Сколиоз 3 степени и его методы лечения

Лечение сколиоза 3 степени

Искривление позвоночника — часто встречающаяся патология. Дети чаще подвержены деформациям в позвоночнике. На начальной стадии сколиоз практически никак не проявляется, но болезнь прогрессирует. Особенно быстро этот процесс происходит у подростков в связи с активным ростом костной ткани в этом возрасте. Сколиоз 1-2 степени поддается консервативному лечению, а 3, 4 степени — уже запущенная форма, которая приводит к различным осложнениям: деформациям скелета, дисфункциям работы внутренних органов и другим.

Во избежание серьезных осложнений необходимо при малейших подозрениях на деформацию в позвоночном столбе обратиться к ортопеду.

Причины

Факторами развития искривления позвоночника могут послужить:

  • наследственность;
  • неправильная посадка за столом;
  • длительное сидение перед компьютером или телевизором;
  • ДЦП;
  • патологии костных тканей;
  • возраст (дети более подвержены);
  • нерациональное питание.

Сколиоз 3 степени развивается на фоне:

  • недолеченного сколиоза 2 степени;
  • нарушения метаболизма;
  • гормональных заболеваний;
  • снижения прочности костных тканей в период менопаузы у женщин;
  • переломов шейки бедра с осложнениями (укорочение нижней конечности, смещение тазовых костей).

Симптомы


Сколиоз 3 степени имеет характерную симптоматику:

  • отклонение позвоночника от вертикальной оси визуально заметно;
  • грудная клетка деформируется;
  • нарушается симметрия спины (одно плечо выше другого);
  • угол смещения достигает 26°-50°;
  • нарушается работа органов дыхания, сердца;
  • изменяется анатомическое расположение внутренних органов;
  • развивается реберный горб.

У женщин наблюдается асимметрия молочных желез.

При S-образном сколиозе нижние ребра опускаются до уровня тазовой кости, в результате пациент начинает хромать по причине нарушения пропорции нижних конечностей.

Крайние нижние peбpa пpи S-oбpaзнoм cкoлиoзe тpeтьeй cтeпeни пoчти coпpикacaютcя c вepхнeй подвздошной кocтью тaзa. Этo ycиливaeт пepeкoc тaзa и вызывaeт хpoмaющyю пoхoдкy из-зa yкopaчивaния oднoй нoги. Уcилившaяcя poтaция (cкpyчивaниe) пoзвoнoчникa пpивoдит к клинoвидным дeфopмaциям пoзвoнкoв и чacтым бoлeвым ощущениям.

Опасность 3-й степени

Сколиоз 3 степени приводит к серьезным деформациям в скелете. Изменяется анатомическое строение ребер, что приводит к дисфункциям дыхательной системы и нарушениям работы сердечной мышцы. В конечностях нарушается нормальное кровообращение и двигательная функция. Компрессия нервных окончаний приводит к развитию болевого синдрома при движениях. Нарушения нормальной иннервации и кровоснабжения приводят к гипотонии или гипертонии.

Все эти осложнения снижают работоспособность человека. При сколиозе 3-4 степени больному выдается степень инвалидности, вне зависимости от последующего операбельного лечения. Хирургическое вмешательство облегчает состояние человека, но восстановить функции позвоночного столба полностью не удается.

Лечение

Сколиоз 3 степени излечивается консервативным либо хирургическим путем.

После первичного осмотра проводятся рентгенологическое исследование, ЭКГ, обследуется работа дыхательной системы. На основании полученных данных врач определяет тип лечения.

При угле искривления позвоночного столба меньше 40° лечение основано на консервативных методах. Терапия аналогична лечению сколиоза 2 степени и включает: медикаменты, ЛФК, массажи, мануальную терапию, процедуры физиотерапии.

При сколиозе 3 степени в комплекс ЛФК не входят упражнения на скручивание. Мануальные процедуры и массаж назначают, если деформационные процессы в позвоночнике не стали причиной отклонений в работе внутренних органов.

После лечебной физкультуры, мануальных и других процедур показано носить корсет.

Упражнения

Комплекс упражнений при сколиозе 3 степени подбирается инструктором с учетом типа и формы деформации. ЛФК снимает нагрузку с позвоночника, уменьшает деформацию спины, укрепляет мышцы.

Упражнения при сколиозе 3 степени включают комплекс упражнений, которые выполняют в положении лежа. Особенность ЛФК заключается в том, что для каждой стороны спины подбираются различные упражнения.

