Сколиоз верхнего отдела позвоночника лечение

Лечение сколиоза шейного отдела позвоночника

Шейный сколиоз (высокий сколиоз) 1 это неестественное искривление верхнего отдела позвоночного столба (с первого по седьмой позвонки шейного отдела). Заболевание встречается довольно часто, что связано с высокой степенью подвижности шеи.

Характеристика и причины

Сколиоз шейного отдела позвоночника представляет собой неестественный дугообразный изгиб верхних позвонков в правую или левую сторону. Различают несколько видов шейного сколиоза:

Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у людей старше 10 лет. У женщин шейный сколиоз развивается в 2 раза чаще, чем у мужчин. У взрослых людей чаще встречается левосторонний сколиоз.

Основной причиной развития деформации шейных позвонков является наследственность. У людей с генетической предрасположенностью сколиоз развивается без влияния внешних факторов, таких как травмы, неправильный образ жизни и т. п.

Есть и другие причины заболевания. К ним относится нарушение внутриутробного развития, когда у плода неправильно формируется шейный сектор. Редко заболевание вызывают аномалии в развитии шейного отдела и функциональная деформация в отделах опорно-двигательного аппарата.

В детском и подростковом возрасте чаще всего встречается сколиоз шейного отдела, связанный с неравномерным ростом костей и мышц, неправильным положением тела при выполнении какой-либо работы. У людей пожилого возраста наблюдается заболевание, вызванное общим одряхлением организма, ослаблением мышц и изменениями в костной ткани. Кроме того, деформация шейных позвонков нередко сопровождает такие заболевания, как артроз, остеохондроз и т. п.

Симптоматика

Сколиоз шеи — прогрессирующая болезнь. Вначале патология характеризуется небольшим искривлением, которое со временем становится более явным. Постепенно заболевание прогрессирует, вызывая осложнения.

Деформацию шейных позвонков на начальной стадии нельзя заметить визуально. Поэтому о развитии болезни расскажут такие симптомы, как боли в области шеи при ее статичном положении в течение длительного времени, снижение работоспособности, мышечная слабость.

Сколиотическая деформация становится заметной, когда угол искривления превышает 10°. Если посмотреть на человека спереди, то можно заметить асимметрию в расположении ушных раковин. Со спины наблюдается асимметрия лопаток, плеч, небольшое смещение головы в сторону. На поздней стадии заболевания наблюдается асимметрия костей черепа.

С развитием патологии ухудшается самочувствие больного: появляются боли в височной области, тошнота, шум в ушах, слабость. Нарушается сон, изменяется артериальное давление, невозможно полностью согнуть шею. В период обострения появляются сильные боли при движении шеей, переходящие в область плечевого пояса и спины. Если на фоне заболевания нарушилось кровоснабжение головного места, то возникает ухудшение зрения и слуха, отмечается онемение языка.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента врачом. Для получения точной клинической картины назначается инструментальное исследование. Оно включает:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электромиографию.

Рентген верхних позвонков является обязательным исследованием при шейном сколиозе. На снимке хорошо виден угол искривления, что позволяет определить степень развития патологии. Рентгенологическое исследование назначают как на поздних стадиях болезни, так и на ранних.

Компьютерная томография показана на поздних стадиях шейного сколиоза. Однако с развитием такого метода исследования, как МРТ, компьютерная томография назначается редко. Магнитно-резонансная томография дает подробную картину нарушений в мягких тканях, нервных окончаниях и сосудах, что позволяет выявить и предупредить возможные осложнения болезни.

Электромиография проводится непосредственно перед началом лечения. Этот метод диагностики заболевания позволяет выявить нарушения в функционировании мышц шейного отдела и сбои в передаче нервных импульсов, что позволяет выбрать эффективную терапию.

Способы лечения

Левосторонний и правосторонний сколиоз шейного отдела лечатся одинаково. Методы терапии зависят от степени искривления. На начальном этапе проще всего исправить деформацию позвонков. Но зачастую пациенты не обращаются к врачу вовремя, так как симптомы не проявляются явно.

Для лечения серьезных изменений применяется комплексная терапия. Вылечить шейный сколиоз в тяжелой форме полностью можно только с помощью операции, так как уже произошли необратимые деформации, которые невозможно исправить массажем или лечебной физкультурой.

