Причины сколиоза грудного отдела

Грудной сколиоз: основные методы лечения

При сколиозе наблюдается деформация позвоночника, при которой позвоночник имеет боковое искривление с одновременным поворотом позвонков вокруг вертикальной оси. Чаще всего заболевание проявляется в детском возрасте, прогрессируя по мере роста и взросления. Одним из распространенных заболеваний, являющимся разновидностью сколиоза, считается сколиоз грудного отдела позвоночника. При этой патологии характерно искривление позвоночника в области грудного отдела. Сколиоз часто проявляется в возрасте 6-17 лет, когда дети находятся в стадии активного роста. В 80% случаев болезнь настигает девочек. Практически у 30% детей, у которых есть ортопедические проблемы, выявляется сколиоз. У взрослых сколиоз бывает очень редко.

Причины появления сколиоза

Установить истинную причину возникновения заболевания очень трудно. Но основными факторами, которые провоцируют патологию, являются:

  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • ослабление связок и нарушение мышечного тонуса;
  • несимметричные виды спорта, например, игра в большой теннис, метание ядра;
  • асимметрия конечностей;
  • травмы позвоночника;
  • инфекции;
  • хронические стрессы;
  • болезни ЦНС;
  • регулярные односторонние нагрузки (ношение тяжелой сумки или ранца на одном плече).

Виды грудного сколиоза

Различают простой и сложный сколиоз, эти виды обозначают С-сколиоз и S-сколиоз соответственно. Сложный сколиоз отличается тем, что для компенсации одного патологического изгиба образуется второй патологический изгиб, направленный в противоположную сторону.

Сколиоз грудного отдела позвоночника бывает левосторонним и правосторонним по направленности изгиба. Известны стабильная и прогрессирующая форма патологии по наличию прогресса. Различают взрослый, подростковый и детский сколиоз.

Заболевания делятся по причине искривления на приобретенные и врожденные. При врожденном заболевании патология начинается уже в период внутриутробного развития: позвонки сращиваются между собой или образуются дополнительные позвонки.

Приобретенная форма грудного сколиоза имеет много разновидностей:

  1. статистический, который провоцируется дисплазией и другими аномалиями нижних конечностей;
  2. неврогенный, он появляется после миопатии, полиомиелита, ДЦП;
  3. лучевой, эту форму могут обнаружить после лучевой терапии;
  4. рахитический, причиной служит рахит;
  5. воспалительный, возникает из-за воспалительных процессов в позвоночнике;
  6. травматический, возникающий из неправильного сращения костей, после травмы позвоночника;
  7. метаболический, он может появиться при остеопорозе или при нарушениях обмена веществ;
  8. идиопатический сколиоз. Он встречается в 80% случаев, но причину проблемы выявить в этих случаях не удается.

Симптомы сколиоза

Очень часто сколиоз может протекать бессимптомно. Патология маскируется под болезни внутренних органов. Стоит задуматься над тем, что с грудным отделом что-то не так, если появляются следующие симптомы сколиоза грудного отдела:

  • Быстрая утомляемость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Болевые ощущения в области спины, груди.
  • Асимметрия лица.
  • Сутулость.
  • Покалывание в руке.
  • Межреберная невралгия.
  • Несимметричность плеч.

Степени сколиоза

Симптомы сколиоза зависят от степени запущенности, разновидности патологии, возраста пациента. Патология развивается постепенно, проходя четыре стадии.

Грудной сколиоз 1 степени, когда угол отклонения позвоночного столба составляет менее 5 градусов. Левая или правая лопатка выпирает сильнее другой. На этом этапе практически не заметна сутулость. Но при нахождении длительное время в одной позе, может появиться боль.

Вторая степень отличается заметной сутулостью, болью при небольших нагрузках. При пальпации можно ощутить небольшой мышечный валик на спине. Грудной сколиоз 2 степени характеризуется углом отклонения в 6-25 градусов. При наклоне можно увидеть реберный горб.