При этом типе сколиоза в комплекс упражнений не должны входить симметричные упражнения. Искривление имеет S-образную форму, на одну сторону подбираются упражнения, уменьшающие спазм мышц, на другую – укрепляющие.

Эффективность ЛФК зависит от регулярности тренировок.

Массаж

Исправление искривления позвоночника при сколиозе 3 степени требует длительного времени и системного подхода. Процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист. Массаж при такой деформации имеет специфический подход: стороны спины обрабатываются по-разному (мышечный валик массируют более интенсивно, чем впалую зону).

Во период проведения сеансов массажа врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие или охлаждающие мази или гели. Массажи при сколиозе 3 степени в комплексе с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и ЛФК увеличивают эффективность консервативного лечения.

Физиотерапия

Основные физиотерапевтические процедуры, назначаемые при сколиозе третьей степени:

Согревающие процедуры с использованием парафина и грязей категорически запрещены. Тепло расслабляет мышечную ткань, что может привести к ухудшению состояния больного.

Операция


Операция показана при прогрессирующем сколиозе, при угле смещения позвоночника 40 градусов, когда консервативное лечение не дало положительной динамики.

Незамедлительное хирургическое вмешательство проводят при угле смещения 50 градусов. При такой деформации наблюдается нарушение работы внутренних органов.

Суть операции заключается в коррекции деформации позвоночного столба с использованием специальных металлических приспособлений (болтов, пластин и др.), которые фиксируются на позвонках после исправления деформации.

При корректировке сколиоза 3 степени у детей пользуются специальными фиксаторами, которые изменяют свою длину вместе с ростом костей.

После хирургического вмешательства необходимо провести курсы ЛФК, ношение корсета в течение длительного времени.

Сколиоз 3-й степени у ребенка


Патология может возникать у детей в любом возрасте и быстро прогрессировать. Консервативное лечение сколиоза у детей имеет положительный эффект. Деформации легко поддаются корректировке, так как клетки костной ткани у ребенка продолжают формироваться, это облегчает лечение сколиоза.

Искривление визуально заметно: нарушается симметрия плеч, лопаток, таза, появляется деформация ребер.

При появлении признаков образования деформации позвоночного столба необходимо обратиться к ортопеду. На основании данных рентгенологического исследования врачи ставят более точный диагноз (определяют угол смещения, повреждения внутренних органов и т.д.).

Сколиоз 3 степени часто требует хирургического вмешательства. Для стабилизации состояния позвоночного столба назначают: лечебную гимнастику, массажи, бальнеотерапию, ношение корсетов.

Использованные источники:otravmah.com

3 степень сколиоза и что делать при таком диагнозе?

Сколиоз – это патология, которая выражается искривлением позвоночника вправо или влево. Обычно сколиоз проявляется в детстве, в подростковом возрасте заболевание активно прогрессирует в связи с тем, что ребенок начинает быстро расти. Запущенные формы сколиоза могут отразиться на работе внутренних органов и приводят к значительным внешним изъянам. Поэтому не стоит затягивать с лечением.

Сколиоз 3 степени является запущенной формой заболевания. Перед тем как подробно рассмотреть лечение данного заболевания, нелишне ознакомится с причинами, которые провоцируют развитие сколиоза.

Причины


В основном сколиоз разделяют на две основные группы – приобретенный и врожденный. Приобретенный сколиоз отличается целым букетом факторов. Зачастую сложно установить первоначальную причину болезни – это идиопатический сколиоз, то есть с «неустановленной причиной».

В эту категорию попадает 80% всех пациентов. Оставшиеся 20% разделяют между собой сколиозы, которые появились вследствие перенесенных заболеваний (рахит, полиомиелит, энцефалит), травм или операций, разной длины ног.

Также в эти 20% входят, врожденный сколиоз: деформация произошла ещё в период внутриутробного развития.
Независимо от стадий сколиоз разделяют на три вида в зависимости от формы изгиба:

  • С-образный сколиоз (с одной дугой искривления);
  • S сколиоз (с двумя дугами искривления);
  • Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

Диагностика заболевания


Поставить диагноз сколиоз может только доктор – ортопед. Во время консультации проводится осмотр, который включает в себя тест «в наклоне». Предполагаемый больной наклоняется вперед, руки расслаблено свисают вниз.