Медикаментозное лечение при сколиозе применяется лишь для устранения сопутствующих нарушений в мышечной ткани и нервных окончаниях. Основными оздоровительными процедурами являются массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.

Лечебный массаж, выполненный квалифицированным специалистом, уменьшает симптомы болезни, стимулирует прилив крови к позвоночнику и головному мозгу, корректирует деформацию позвонков.

Физиотерапия включает в себя:

Физиотерапевтические процедуры также корректируют искривление позвонков, улучшают кровоток, повышают мышечную силу, уменьшают болевой синдром.

Лечебная физкультура предусматривает регулярные интенсивные занятия по 20–30 минут ежедневно. В начале лечения пациент занимается под присмотром специалиста.

Хирургическое вмешательство предусматривает устранение осложнений сколиоза и коррекцию положения позвонков. В тяжелых случаях проводится замена позвонков.

Полностью избавиться от болезни после операции поможет реабилитационный курс, который в обязательном порядке проходит пациент.

Для быстрого выздоровления важно не только пройти курс лечения, но и изменить образ жизни. Меньше нагружать шею, не находиться долго в неудобном положении, не травмироваться. Во время сна под шею лучше подкладывать жесткий валик или специальный ортопедический щит. При необходимости для шейного отдела использовать ортопедический корсет или воротник. В интернете можно найти множество фото, как правильно использовать эти предметы.

Важно укреплять организм в целом. Для этого отлично подходят прогулки на свежем воздухе и умеренные занятия спортом. В период восстановления следует соблюдать особую диету: включать в рацион больше молочных продуктов, а также продуктов с высокой энергетической ценностью и достаточным количеством белка, кальция и фосфора.

Использованные источники:ortocure.ru

Сколиоз верхнего отдела позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.
  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

  1. Снятие болезненности и воспаления.
  2. Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
  3. Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

  • Массаж;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Сколиоз грудного отдела позвоночника (торакальный) представляет собой патологическое смещение позвоночной оси в боковой плоскости. При внешнем осмотре спины деформация четко прослеживается в виде изгиба между лопатками. Симптомы болезни наблюдаются в зависимости от степени выраженности изгиба.

При боковом смещении 1 степени (с углом кривизны не более 10 градусов) выраженных признаков болезни может не наблюдаться. Грудные позвонки прочно фиксируются ребрами, поэтому повороты и изгибы тела не приводят к ущемлению нервных корешков.

Искривление 2 степени (угол кривизны от 11 до 25 градусов) при врожденной патологии можно обнаружить сразу после рождения ребенка. При этом у детей возникает компресссионный синдром (ущемление спинномозгового нерва). Они становятся беспокойными.

Грудной сколиоз 3 и 4 степени проявляется выраженным искривлением вертикальной оси вправо или влево. При этом сколиотическая дуга сильно «выбухает» наружу с формированием кифосколиоза (изгиб в боковой и переднезадней плоскостях).

Рентгенологические признаки правостороннего грудного сколиоза

На рентгенограмме правостороннее искривление позвоночника прослеживается в виде сколиотической дуги, смещенной вправо с вершиной на одном из позвонков. На рисунке наблюдается правосторонняя деформация с вершиной на Th10. Такая патология часто отмечается у школьников, которые длительно неправильно сидят за партой.

Сколиотическая структура спины является компенсаторной и формируется в ответ на воздействие вертикальной нагрузки на туловище с целью предотвращения ущемления нервных корешков при поднятии тяжестей, и ходьбе.

На рентгенограмме вершина сколиотической дуги располагается на уровне Th10. В ее образовании участвуют верхние (Th7) и нижние позвонки (Th12). При пальцевом ощупывании данной области обычно у пациента формируется болевой синдром.

Одновременно прослеживается гипертрофия (повышение тонуса мышц) справа. Слева мышечный каркас компенсаторно «натягивается», поэтому возникает излишнее напряжение мышц спины. Из-за нарушения их функциональности постепенно возникают атрофические изменения.

1 степень правостороннего искривления незаметна, но при 2 стадии возникают клинические симптомы патологии в виде боли и нарушения функциональности внутренних органов.