При третьей степени сколиоза ребра выпирают, позвоночник сильно деформирован, угол отклонения составляет до 80 градусов. Туловище сильно перекошено, даже незначительные нагрузки могут вызывать боль и усталость. Наблюдается нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Четвертая степень — самая тяжелая. Позвоночник отклоняется на 80 градусов и более. Боли уже беспокоят и в состоянии покоя. Нарушаются процессы пищеварения, затрудняется дыхание, наблюдается частичный паралич мышц нижних конечностей. У маленьких детей замедляется и прекращается рост. В запущенной стадии можно заметить патологический изгиб на основе визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, проводится КТ или рентгенография. При обследовании можно распознать патологические изменения позвоночника.

Лечение грудного сколиоза

Лечение включает несколько этапов:

  • устранение причин;
  • коррекция искривлений;
  • закрепление результата.

Для лечения применяется целый комплекс мер, включающий плавание, массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. Во время лечения не более 16 часов в день нужно носить специальный корсет Шено, длительное ношение не рекомендуется, чтобы не вызвать атрофию мышц. Обязательно использование ортопедических спальных принадлежностей.

Лечебная физкультура

Лечебно-физкультурный комплекс является основным методом лечения. Упражнения при грудном сколиозе подбираются в индивидуальном порядке с учетом уровня физического развития и степени заболевания. Они направлены на выравнивание осанки, укрепление мышечного корсета, улучшение циркуляции обмена веществ и крови, восстановление работы внутренних органов, укрепление иммунитета.

Особое внимание уделяется несимметричным упражнениям, которые предназначены расслабить сокращенные мышцы и укрепить растянутые. Все упражнения ЛФК выполняются плавно и медленно, никаких резких движений быть не должно. Физическая активность при сколиозе показана, но некоторые виды спорта строго противопоказаны. Поднимать тяжести, прыгать и бегать не рекомендуется.

Гимнастика выполняется ежедневно, без пропусков. Необходимо делать непродолжительные задержки в крайних положениях, соблюдая медленный темп выполнения упражнений. Нужно помнить, что после комплекса стоит немного отдохнуть на боку.

Подготовительная часть комплекса включает упражнения, которые направлены на снятие нагрузки с позвоночного столба. Сюда входят различные упражнения мышц спины и брюшного пресса. Они увеличивают выносливость мышц, помогает закрепить позвоночник в вертикальном положении. Чаще всего используются упражнения на развитие координации и равновесия.

Основная часть включает упражнения, призванные обеспечить общую и силовую выносливость мышц спины и пресса. Также эффективны корригирующие и дыхательные упражнения. Все упражнения ЛФК начинаются из исходных положений: стоя в упоре на коленях и лежа. Используются элементы игры на равновесие.

Заключительная часть. Применяются упражнения на координацию и дыхание, полезна ходьба, упражнения с сохранением правильной позы.

Примерные упражнения при сколиозе

1. Лечь на спину, положить руки на затылок. Развести локти в стороны на вдохе, вернуть их на выдохе назад. Выполнить четыре раза.

2. Лежа на спине, сгибать ноги попеременно, при этом на выдохе отводить колено к животу, а на вдохе — выпрямлять. Повторить 5 раз.

3. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни поставить на пол. Приподнимать таз, чтобы прогнуться в грудном отделе. Делать 4 раза.

4. В положении на спине, одну руку вытянуть в сторону, вторую поднять вверх. На выдохе опускать руки, выполнять не менее пяти раз.

5. Лечь на живот. Туловище приподнять, прогнуться в грудном отделе, сделать вдох. Опустить туловище и сделать выдох. Выполнить 4 раза.

6. Лежа на животе, одну руку положить на грудь, другую на затылок. Расслабиться, сделать выдох. Повторить 4 раза.

7. Лечь на живот, руки необходимо опустить вдоль тела ладонями вниз. Опираясь на руки, нужно поднимать туловище и ноги на вдохе, возвращаться в начальное положение на выдохе. Упражнение выполнить 4 раза.

8. Лечь на живот, отвести ноги в сторону искривления, затем вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.

9. Лечь на бок, на ту сторону, где наблюдается искривление. Руки положить за голову, сделать вдох, затем опустить руки и выдохнуть. Сделать 4 раза.