Доктор оценивает асимметрию тела. На основании такого осмотра дается направление на рентгенографию, которая дает полное представление о состоянии позвоночного столба. По результатам обследования определяется степень заболевания, затем специалист предписывает, как лечить сколиоз.

Особенности 3 стадии сколиоза

На данной стадии даже в вертикальном положении отчетливо видно искривление позвоночника, которое сопровождается асимметрией туловища. Угол искривления составляет 26° — 50°. Кроме того, происходит деформация грудной клетки и появление так называемого реберного горба. За счет деформации уменьшается объем легких. Нарушается естественное расположение органов.

Лечение


Все лечебные мероприятия разделяются на оперативные (хирургическое вмешательство) и консервативные (ЛФК, мануальная и физиотерапия). Но стоит отметить, что консервативные методы способны исправить ситуацию только в возрасте до 11 лет.

К сожалению, 3 стадия сколиоза диагностируется зачастую уже во взрослом возрасте и подобные меры способны только остановить развитие заболевания. Но их все же стоит рассмотреть подробней.

Консервативные методы

Лечебная физкультура

Гимнастика при сколиозе в подобном состоянии очень ограничена. Высокий уровень активности может усугубить состояние больного. Поэтому упражнения для спины при сколиозе выполняются в положении лежа. К примеру, при искривлении грудной клетки вытянуть руку с запавшей стороны.

Упражнения подбираются врачом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Кроме физической активности применяются разнообразные ортопедические принадлежности. К примеру, корректирующий корсет. Рекомендуется такое белье для постоянной носки. Когда состояние позвоночного столба улучшится, врач разрешает снимать корсет на время.

Физиотерапия
Данный метод широко используется для лечения сколиоза. Основной способ лечения – это воздействие током. Такие процедуры улучшают кровообращение, приводят мышцы в тонус, стимулируют обменные процессы.

Мануальная терапия

Массаж при сколиозе -весьма распространенный метод в борьбе с болезнями спины. Применим он и при сколиозе. При этом стоит учитывать, что интенсивное воздействие способно навредить человеку. Назначается мягкий щадящий массаж, который проводят асимметрично.

На возвышенной стороне процедура проводится более интенсивно и на протяжении большого времени в сравнении с впавшей. Кроме этого, пациенту назначается витамины, стимуляторы и обезболивающие.

Но препараты не являются ключевым элементом лечения и выступают в качестве вспомогательных средств.
Также осуществляется постоянный контроль состояния больного.

Оперативное лечение


Данный метод применяется при 3 степени сколиоза. Бесспорно, операция на позвоночнике имеет ряд осложнений. Поэтому обязательно оценивается соотношение вреда и пользы.

Основные показания к проведению операции:

    угол искривления больше 40°;

сильный болевой синдром, который не удается побороть консервативными методами;

патологическое изменение внутренних органов;

  • стремительное развитие заболевания, которое невозможно остановить.
  • Выделяют два вида операций:

      Операции с задним доступом.
      Надрез для операции выполняется посередине туловища и на одном из крыльев таза. После чего хирург устанавливает определенную систему стержней, в зависимости от проблемы пациента.

    Стержни скрепляют при помощи шурупов или крючков. По завершении этого процесса позвоночник растягивают.
    По окончании операции отделы, на которых установлена конструкция, полностью теряют подвижность.

    Конечно, это способствует тому, что позвонки срастаются в единый костный блок, закрепляя тем самым результат. Но двигательная функция снижается.

    Операция с передним доступом.
    При использовании данного метода делается боковой надрез в области ребер. При этом удаляют одно ребро. Впоследствии его измельчают и применяют пациенту в качестве фиксирующего материала.

    Затем хирург вскрывает брюшную и грудную полость. Цель данной манипуляции расчистить доступ к позвонкам и межпозвонковым дискам. После этого в необходимых сегментах убирают диски, а позвонки, которые нуждаются в коррекции, соединяют шурупами, с одного бока.

    Конструкцию прикрепляют к металлическому стержню. В образовавшуюся пустоту вводят костный материал, приготовленный из ребра. Такой метод максимально сохраняет подвижность. Но при этом стоит отметить опасность операции, связанную с открытием брюшной и грудной полости. При такой большой площади повышается шанс кровотечений, восхвалений и инфекций.

    Если говорить об эстетической стороне вопроса, то операция с передним доступом имеет лучший внешний вид.