Клинические симптомы

Клиническая картина правостороннего торакального искривления 1 степени проявляется следующими симптомами:

  • Деформация грудной клетки с обеих сторон с возникновением межреберной невралгии;
  • Промежутки между ребрами имеют разную величину. Со стороны выпуклости они выпячиваются, а с вогнутой части западают;
  • Врожденная форма заболевания сопровождается асимметрией кожных складок между лопатками;
  • При 1 степени патологии может возникать торсия отдельных позвонков (вращение в вертикальной оси), а при 2 степени – ротация (скручивание нескольких позвонков в виде лестницы);
  • Нарушение работы сердца, легких и кишечника возникает на фоне ущемления спинномозговых нервов при смещении позвонков;
  • При возникновении шейно-грудного искривления позвоночника вправо или влево может возникать нарушение кровоснабжения в головном мозге;
  • На фоне мозговых расстройств у человека появляется депрессия, истерия и нарушение эмоциональной сферы;
  • Если сколиоз наблюдается длительное время, возможно возникновение межпозвонковой грыжи или протрУЗИи (незначительное выпячивание диска).

Своевременное лечение торакального сколиоза позволит предотвратить возникновение вышеописанных симптомов.

Принципы лечения торакальной деформации

Лечение торакального смещения назначается в зависимости от степени деформации, величины сколиотической дуги и сопутствующих осложнений. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы на полное восстановление физиологической дуги.

Врожденная патология часто становится причиной низкой успеваемости детей за счет нарушений в головном мозге и снижения защитных сил организма. Вследствие этого в раннем возрасте лечение торакального сколиоза требует назначения специализированной лечебно-профилактической помощи.

Принципы лечебно-профилактической помощи при боковой деформации позвоночного столба:

  • Первый этап – амбулаторное звено (поликлиники и амбулатории);
  • Второй этап – стационарная помощь (в больницах и профильных стационарах);
  • Третий этап – санаторно-курортное лечение (грязелечебницы, санатории, профилактории).

Основная роль в лечении деформаций позвоночника отводится первичному звену.

Терапевты и невропатологи выявляют первые симптомы заболевания и определяют дальнейшую тактику лечения больных. При выявлении искривлений грудной клетки пациенты отправляются в стационарные неврологические отделения.

1 степень заболевания успешно лечится в домашних условиях при соблюдении назначений врача. Искривления 3 и 4 степени нередко требуют оперативной терапии.

Для рационального разделения пациентов в некоторых медицинских учреждениях страны работает автоматизированная система обнаружения больных с раДикулярными нарушениями (сдавлением спинномозговых нервов), разработанная в 1982 году Лульяном и Дривотиным.

Она позволяет определить пациентов, нуждающихся в стационарном лечении при первичном обращении к терапевту или невропатологу.

Система предполагает анализ заполненных амбулаторных карт с помощью персональной электронно-вычислительной машины. При обращении пациент заполняет анкету с указанием провоцирующих факторов, которая затем обрабатывается программой.

Для каждого варианта вычисляет диагностический коэффициент, который и отражает необходимую пациенту помощь.

На амбулаторном этапе правосторонний грудной сколиоз лечится с применением следующих методов:

  • Остеопатия для устранения подвывихов позвонков;
  • Лечебный массаж для снятия мышечных «зажимов»;
  • Фармакопунктура с целью воздействия на рефлексогенные точки;
  • Мануальная терапия для улучшения кровоснабжения и снятия мышечных спазмов;
  • Коррекция искривления позвоночника с помощью лечебной физкультуры;
  • Применение фармацевтических средств для снятия боли и воспаления.

Существует специальная дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот, которая устраняет деформации грудной клетки и предотвращает дыхательную недостаточность.

Таким образом, правосторонний сколиоз грудной клетки – сложная патология, требующая комплексного подхода, как у взрослых, так и у детей. Важно рационально определить степень тяжести заболевания, чтобы на последующих этапах терапии обеспечить максимальное воздействие на сколиотический изгиб спины.

Использованные источники:lechenie-sustavy.ru

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Причины

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

  • Читайте также: Степени сколиоза.

Симптомы

При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:

  • Болевыми ощущениями в области груди и спины;
  • Сутулостью;
  • Несимметричностью плеч;
  • Асимметричностью лица и кривошеей;
  • Межреберной невралгией;
  • Затруднением дыхания;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Покалыванием в руке.

Степени заболевания

Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.

В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:

  • Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
  • Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
  • Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
  • Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.

Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.