10. Встать на четвереньки. Левую руку вытянуть, правую ногу тоже. Сделать вдох. Вернуться на выходе в исходное положение, затем сменить положение. Выполнить по 6 упражнение на каждую сторону.

Мануальная терапия

Лечение сколиоза может включать процедуры мануальной терапии. Они заключаются в коррекции деформации с помощью специальных приемов, которые сначала расслабляют мышцы, а затем направляют суставы в правильное положение. Мануальные терапевты считают, что при правильно выполненных процедурах очищаются энергетические каналы от блоков, шлаков и застойных явлений. После того, как восстановится энергетический баланс организма, восстановится нормальная функция позвоночника.

Часто применяется особый вид мануальной терапии, который разработал К. Левит. Суть лечебной терапии заключается в мягком воздействии на позвоночник. Терапия напоминает сочетание пассивной лечебной гимнастики и массажа. Воздействию подвергаются не более двух позвонков за сеанс. Метод носит поэтапный характер.

Нельзя пытаться ускорить процесс устранения нарушений. Нужно проводить один сеанс в неделю. Все изменения, которые происходят в процессе мануальной терапии, должны закрепляться комплексом консервативного лечения. Мануальная терапия показана при сколиозе не больше 2 степени. Можно проводить такое лечение только в отношении детей до 18 лет, у которых позвоночник еще не полностью окостенел.

Массаж

При первой степени заболевания применяются две методики: интенсивный и мягкий массаж. При интенсивном массаже упор делается на повышение тонуса организма. При мягком массаже устраняются миодистрофические изменения, локальный гипертонус мышц.

Следующий комплекс массажных процедур направлен на стабилизацию полученной коррекции. Применяются интенсивные и глубокие приемы, проводится растяжение укороченных мышц, сокращение растянутых мышц. При необходимости проводится массаж ягодиц, груди, мышц живота, нижних конечностей.

Массаж активирует кровообращение, укрепляет мускулатуру, тонизирует, что способствует лучшему поступлению кислорода и питательных веществ к тканям позвоночника, уменьшая патологический изгиб, останавливая прогрессирование патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, которые входят в лечение, могут включать электрофорез, ультразвуковые волны, магнитотерапию, душ Шарко, электромиостимуляцию. Необходимые процедуры подбираются врачом индивидуально. При сколиозе физиотерапия является эффективным способом лечения патологии в комплексе с другими мероприятиями. Но с ее помощью нельзя устранить искривление, поэтому применение ЛФК и других методов обязательно.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы не помогают, врач рекомендует хирургическое лечение. Применяется два вида операции:

  • Одномоментная. Применяется металлоконструкция для выравнивания позвоночника.
  • Этапная. Временная конструкция устанавливается детям, по мере роста ребенка конструкцию удлиняют.

Методы профилактики сколиоза

Сколиоз грудного отдела позвоночника легче предупредить. Чтобы не допустить искривление позвоночника, нужно позаботиться о правильной организации рабочего места. Постель не должна провисать под тяжестью тела во время сна, не должна быть слишком мягкой. Важно вести активный образ жизни, совершать ежедневные прогулки, правильно питаться.

Занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, являются лучшими средствами профилактики. Полезно регулярно выполнять упражнения для укрепления связок спины и мышечного корсета. Это могут быть обычные упражнения лечебной гимнастики.

Использованные источники:sospiny.ru

Что такое сколиоз грудного отдела позвоночника?

Сегодня сколиоз является столь распространенным заболеванием, что легкие его формы уже перестали принимать во внимание. Например, боковое искривление может быть незаметным, однако проявляться такими симптомами, как боли в спине, груди, ногах, а также быстрой утомляемостью.

Сколиоз являет собой искривление позвоночника, при котором позвонки поворачиваются вокруг центральной оси.

Если у пациента выявлен сколиоз грудного отдела, искривление позвоночника при этом происходит в области груди, что можно визуально заметить в поднятии лопаток, плеч и значительном смещении вперед живота.

Данное заболевание является весьма опасным, поскольку позвоночный столб, скручиваясь, смещает и сдавливает своим движением внутренние органы. Однако негативное влияние заболевания, в первую очередь, влияет на грудной отдел позвоночника, тем самым усложняя работу органов дыхания, сердца и сосудов.