    Период после операции

    Самое сложное время – это первые дни. Пациенту запрещается двигаться. В том числе под запретом и повороты головы. Во избежание пролежней медперсонал проводит повороты тела. Мочеиспускание проводится через катетер.

    Как только пациент окрепнет, его отпускают домой. Обязательное условие ношение корсета. Он сильно ограничивает человека в движении, поэтому нелишне сторонняя помощь в быту. Рекомендованы короткие прогулки, время которых пропорционально увеличивается.

    Человек может приступить к работе через два месяца. Дети восстанавливаются намного быстрее, поэтому через месяц ребенка могут допустить к занятиям.

    Категорически запрещаются: поднятие тяжестей, активные физические нагрузки, резкие движения.
    При соблюдении простых правил удастся закрепить результат, достигнутый при операции. Но важно понимать, что операция — это не панацея. Очень важно держать мышцы в тонусе и после выздоровления вести активный образ жизни.

    Профилактика сколиоза

    Банальные и простые правила могут значительно повлиять на качество жизни. Соблюдение таких рекомендаций будет полезно не только здоровым, но и людям у которых уже обнаружен сколиоз.

      Контроль осанки. Чем бы ни занимался человек, он должен следить за осанкой.

    Стул и стол должен отвечать росту человека.

    Много времени человек проводит во сне. При этом не контролирую свою позу. Поэтому важно чтоб постель была правильной. Жесткий матрас будет поддерживать позвоночник в правильном положении.

    Полноценное питание. Сбалансированная еда позволит укрепить позвоночный столб и мышцы.

  • Активный образ жизни. Одной из причин сколиоза является слабое развитие мышц. Отличный вид спорта, для спины – плаванье (если нет противопоказаний)
  • В этом видео представлены упражнения для профилактики сколиоза
    https://youtu.be/pV13dPcupNo

    Если возник сколиоз поясничного отдела позвоночника, сколиоз грудного отдела позвоночника или любые другие неприятности со спиной, обращайтесь за консультацией к доктору. Игнорирование проблемы ещё не вылечила ни одного заболевания.

    Сколиоз – это серьезное патологическое заболевание. Но его, возможно, лечить, даже на 3 стадии. Поэтому важно наблюдаться у специалиста и выполнять все его предписания. Правильный выбор лечения поможет остановить развитие заболевания и откорректировать внешний вид.

    Использованные источники:moyaspina.com

    Каковы симптомы и методы лечения сколиоза 3 степени?

    Сколиоз позвоночника третьей степени представляет собой достаточно тяжело заболевание, очень часто оканчивающееся инвалидностью. Проблема в том, что сколиоз 3 степени консервативно удается вылечить лишь в редких случаях (и обычно у детей и подростков), тогда как в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.

    Наиболее тяжело болезнь протекает при поражении грудопоясничного отдела. Но третья степень сколиоза опасна не столько симптомами, сколько высоким риском перехода в 4 степень, при которой лечение крайне тяжелое и не способное восстановить функцию позвоночника полностью.

    1 Общее описание 3 стадии сколиоза

    Позвоночный сколиоз третьей степени представляет серьезную угрозу для здоровья больного, так как на данном этапе заболевания в патологический процесс вовлекаются внутренние органы брюшины и/или грудины.

    В отличие от 1 и 2 степени сколиоза на третьей излечение исключительно за счет консервативной терапии очень часто невозможно в принципе. Резонно возникает вопрос: но как тогда лечить болезнь? В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству, которое, впрочем, тоже может дать осложнения.

    Нарушение осанки при сколиозе

    У детей сколиоз третьей стадии наблюдается сравнительно редко и вызван в 95% случаев врожденными причинами (дефекты и аномалии позвоночника, генетическая предрасположенность и так далее). Прогноз лечения сколиоза третьей степени для ребенка несравненно лучше, чем для взрослых больных.

    Исправление деформации позвоночного столба при сколиозе третьей степени дается очень тяжело. Болезнь достаточно часто является причиной инвалидизации больного.

    В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) сколиоз третьей степени проходит под кодом «М41» и «Q76.3» (врожденная предрасположенность).

    1.1 В чем опасность?

    Опасность сколиотического заболевания третьей стадии не ограничивается только тем, что оно может привести к инвалидности. Второй серьезной проблемой является вовлечение в патологический процесс внутренних органов, особенно сердца и легких.

