является применение мануальной терапии при сколиозе, поэтому, перед тем как начать ее использование, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Хирургическое лечение

Самой сложной группой для лечения являются больные с тяжелой формой сколиоза, и это при том, что медикам уже удалось накопить очень большой опыт лечения подобных пациентов при помощи новейших технологий.

В лечении сколиоза грудного отдела позвоночника применяются два метода.

Первой методикой является выполнение многоуровневой дискэтомии, или передней мобилизации позвоночника в сочетании с коррекцией деформации. Эти операции выполняются под одним наркозом. Общий угол после операции, в зависимости от того, насколько опытен хирург, снижается до 54 градусов.

Ознакомьтесь с новостью, что бы понять как нужно правильно назначать лечение артрита голеностопного сустава.

Здесь о том, что такое артрит пальцев ног и как его лечить.

Второй методикой является гальпельвиктракция с коррекцией деформации. Результаты этого метода являются еще более обнадеживающими – в некоторых случаях достигается угол в 22 градуса.

После хирургического вмешательства во всех случаях выявляется уменьшение реберного горба. Связано это с тем, что при коррекции профиль позвоночника нормализуется, а это приводит к расширению межреберного пространства и сглаживанию деформации.

На сегодняшний день одним из эффективнейших методов коррекции сколиоза считается использование специальных имплантатов, изготовленных из металла. Конструкций такого рода разработано довольно много.

Хирургическое лечение сколиоза в детском возрасте представляется крайне сложной задачей, поскольку позвоночник больного растет и в данном случае использование металлических конструкций способно вызвать синдром «коленчатого вала», при котором позвоночник «скручивается» вокруг имплантата, еще сильнее увеличивая деформацию.

Выходом из подобных ситуаций зачастую становится методика одномоментной коррекции и фиксации позвоночника с использованием специально разработанного имплантата. Данная конструкция является динамической, иными словами – по мере роста больного ребенка она также увеличивается в длине.

Нельзя не заметить, что сколиоз зачастую вызывает существенный косметический дефект туловища. Деформация грудной клетки и искривление позвоночника видны окружающим, а это, несомненно, вызывает психологический дискомфорт у больного.

Усугубляет ситуацию также то, что у человека, страдающего сколиозом грудного отдела позвоночника, снижается двигательная активность.

Учитывая то, что заболевание имеет наследственную природу, врачи рекомендуют женщинам обратиться к специалисту, чтобы знать о предрасположенности заранее. В случае обнаружения такого фактора будущий ребенок должен находиться под наблюдением врачей, которые занимаются проблемами с позвоночником, чуть ли не с самого рождения.

Использованные источники:spina-systavi.com

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень:Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень:угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.

Использованные источники:spine.guru

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Использованные источники:spina-expert.ru

Сколиоз грудного отдела позвоночника: основные симптомы и методы лечения

От людей пожилого возраста все чаще можно услышать жалобы на ноющие боли в спине и простреливающие – в грудной клетке. Более 75% обратившихся за помощью к врачу сталкиваются с остеохондрозом, зачастую вызванным сколиозом, сформировавшимся еще в детстве.

К сожалению, искривление позвоночника на сегодняшний день диагностировано более чем у 98% маленьких пациентов. Иногда основным фактором является наследственная предрасположенность, в других случаях влияет малоподвижный образ жизни, привычка ходить, сгорбившись и сидеть на стуле как попало.

Сколиоз в любом случае придется лечить, желательно сделать это в молодости, когда скорректировать и остановить развитие болезни еще реально. В старости все что может предложить врач – это купировать болевые симптомы, оставляя причину болезни нетронутой, что является совершенно неэффективным методом.

Почему и как возникает сколиоз

Если у ребенка слабые скелетные мышцы, происходит перекос позвоночного столба в одну сторону. Если в это время ничего не предпринять, позвоночник старается самостоятельно скомпенсировать нагрузку и переложить ее хотя бы частично на другую сторону спины, дополнительно искривившись в поясничном отделе.

Одни врачи уверены, что в 80% случаев видимых причин для перекоса нет, другие не согласны и советуют родителям в качестве профилактики в самом маленьком возрасте отдавать детей в секции по борьбе, водить на плавание.

Исходя из особенностей течения недуга, выделены следующие категории населения, предрасположенные к появлению искривления позвоночного столба:

  • врожденные аномальные отклонения в развитии мышц или связок;
  • травма позвоночника, если с рождения у человека одна нога короче другой;
  • рахит;
  • атрофия мышц спины;
  • новообразования в костной и мышечной тканях;
  • ДЦП.

Позвоночник и его изгибы формируются на самом раннем этапе развития:

  1. Когда ребенок учится держать голову – возможно появление лордоза.
  2. Садится и встает на ножки – вертикальное положение провоцирует зарождение первого отклонения от нормы в пояснице и грудной клетке.

Важно следить за состоянием позвонков до 17 лет, в это время происходит становление будущего позвоночника. Если опустить врожденную патологию, среди часто встречающихся причин искривления спины встречаются такие:

  • перелом и неправильное сращение нижней конечности, что вызывает перекос спины;
  • плохое усвоение организмом кальция;
  • нагрузка на одно плечо, к примеру, если подросток носит сумку или поднимает тяжести с упором на одну руку;
  • воспалительные процессы, выявленные в позвоночнике.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника приобретает ярко выраженные симптомы только на 2-4 стадиях развития, до этого ребенка может ничего не беспокоить. Родители, занятые домашними хлопотами, не обращают внимание на сутулость и разную высоту плеч школьника. Тем временем недуг все больше прогрессирует, а грудная клетка деформируются.