В особо сложных случаях сколиоз может вызвать появление межреберного горба. Связано это с тем, что к позвоночнику в области груди крепятся ребра, которые имеют высокий вращательный момент, в результате чего наибольшему напряжению подвергается именно грудной отдел позвоночника.

Причины сколиоза

Чаще всего сколиоз начинает развиваться в детстве, в особенности – в период, когда ребенок быстро растет, в возрасте 10-17 лет.

В подавляющем большинстве случаев данный недуг поражает детей, которые ведут сидячий образ жизни, неправильно сидят дома за компьютером или в школе за партой. Причем решающее значение в возникновении сколиоза очень часто имеет привычка выставлять плечо вперед.

Когда ребенок низко склоняется к тетрадке или к клавиатуре, выставляя при этом плечо вперед, он неправильно разворачивает тело и перекашивает позвоночник, а это – отличная почва для образования любого вида искривления позвоночника.

Узнайте какие причины, симптомы и методы лечения используют при подагре на ногах.

Тут о том, как правильно лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника лекарств.

Однако поражает сколиоз не только малоподвижных детей, ведущих сидячий образ жизни, но и подростков, занимающихся спортом. Именно поэтому многие врачи спорят по поводу того, что решающее значение в возникновении данного заболевания имеет неправильная посадка.

Для возникновения сколиоза сложиться воедино должны сразу несколько факторов: наследственная предрасположенность, слабость связок, нарушение тонуса мышц.

Среди других причин возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника стоит выделить следующие:

  • синдром гипермобильности суставов;
  • врожденные деформации позвонков;
  • травмы и ампутации;
  • врожденная патология ног;
  • нарушения обмена веществ в костной ткани;
  • различные заболевания нервно-мышечной системы – полиомиелит, ДЦП, сирингомиелия, клещевой энцефалит.

Симптомы и диагностика

В случае возникновения у человека сколиоза симптомы данного заболевания являются связанными с изменениями осанки, которые могут быть выражены в различной степени. Сколиоз грудного отдела можно визуально определить по приподнятым лопаткам и плечам, разной их высоте, а также выступающему вперед животу.

Если течение болезни тяжелое, то со временем на стороне поражения может возникнуть реберный горб, причиной появления которого является деформация грудной клетки.

Обычно диагностика этого заболевания сложностей не вызывает. Патологические искривления можно увидеть невооруженным глазом. Однако для уточнения степени болезни могут применяться рентгеновские снимки.

Трудно переоценить важность диагностики сколиоза на ранних стадиях заболевания, поскольку лечить его в позднем возрасте довольно сложно.

В запущенном состоянии сколиоза грудного отдела позвоночника наблюдаются боли от перенапряжения мышц и передавливания нервных путей, локализирующиеся между лопатками.

Лечение

Ранее уже было отмечено, что успешность лечения сколиоза во многом зависит от того, насколько рано был поставлен диагноз. Положительный результат тем вероятнее, чем раньше болезнь выявлена.

После первичного осмотра врач составляет индивидуальный лечебный план, в котором должна учитываться стадия сколиоза и особенности течения заболевания.

Обычно лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из трех основных этапов:

  • Воздействие на искривление позвоночника.
  • Процедуры по исправлению положения позвоночника.
  • Закрепление достигнутого результата.

Наиболее сложным является последний этап лечения. Многие пациенты не осознают, насколько важным он является, поэтому не уделяют должного внимания закреплению результата, вследствие болезнь развивается снова спустя какое-то время. Без укрепления и тренировки мышц спины при помощи специальных упражнений избавиться от сколиоза невозможно. Помимо специальных упражнений, врачи рекомендуют использовать массаж и коррекцию осанки.

Если сколиоз выявлен на начальной стадии и случай не слишком тяжелый, врач может назначить пациенту специальный корсет для позвоночника. Корсеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента, носить их следует днем, а на ночь снимать.