    Фатальные осложнения наблюдаются редко, но, тем не менее, нередки ситуации, когда у больных наблюдаются нарушения работоспособности органов брюшины или грудины. Чаще всего возникает одышка, тахикардия, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием (может даже развиваться недержание) и так далее.

    Сколиоз 3 степени

    Болезнь крайне тяжело поддается лечению, поэтому терапия должна начинаться как можно раньше, ибо болезнь быстро прогрессирует, и терапия может не успеть оказать должного эффекта, что приведет к развитию 4 стадии болезни.

    Нельзя сказать, что сколиоз 3 стадии ставит крест на жизни больного. Вовсе нет, с болезнью даже можно жить. Проблема только в том, что жить с третьей стадией сколиоза – это жить на пороховой бочке, ожидая, когда она взорвется. В данном случае под взрывом подразумевается переход в четвертую, самую опасную стадию.
    к меню ↑

    1.2 Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

    Окончательно исправить сколиоз третьей степени не представляется возможным. Самая мощная, комплексная, своевременная и неограниченная в бюджете терапия даст ощутимые результаты, но вернуть позвоночник к физиологическим нормам не сможет.

    Самая большая проблема заключается в оперативном вмешательстве. Да, хирургическим путем можно выровнять позвоночник, убрать горб и асимметрию туловища. Проблема лишь в том, что частым осложнением является иммобилизация (неподвижность) одного или нескольких сегментов позвоночного столба.

    Дело в том, что при подобных операциях позвоночник выравнивают с помощью имплантации металлических конструкций. Они закрепляют позвоночник в нормальном положении и не дают ему в последствии опять деформироваться.

    Результаты лечения сколиоза 3 степени

    Но из-за этой фиксации они так же ограничивают его в движениях, полностью блокируя их в тех местах, где установлены металлоконструкции. С детьми проще, им устанавливают штифты во время активного роста позвоночника, то есть штифты растут вместе с ребенком и могут так влиться во всю систему, что во взрослом возрасте не окажут иммобилизации.
    к меню ↑

    1.3 Причины появления

    Главная причина развития сколиоза третьей степени – отсутствия адекватной терапии первых двух степеней. И это, в целом, очевидная вещь, но возникает резонный вопрос: а откуда вообще берется сколиотическая болезнь?

    Статистически в 60%-75% случаев (в разных источниках разные данные) причину установить не удается вовсе, даже с помощью новейшее аппаратуры и мощных МРТ и КТ томографов. В таком случае сколиоз именуют идиопатическим, то есть не имеющим установленной этиологии.

    В остальных случаях болезнь возникает на фоне следующих патологий или состояний:

    1. Различные травмы позвоночного столба. Особенно опасны тяжелые травмы, например, при занятии профессиональным спортом или в результате дорожно-транспортного происшествия.
    2. Острые и хронические инфекционные или воспалительные процессы в тканях позвоночного столба.
    3. Злокачественные или, значительно реже, доброкачественные новообразования спины.
    4. Дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвоночного столба (например, остеохондроз или патологический лордоз).

    Признаки сколиоза у детей

    Данные причины актуальны для поясничного, грудного и грудопоясничного сколиоза (то есть для всех его форм).
    к меню ↑

    1.4 Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?

    Сколиотическое заболевание классифицируют по четырем степеням, отличающимся друг от друга углом отклонения позвоночного столба. Угол отклонения (искривления) обозначается в градусах, и конкретно для сколиоза третьей степени он составляет 26-50 градусов.

    Для получения отсрочки от службы в армии достаточно самого диагноза «сколиоз 3 степени», а сколько конкретно градусов составляет угол отклонения роли не играет (в отличие от сколиоза второй степени). Призывник получает категорию годности «В», то есть записывается в запас вооруженных сил.

    Данные правила актуальны для всех стран бывшего Советского Союза. Отметим, что больной зачисляется в запас даже несмотря на его желание идти на службу. Кроме того, в редких случаях сколиоз 3 степени протекает умеренно, но даже в этих случаях больной не подлежит призыву.

    Причина проста – в армии с таким заболеванием он приобретет больше проблем, чем решений. Со сколиозом первой и второй степени дела обстоят иначе: мало того, что большинство больных годны к службе, так в их случае и на данных этапах болезни польза от армии будет колоссальна.
    к меню ↑

    1.5 Результаты лечения сколиоза 3 степени (видео)

    1.6 Симптомы и диагностика

    Несмотря на то, что сколиоз третьей степени протекает обычно достаточно бурно и его симптомы могут видеть окружающие (деформацию позвоночника видно даже под одеждой), без специальной диагностики для постановки диагноза не обойтись.