Методы терапии

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.
  • Читайте также: Лфк при сколиозе у детей

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Лечебная физкультура

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Мануальная терапия

Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.

Методы физиотерапии

Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция;
  • Электрофорез;
  • Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
  • Воздействие ультразвуком.

Радикальная терапия

Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:

  • Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
  • Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.

Профилактика

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Использованные источники:pozvonochnik.guru

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень:Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень:угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.

Использованные источники:spine.guru

Симптомы и лечение сколиоза шейного отдела позвоночника

Сколиоз – стойкое боковое искривление позвоночного столба.

Согласно статистике, болезнь поражает около 40% населения, причем больше подвержены женщины. Одной из разновидностей искривления является шейный сколиоз.

Как самостоятельный вид такое заболевание не встречается, но шейный отдел часто страдает при искривлении верхней части грудины, поэтому его классифицируют как сколиоз шейно – грудного отдела позвоночника.

Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и по различным причинам.

Шейный сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо с локализацией в 3- 6 грудном позвонке.

Причины заболевания

Установить этиологию развития болезни пока не удается. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, которые могут спровоцировать ее появление:

  1. Гормональная теория предполагает, что искривление происходит вследствие гормональной перестройки организма. Эндокринные нарушения приводят к размягчению костей, появляется перенапряжение мышечной ткани, в результате развивается деформирование позвоночного столба.
  2. Нейромышечная теория утверждает, что во время активного роста скелетная структура не успевает за ростом позвонков. Мышцы становятся слабее, позвоночник плохо воспринимает нагрузки и происходит искривление.
  3. Диспластическая теория связывает нарушения в шейном отделе с плохим кровоснабжением и недостаточным питанием позвоночного столба.
  4. Неврогенная теория все проблемы приписывает патологиям нервной системы.

Отклонения позвоночника прекращают нарастать после полового созревания.

Разновидности патологии

Согласно классификации Мошковича шейный сколиоз по причине происхождения подразделяют на:

  • врожденный;
  • идиопатический;
  • статистический;
  • дегенеративно-дистрофический;
  • неврогенный.

По боковому искривлению:

  • С — образный – с одной дугой, которая направлена влево или вправо;
  • S – образный – с двумя дугами, обращенными в разные стороны;
  • Z – образный – с тремя дугами, при таком сколиозе нижняя и верхняя дуги смотрят в одну сторону, а расположенная между ними – в обратную.

По углу искривления различают 4 степени, которые можно определить только при рентгенологическом обследовании:

  • I – угол от 1 – 100;
  • II – 11-250 ;
  • III – 26-400 ;
  • IV – более 400 .

Выявляем искривление вовремя

Симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника различаются в зависимости от того, по какой причине возникла деформация: патологического состояния позвоночного столба или вследствие пережатия сосудов и сбоях при кровоснабжении мозга.

В зависимости от этих признаков выделяют следующие формы искривления:

  • верхнешейная;
  • шейная;
  • нижнешейная.

Сколиоз в верхнем отделе шеи классифицируется боковым изгибом на уровне 1-4 позвонков. При этой степени больной может не ощущать серьезных симптомов, но его беспокоят частые головные боли, общая утомляемость, невозможность нормально согнуть шею, болевые ощущения в височной области.

При шейной форме сколиоза наблюдается болезненность в затылочной части головы, особенно после сна. В течение дня боль несколько снижается. Сгибательные и разгибательные движения шеи практически невозможны из-за гипертонуса мышц.

Нижнешейный сколиоз проявляется в болевых ощущениях в верхней части спины и плечевого пояса. Боль становится сильнее при наклонах и на вдохе, возможно онемение руки.

Вторая и третья степени характеризуются односторонней болью со стороны поражения, позже болевые ощущения могут распространиться на затылочную и верхнегрудную области, наблюдается ассиметричное положение головы и плеч, разворот и наклон головы отсутствует.

К общим симптомам при любой форме деформации относятся:

  • головная боль и головокружение;
  • болезненные ощущения с иррадиацией в затылок и плечевой пояс;
  • боль в голове усиливается при физической нагрузке, пребывании в неудобном положении, поднятии тяжести;
  • головокружение приводит к появлению «мушек», потере сознания, тошноте;
  • при плохом кровоснабжении мозга возможно снижение остроты слуха и зрения, потеря вкусовых ощущений;
  • боль в области сердца невозможно снять сердечными препаратами, но с успехом применяются обезболивающие: «Цитрамон», «Баралгин», «Аскофен».