Во время ношения корсета позвоночник больного, так сказать, «запоминает» правильно положение. Но, следует отметить, что при данной процедуре существует и опасность в виде атрофии мышечной системы, поскольку ее роль в данной ситуации берет на себя корсет. Его использование следует сочетать со специальными упражнениями, которые помогают организму воспроизводить правильную осанку.

Если у пациента выявлен сколиоз І или ІІ степени, ему назначают лечебную гимнастику и массаж. Целью данных процедур является подтягивание расслабленных зон позвоночника, тонизирование мышц, ослабление напряженных позвонков.

Предметом спора медиков является применение мануальной терапии при сколиозе, поэтому, перед тем как начать ее использование, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Хирургическое лечение

Самой сложной группой для лечения являются больные с тяжелой формой сколиоза, и это при том, что медикам уже удалось накопить очень большой опыт лечения подобных пациентов при помощи новейших технологий.

В лечении сколиоза грудного отдела позвоночника применяются два метода.

Первой методикой является выполнение многоуровневой дискэтомии, или передней мобилизации позвоночника в сочетании с коррекцией деформации. Эти операции выполняются под одним наркозом. Общий угол после операции, в зависимости от того, насколько опытен хирург, снижается до 54 градусов.

Ознакомьтесь с новостью, что бы понять как нужно правильно назначать лечение артрита голеностопного сустава.

Здесь о том, что такое артрит пальцев ног и как его лечить.

Второй методикой является гальпельвиктракция с коррекцией деформации. Результаты этого метода являются еще более обнадеживающими – в некоторых случаях достигается угол в 22 градуса.

После хирургического вмешательства во всех случаях выявляется уменьшение реберного горба. Связано это с тем, что при коррекции профиль позвоночника нормализуется, а это приводит к расширению межреберного пространства и сглаживанию деформации.

На сегодняшний день одним из эффективнейших методов коррекции сколиоза считается использование специальных имплантатов, изготовленных из металла. Конструкций такого рода разработано довольно много.

Хирургическое лечение сколиоза в детском возрасте представляется крайне сложной задачей, поскольку позвоночник больного растет и в данном случае использование металлических конструкций способно вызвать синдром «коленчатого вала», при котором позвоночник «скручивается» вокруг имплантата, еще сильнее увеличивая деформацию.

Выходом из подобных ситуаций зачастую становится методика одномоментной коррекции и фиксации позвоночника с использованием специально разработанного имплантата. Данная конструкция является динамической, иными словами – по мере роста больного ребенка она также увеличивается в длине.

Нельзя не заметить, что сколиоз зачастую вызывает существенный косметический дефект туловища. Деформация грудной клетки и искривление позвоночника видны окружающим, а это, несомненно, вызывает психологический дискомфорт у больного.

Усугубляет ситуацию также то, что у человека, страдающего сколиозом грудного отдела позвоночника, снижается двигательная активность.

Учитывая то, что заболевание имеет наследственную природу, врачи рекомендуют женщинам обратиться к специалисту, чтобы знать о предрасположенности заранее. В случае обнаружения такого фактора будущий ребенок должен находиться под наблюдением врачей, которые занимаются проблемами с позвоночником, чуть ли не с самого рождения.

Использованные источники:spina-systavi.com

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Использованные источники:spina-expert.ru

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень:Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень:угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.

Использованные источники:spine.guru

Cколиоз грудного отдела позвоночника чреват опасностями

Грудной сколиоз, в отличие от других позвоночных патологий этого отдела, например, остеохондроза и грыжи — это довольно частое, особенно у школьников, заболевание. Оно вызвано детскими привычками:

  • сутулиться над тетрадью или учебником с одновременным выдвижением правого плеча вперед
  • носить на спине перекошенный на одну сторону ранец или длительно в одной и той же руке
  • долго сидеть за компьютером

Собственно, большинство из этих явлений происходят и у взрослого человека, занятого умственной работой и отдающего предпочтение малоподвижному образу жизни, но в силу незаконченности формирования скелета у ребенка, развитие сколиоза у него происходит намного быстрее, чем у взрослого. Но зато в раннем возрасте грудной сколиоз и лечится легче, нежели в зрелом.