    Диагностику сколиоза третьей стадии проводят тремя способами: либо с помощью классической рентгенографии, либо с помощью компьютерной томографии, либо с помощью магнитно-резонансной томографии.

    Наиболее предпочтительно выполнять компьютерную томографию, хотя она не самая дешевая и не самая безопасная (если выполнять ее очень часто).

    Сколиоз позвоночника в легкой форме

    Симптомы сколиоза третьей степени в большинстве случаев таковы:

    • выраженные болевые ощущения в позвоночнике, отдающие (иррадиирущие) в другие области тела;
    • заметное невооруженным глазом искривление спины (деформации), асимметричность туловища, плеч, тазовой области, а иногда и лица (из-за спазма лицевой мускулатуры);
    • неряшливая походка, больные постоянно спотыкаются (даже на ровном месте), колени нередко вогнуты назад, а ноги искривляются, приобретая вид «крестика»;
    • проблемы с работой кишечника и проблемы с мочеиспусканием – нередко возникает недержание кала или мочи;
    • проблемы с работой сердца или легких, но не критичные и крайне редко (в казуистических случаях) приводящие к смертельному исходу.

    2 Правила и методы лечения

    Лечение сколиоза третьей степени проводится двумя основными способами: консервативная терапия (длительным курсом, иногда – пожизненным) и оперативное вмешательство. Очень редко удается вылечить болезнь исключительно консервативным лечением, поэтому операция при сколиозе 3 степени воспринимается как само собой разумеющееся.

    Суть операции проста: в пораженный участок позвоночника имплантируются металлоконструкции, которые стабилизируют его и фиксируют в получившемся положении.

    Консервативная терапия сколиотической болезни третьей степени подразумевает применение следующих лечебных методик:

    1. Ношение ортопедических корректирующих и выравнивающих позвоночный столб корсетов и бандажей.
    2. Классический массаж (выполняется только специалистами) и, при отсутствии противопоказаний и наличии шейно-грудного сколиоза, мануальная терапия.
    3. Подготовленная индивидуально под каждого больного программа лечебной физкультуры (ЛФК). Также больной должен ежедневно выполнять простую гимнастику после сна (разрешены только простые упражнения).
    4. Физиотерапевтические процедуры длительным курсом (более четырех месяцев).
    5. Прием болеутоляющих и противовоспалительных (НВПС) медикаментозных средств.
    6. Как дополнительная методика лечения – применение иглорефлексотерапии, йоги и грязевых ванн (на прогноз не влияют, но значительно улучшают самочувствие больного).

    Использованные источники:osankino.ru

    Сколиоз 3 степени: наиболее эффективные методы лечения

    Сколиоз 3 степени

    Сколиоз – искривление позвоночника, характеризующееся его отклонением от своей оси. Различают 4 степени деформации. На первой стадии диагностируется отклонение позвоночника до 10 градусов. Некоторые доктора считают это пределом нормы, рекомендуют в таком случае пациентам ЛФК с целью восстановления осанки, профилактики усугубления положения. Вторая стадия характеризуется отклонением на 11-25 градусов. Здесь очень важно своевременно начать лечение, патология быстро прогрессирует, перерастая в сколиоз 3 степени, где градус искривления составляет 26-50 градусов. Все, что более, относят к 4 стадии деформации.

    Если 1 и 2 степень искривления считаются легкими, быстро устраняются с помощью ЛФК и массажа, то 3 и 4 стадии требуют к себе большего внимания. На фото сколиоза 3 степени видно, насколько сложным бывает искривление в данном случае. Именно поэтому многих интересует вопрос – можно ли вылечить такую деформацию. К тому же здесь появляется дополнительная цель – исключить проблемы со здоровьем. Кроме того, 3 степень начинает сопровождаться многочисленными симптомами, доставляющими человеку существенный дискомфорт:

    • систематические боли в спине тянущего и ноющего характера;
    • перебои в работе пищеварительной, нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
    • атрофия мышц брюшной стенки, таза и ног;
    • защемление спинномозговых нервов, влекущее развитие неврологических нарушений;
    • проблематичное деторождение, бесплодие;
    • психические расстройства, основанные на комплексе по поводу внешности.