Диагностические методики

В домашних условиях проводят следующий тест: больного необходимо поставить ровно, зафиксировать плечи и попросить повернуть голову в одну, а затем другую сторону, коснувшись серединой подбородка плеча.

Угол разворота должен быть одинаков и примерно составлять 80-900 . При наклоне тела с опущенными вниз руками также легко заметить асимметрию тела и искривление позвоночного столба.

Снимки делают в положении лежа на горизонтальной и наклонной плоскости, а также стоя.

В крупных медицинских центрах перед назначением лечения больному предлагают провести электромиографию, которая позволяет выявить все отклонения в функционировании мышц и двигательной функции шеи.

При боковом шейном сколиозе применяют следующие виды электромиографии:

  • нейрография – используют для оценки предельного значения передачи импульсов по двигательным волокнам;
  • стимуляционная – выявляют степень передачи возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам.

Терапия болезни

Лечение шейного сколиоза напрямую зависит от нескольких факторов: степени искривления, формы заболевания, состояния больного.

Традиционные методы терапии

Целью консервативного способа является снятие болевого синдрома, улучшение осанки, предотвращение дальнейшего развития сколиоза.

Для этого применяются следующие оздоровительные мероприятия:

  • ЛФК;
  • плаванье;
  • сон на жесткой поверхности;
  • лечебный массаж и мануальная терапия;
  • электростимуляция мышц в области искривления;
  • использование специального корсета.

Лечебная гимнастика

Упражнения можно проводить при различных формах сколиоза, но при стойких формах деформации коррекции не получится.

Наибольший эффект достигается при искривлениях на начальных стадиях. Кроме того, делать их необходимо в комплексе с другими методами лечения, только так можно достичь результата.

Врач – ортопед подбирает комплекс, специально рассчитанный для конкретного больного. Лечебная гимнастика помогает снизить нагрузку на позвоночник и внутренние органы, укрепляет мышцы спины, выравнивает осанку.

Хирургический метод

Если традиционные способы лечения не принесли результата или у пациента наблюдается шейный сколиоз 4 степени, в этом случае рекомендуется оперативное вмешательство:

  • резекция межпозвоночного диска и пластин – назначается при протрузии или грыже;
  • стабилизация деформации с применением трансплантатов;
  • косметическая операция по удалению видимых дефектов.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства требуется минимум три месяца для сращивания костей. Чтобы создать комфортные условия для заживления, специалист назначает гипсовую повязку или головодержатель.

После 5-ой недели рекомендуется восстановительное лечение с врачом – реабилитологом. Занятия помогут снизить болевые ощущения, улучшить гибкость, снять воспалительные процессы, а также быстрее вернуться к активной жизни. Процедуры проводятся не реже 3-х р./неделю на протяжении 2-х месяцев.

Полный курс реабилитации может длиться до 6 месяцев. В дальнейшем можно вести обычную жизнь, но с ограничением на большие физические нагрузки.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Они могут возникнуть как во время самой операции, например, повреждение спинного мозга, кровеносных сосудов, разрушение патологически измененных позвонков, или же уже в реабилитационном периоде (гнойное воспаление).

Следует помнить, что ни одна операция еще не устранила полностью дефекты шейного сколиоза.

Поэтому прежде чем решиться на такую сложную манипуляцию обговорите все риски со своим лечащим врачом, а также возможные варианты лечения.

Профилактика искривления

Профилактические мероприятия направлены в первую очередь на укрепление спины, сглаживание наследственной предрасположенности.

Врачи рекомендуют проводить ежедневно гимнастику, занятия йогой под наблюдением инструктора.

При доминирующем сидячем положении необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой, не стоит слишком опускать голову, плечи должны быть расправлены.

Кроме того, рекомендуется делать 5 минутные перерывы для легких упражнений с вытягиванием спины, наклонами.

Это может быть нежирное мясо, морская рыба, творог, кисломолочные продукты.

Шейный сколиоз – серьезная патология, которая с течением времени может привести к изменениям в головном мозге. Поэтому не стоит откладывать лечение, а при первых признаках сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, контроль за осанкой помогут быстрее вернуться к активной жизни или вовсе избежать заболевания.

Использованные источники:osteocure.ru