Грудной сколиоз: классификация и лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника чреват многими опасностями, особенно в поздних стадиях. Это заболевание развивается практически незаметно, и вначале определить его сложно.

Врачи классифицирует грудной сколиоз сразу по нескольким признакам:

По возрасту: детский, подростковый и взрослый
.
Исходя из возраста, намечаются различные схемы лечения. К примеру:

  • в возрасте до 11 лет возможно консервативное лечение даже третьей степени сколиоза (при угле отклонения около 40 °) — с целью понижения ее до второй
  • у взрослого при таком же диагнозе консервативное лечение направлено либо на частичное улучшение и стабилизацию заболевания, либо предлагается хирургическое лечение

По причине происхождения:

Приобретенный в результате факторов:

  • неправильная осанка и гиподинамия
  • тяжелые инфекционные и системные заболевания (туберкулез, сифилис, остеомиелит)
  • травматические повреждения позвоночника и ампутации
  • генетические наследственные отклонения (например, синдром гипермобильности суставов)
  • болезни эндокринной системы
  • болезни ЦНС (ДЦП, сирингомиелия, клещевой энцефалит, полиомиелит и др.)
  • хроническое воспаление мышц (миозит)
  • нарушенный обмен веществ
  • стрессовые состояния в течение длительного периода
  • деформации, в результате родовых травм
  • врожденные деформация грудной клетки и ТБС (тазобедренного сустава)
  • различная при рождении длина ног
  • врожденные костно-мышечные и нервные заболевания

Многие болезни могут быть как приобретенными, так и врожденными, например, такие как:

  • костный туберкулез
  • полиомиелит
  • миозит и другие

На фото ниже вы можете увидеть врожденный сколиоз грудного отдела позвоночника у младенца

По степени деформации:

Сколиоз первой степени (до 10 °) имеют лишь очень небольшие асимметрии позвоночного столба, плеч и лопаток, которые под одеждой обычно неразличимы/

Грудной сколиоз второй степени (от 11 до 25 °) уже проявляет себя:

  • неравномерно приподнятыми плечами (одно выше другого)
  • скошенными линиями лопаток и талии
  • большим выступанием одной лопатки относительно другой
  • формированием мышечного валика на спине
  • появлением кривизны шеи

Сколиоз третьей степени (26 — 50 °), помимо усугубления предыдущих признаков, добавляет и следующие:

  • образование выпирания и западания ребер сзади и спереди (как результат проворачивания позвоночника вокруг своей оси)
  • мышечную атрофию
  • начало развития сердечной и легочной недостаточности

Сколиоз же грудной клетки четвертой степени зрительно выглядит как уродство и отягощен:

  • лопаточным и реберным горбом
  • впадинами на грудной клетке и грудине
  • серьезными нарушениями в работе сердца и легких

Наличие горба и впадины вызвано большой степенью скручивания грудной клетки, из-за чего с одной стороны реберная дуга выпячивается, а с другой западает

По наличию прогресса:

  • Прогрессирующий сколиоз грудного отдела позвоночника
  • Стабильный (не прогрессирующий) сколиоз

Это очень важный фактор:

  • При прогрессирующем сколиозе и малой эффективности консервативного лечения операция у ребенка может быть назначена и в случае не превышения угла деформации 40 °
  • И наоборот, угол искривления свыше 40 °у взрослого человека, если развитие патологии прекратилось и позвоночник стабилен, может быть поводом против операции и в пользу консервативного лечения

По ориентации искривления:

От того, в какую сторону направлено искривление, зависит следующее:

Характер асимметрии осанки:

  • какое именно плечо или лопатка выше
  • с какой стороны выпирание или западание ребер

Подбор упражнений и задание нужной корректирующей позы при ЛФК:

  • для мышц, в сторону которых направлено искривление, задаются упражнения на растяжение в направлении поперечном дуге
  • для мышц противоположной стороны — укрепляющие упражнения в продольном направлении

Диагностика работы внутренних органов: например, при левостороннем грудном сколиозе нужно тщательней исследовать сердце.

Что такое грудной кифосколиоз

Грудной сколиоз имеет еще одну специфическую форму, которую называют кифосколиозом грудного отдела.