    При наличии серьезных проблем со здоровьем, которые делают невозможным ведение полноценного образа жизни при сколиозе 3 степени могут присвоить инвалидность. Ее группа будет зависеть от сложности состояния человека. Чтобы получить инвалидность, требуется пройти специальную медицинскую комиссию, где будет дана объективная оценка здоровья больного.

    ЛФК при искривлении позвоночника 3 стадии

    Если говорить про лечение сколиоза 3 степени, оно проводится комплексно. Подбирается терапия зависимо от возраста человека, сложности деформации позвоночника, общего состояния здоровья. Одной из важных составляющих терапии является лечебная физкультура. Она будет эффективной в детском возрасте, при не слишком серьезных искривлениях у взрослых людей. ЛФК преследует такие цели:

    • укрепление мышц и связок;
    • выравнивание позвоночника и осанки;
    • предупреждение усугубления искривления;
    • общее укрепление организма.

    ЛФК при сколиозе 3 степени

    Комплекс упражнений при сколиозе 3 степени подбирается для каждого человека индивидуально. Здесь учитывается:

    • возраст пациента;
    • угол искривления;
    • форма сколиоза;
    • общее состояние здоровья.

    Достаточно часто в медицинской практике встречается S-образный сколиоз, предполагающий наличие двух дуг искривления. Здесь упражнения будут направлены на укрепление мышц плечевого и поясничного пояса, что позволит исправить положение вещей. Рассмотрим три основных манипуляции:

    1. Лечь на живот, выпрямив руки и ноги. Согнуть левую руку, не отрывая от пола. Левую ногу и правую руку поднять и удерживать в данном положении 10-15 секунд. Такую же процедуру выполнить с другой ногой и рукой. Делать 5 подходов.
    2. Лечь на живот. Поднять руки и ноги. Удерживать их так максимальное количество времени. Нужно держаться хотя бы 30 секунд. Сделать 5 повторений.
    3. Выполнять подтягивания на перекладине. Делать столько раз, сколько получается без сильного чувства усталости.

    Эти упражнения можно делать и в домашних условиях. Главное – не перетруждаться, выполнять движения плавно и размеренно. При появлении болевых ощущений занятия прекратить. Более полный комплекс ЛФК должен проводиться только под присмотром квалифицированного тренера. В этом случае обеспечена максимальная эффективность.

    Корсеты при искривлении позвоночника

    Интересуясь тем, как лечить сколиоз 3 степени у подростков, каждый сможет отметить, что лечебной физкультурой не всегда получается обойтись. Если искривление серьезное, будет назначено ношение корсета. Подбирает последний исключительно доктор, прежде оценив тяжесть деформации позвоночника. Существует несколько вариантов корсетов:

    • Шено – изготавливается из специального термопластика. Отличается высокой эффективностью в исправлении искривления;
    • Милуоки – имеет седло для таза, состоит из металлических элементов. Изделие оснащается поддержкой для подбородка и затылка;
    • Лионский – металлополимерное изделие, состоящее из вертикальных и горизонтальных стоек. Меняется раз в пару лет, потому как предполагает возможность регулировки;
    • Бостонский – представлен в виде каркаса, доходящего до грудной клетки. Применяется в исправлении сколиоза крестцового и поясничного отдела.

    Хирургическое вмешательство

    Операции по выравниванию позвоночника

    Оперативное лечение показано пациентам с болями, не поддающимися купированию лекарственными препаратами; с тяжелыми осложнениями сколиоза в виде опасных для здоровья и жизни заболеваний. Операция проводится в одном из двух вариантов: пластическая (без использования металлических стержней, винтов и других приспособлений), с применением механических эндокорректоров. В последнем варианте стоимость операции по исправлению сколиоза 3 степени ниже. Точная цена зависит от качества используемых материалов.

    Заключается лечение в выравнивании позвоночника с помощью специальной системы винтов и стержней. Они позволяют не только исправить положение позвоночника, но и распределяют нагрузку, приходящуюся на него, исключают дальнейшую деформацию. Существует два вида операции: дорсальный и вентральный. В первом варианте доступ к позвоночнику хирург получает через разрез вдоль ребер, в последнем – через разрез на спине. Дорсальный тип операции считается более результативным. Он обеспечивает большую подвижность позвоночника за счет фиксации меньшего количества позвонков. Минимизируется вероятность развития артрита.