Первые признаки того, что пора срочно обращаться в больницу – это боли, возникающие в грудной клетке. Впервые столкнувшись с такой симптоматикой, родители обеспокоенно обращаются за помощью к детскому кардиологу, который получив результаты ЭКГ, направляет к ортопеду.

Что должно насторожить родителей:

  1. Если школьник жалуется на боли.
  2. Быстро устает, указывает на скованность в грудном отделе позвоночника.
  3. Страдает сутулостью.

Определить сколиоз грудного отдела можно и в домашних условиях:

  1. Попросите малыша встать ровно.
  2. Затем наклоните его вперед с вниз опущенными руками.
  3. Теперь посмотрите на форму спины – если одна часть грудной клетки выпуклая, а другая вогнутая, у ребенка сколиоз грудного отдела позвоночника. Есть ли S-образный вид, предстоит узнать на приеме у врача и после прохождения рентгенографии.

Почему возникает S-образное искривление спины, мы уже писали выше – за счет компенсации имеющегося искривления в грудном отделе.

Симптомы заболевания, если оно прогрессирует

Если пациент сталкивается с дальнейшим развитием болезни, могут появляться такие признаки:

  • боль в спине сопровождается затруднением дыхания;
  • левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника вызывает боли в сердце регулярного характера;
  • искривление, расположившееся в правой стороне, мучает болью под ребрами справа;
  • может возникать ощущение покалывание рук;
  • диагностируется межреберная невралгия, тогда лечение назначает невролог.

Разновидности нарушения позвоночника в зависимости от степени развития

Всего существует 4 стадии недуга, каждая из которых отличается определенными особенностями:

  1. Если градус наклона позвоночного столба близится к 5 единицам измерения, врач ставит 1-ю степень сколиоза. Симптоматика такого искривления еще слабо выражена:
  • плечи на разной высоте, одна из лопаток больше выдвинута;
  • сутулости как таковой не видно;
  • боль тревожит, когда человек долго гуляет пешком;
  • пациент нагружает спину физическими упражнениями, интенсивным спортом.
  1. При 2-й степени угол наклона на рентгенографии достигает беспокоящих 25 градусов. Когда человек наклоняется вперед, заметен грудной горб. Хорошо ощущается мышечный валик, где размещены сильно напряженные мышцы. Слабый мышечный пояс показывает все меньшую возможность держать спину прямо.
  2. 3-я степень сколиоза диагностируется, если отклонение дуги составляет от 26 до 50 градусов. Здесь уже проявлена S-образность, перекошена не только грудная клетка, но и таз. Нарушается чувствительность, горб выступает даже в положении стоя.
  3. 4-я стадия – самая тяжелая и опасная, она не поддается коррекции и лечению консервативными методами. Рентгенограмма показывает отклонение дуги позвоночника на 51 и более градус. Перекос туловища заставляет обращать на себя внимание окружающих, сколиоз приводит к уродству, человек страдает депрессией и редко выходит из дома. Попутно пациент испытывает болезненные ощущения, связанные с нарушением деятельности пищевода, легких, сердца. Может наблюдаться частичный паралич мышц нижних конечностей, непроизвольные или, наоборот, затрудненные дефекация и мочеиспускание. Спина болит даже без нагрузок. Если 4-ю степенью страдает ребенок, происходит прекращение роста.

Лечение сколиоза

1-я степень искривления позвоночного столба достаточно хорошо поддается коррекции. В качестве терапии подходят множественные сеансы, связанные с такими процедурами:

  • плавание;
  • массаж;
  • посещение группы лечебной физкультуры;
  • физиопроцедуры.

Если болезнь перешла во 2-ю стадию, пока никаких отличий в лечении не наблюдается. Единственное – в повседневной жизни появляются некоторые ограничения:

  1. Нельзя заниматься бегом на длинные дистанции.
  2. Играть в футбол, баскетбол и другие подвижные игры, предполагающие резкие повороты, наклоны и вращения вокруг себя.
  3. Кувыркаться.
  4. Наравне с другими заниматься в тренажерном зале. Если нужно «подкачать» тело, необходимо найти тренера, специализирующегося, в том числе, на лечебной гимнастике для спины, который знаком с противопоказаниями при сколиозе.
  5. Запрещается делать упражнения, развивающие гибкость.

Сколиоз грудного отдела позвоночника на 2-й стадии развития предполагает дополнительное ношение ортопедических поддерживающих корсетов, формирующих правильную осанку. Если есть возможность, желательно в подростковом возрасте проходить курсы реабилитации вытяжения на наклоненных кроватях.

Кардинальным образом исправить ситуацию удается до 11 лет, после возможна только коррекция и отсутствие прогрессирования деформации.

Гимнастика для больных сколиозом грудного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика всегда подбирается с учетом результатов рентгенографии, каждый отдельный случай по-своему уникален, поэтому вам нужно разыскать опытного инструктора по ЛФК.

Базовые упражнения выглядят так:

  1. Лягте на пол и сцепите руки за головой в замок. Не спеша разводите и сводите локти, чередуя выдох и вдох. Упражнение включает 4 повтора.
  2. Примите положение лежа на спине, согните ноги в коленях, а затем поднимайте кверху поочередно.
  3. Перевернитесь на спину. Заведите руку за спину, рука должна приходиться на выпуклую часть грудной клетки. Далее вытяните другую руку вперед и поднимайте ее вверх вместе с корпусом, не отрывая живот от пола.
  4. Лягте на живот и постарайтесь прогнуться, как кошечка.
  5. Исходное положение – лежа на животе. Рука со стороны выпуклости располагается на груди, а другая – на затылке. Медленно поднимаем корпус.
  6. Делаем то же самое, с отведением в бок ноги со стороны, где выступает выпуклость.

Использованные источники:spinadoctor.ru

Похожие статьи