Кифосколиоз — это одновременное сочетание сколиоза и кифоза, при котором кифоз выходит за пределы нормы и, помимо искривления позвоночника во фронтальной плоскости, появляется еще и сутулость

Кифосколиоз тяжелой степени — это самый неблагоприятный вариант для органов грудной клетки.

Три этапа лечения сколиоз грудного отдела позвоночника

Когда диагностика полностью закончена, намечается лечение, которое разбивается на три этапа:

Оказание влияния на сколиоз:

  • Лечение боли, в случае обострения
  • Устранение, по возможности причин, вызвавших сколиоз, например: лечение хронических заболеваний и травм, восстановление обмена веществ и минерального состава крови и др.

Исправление сколиоза

Ведется комплексным методом при помощи:

  • Лечебной физкультуры (считается основным консервативным методом лечения)
  • Снятия мышечных напряжений при помощи массажа
  • Устранения костных смещений при помощи мануальной терапии (имеет противопоказания и назначается достаточно редко)

Фиксирование проведенной коррекции:

При помощи корсетов, которые —

  • подбираются для каждого больного при помощи компьютера, с учетом анатомии искривления грудного отдела
  • носятся после лечебных дневных процедур предписанное врачом время и на ночь обязательно снимаются

Постоянное ношение корсетов опасно, так как возникает угроза атрофии мышц, а следовательно и рецидива сколиоза

Укрепляющей мышцы физкультуры:

  • гимнастика с корригирующими упражнениями
  • плавание, ходьба
  • йога, гимнастика Цигун
  • Сбалансированного питания, направленного на снижения веса и наличие в крови нужных витаминов и микроэлементов
  • Правильного режима сна: не менее 8 часов, на жесткой поверхности или ортопедическом матрасе

У лечебной гимнастики двойная роль: она одновременно используется и для исправления грудного сколиоза, и для закрепления полученного результата Выбирая комплекс, нужно делать упор на несимметричные упражнения, при которых ведется укрепление растянутых мышц и расслабление сокращенных

Как вы помните, местонахождение мышц следующее:

  • сокращенные находятся на той стороне, куда направлено искривление (с внешней стороны выпуклой дуги)
  • растянутые — с внутренней (вогнутой) стороны дуги

Специфика упражнений при сколиозе

Сколиоз грудного отдела позвоночника нуждается в специальной ЛФК, которая:

  • должна избегать резкие движения и повороты
  • делается медленно и плавно
  • начинается с общих разминочных упражнений для снятия избыточного напряжения позвоночного столба
  • включает в себя укрепляющие упражнения для спины и пресса и специальные корригирующие и дыхательные упражнения
  • завершается расслаблением в течение 10 — 15 минут

Примеры лечебных корригирующих упражнений для грудного отдела:

  1. Ложимся лицом к полу, разведя руки в стороны и направив взгляд в пол. Вытягиваем шейный отдел и руку с той стороны, куда направлено искривление, заводим за голову. Вытягиваем локоть вверх и назад, провожая его взглядом. На подъеме делаем выдох, опускаясь в исходное положение — вдох. Выполнить упражнение 8 раз
  2. Лежа лицом к полу, руку со стороны искривления отводим в сторону, а другую руку вытягиваем. Положение рук — ладонями вниз. На выдохе приподнимаем голову, плечи и обе руки, сжимая руки в кулаки, и удерживаем это положение несколько секунд, затем на вдохе — опускаемся. Повторяем 8 раз
  3. Исходное положение такое же, как в предыдущем положении, только вторая рука не вытянута, а согнута в локте и положена под лицо тыльной стороной ладони. Осуществляем подъем верхней части грудного отдела и рук на выдохе, также сжимая кулаки. Можно в последующем утяжелить упражнение, заменив сжатие в кулаки гирями в руках. На вдохе — возвращаемся в исходное положение. Также повторяем 8 раз

Упражнения должны совмещаться с правильным дыханием: при растяжении делаем выдох, при возврате в исходное положение — вдох.

Видео: Упражнения для грудного сколиоза

Использованные источники:zaspiny.ru

Похожие статьи