    Искривление позвоночника при беременности

    Важно понимать, что, если планируется беременность при сколиозе 3 степени, решение следует принимать совместно с ортопедом, акушером-гинекологом и терапевтом. В данном случае высокий риск развития осложнений, потому как нарушается работа внутренних органов и систем. Кроме того, роды могут быть проблематичными – это также следует учитывать.

    Использованные источники:ortopedinfo.com

    Как лечить сколиоз 3 степени?

    Сколиоз 3 степени — это не просто небольшая сутулость, а серьезное искривление позвоночника. Внешние признаки ярко выражены: реберный горб, несимметричность плеч и лопаток. Кроме этого, на рентгеновских снимках хороша видна торсия (поворот позвонков), клиновидная форма позвонков. Угол искривления достигает 40 градусов, нарушается работа внутренних органов. Вылечить эту степень заболевания у взрослых возможно только хирургическим путем. В детском возрасте еще можно исправить растущий позвоночник с помощью консервативных методов.

    Сколиоз 3 степени лечение

    Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

    • Клиновидные позвонки.
    • Поворот позвонков вокруг своей оси.
    • Выраженный реберный горб.
    • Сильные боли в спине.
    • Неподвижность позвоночного столба.
    • Асимметрия таза.
    • Нарушение походки.
    • Нарушение ритма сердца.
    • Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
    • Атрофия мышц.
    • Онемение конечностей.
    • Снижение иммунитета.
    • Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
    • Нервно-психические расстройства.

    Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

    В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

    Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

    • Лечебная физкультура.
    • Мануальная терапия.
    • Физиолечение.
    • Ношение ортопедических корсетов.
    • Массаж.
    • Прием медикаментов.

    В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

    Лечебная гимнастика

    Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

    Основная цель упражнений:

    • укрепление позвоночника;
    • снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
    • предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
    • исправление деформации.

    Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

    Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

    • Занятия должны быть регулярными.
    • Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
    • Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
    • Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

    Занятие проходит в три этапа:

    • Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
    • Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
    • Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.
    • Ходьба на месте.
    • Ходьба на цыпочках.
    • Подъем рук и ног из положения лежа.
    • Велосипед.
    • Ножницы.
    • Выгибание спины, стоя на четвереньках.
    • Подъем рук и ног, лежа на животе.

    При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.

    Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза

    Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

    • Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
    • Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
    • Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
    • Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
    • Лежа на животе, поднимать ноги.
    • Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
    • Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
    • Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

    После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

    Физиотерапия

    Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

    Основные физиотерапевтические методы:

    • Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
    • Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
    • Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
    • Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

    Мануальная терапия

    В лечении детского сколиоза мануальная терапия является одним из основных методов. У взрослых она применяется как вспомогательное средство. Большое значение имеет квалификация доктора. Мануальное воздействие заключается в применении скручивания, вытяжения позвоночника, вправления позвонков, исправления деформации.

    Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.

    Ортопедические корсеты

    Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:

    • кожные заболевания;
    • нарушение дыхания;
    • мышечная атрофия.

    Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.

    Дыхательная гимнастика

    Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.

    Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

    Массаж

    Массаж является вспомогательным методом, исправить сильную деформацию с его помощью невозможно. Главная задача — снять напряженность в мышцах и усилить кровоснабжение. Движения массажиста должны быть осторожными и щадящими, чтобы не навредить пациенту. При 3 степени сколиоза применяют асимметричную технику массажа.

    Медикаментозная терапия

    Применение медицинских препаратов при сколиозе 3 степени преследует определенные цели:

    • Снятие болевого синдрома.
    • Уменьшение воспаления.
    • Восстановление хрящевой ткани.
    • Снятие мышечных спазмов.

    Применяют следующие виды препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
    • Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
    • Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:

    • Искривления более 40 градусов.
    • Прогрессирования болезни.
    • Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
    • Ухудшения работы внутренних органов.
    • Отсутствия эффекта от консервативной терапии.

    Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.

    На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.

    Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигаться больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.

    К сожалению, сильную деформацию позвоночника операция не может исправить полностью. Удается скорректировать искривление до 2 степени.

    Профилактика

    Сколиоз — это болезнь цивилизации. Искривление появляется вследствие малой подвижности человека, долгого нахождения в одном положении, неправильного питания.

    Избежать встречи с опасным заболеванием помогут элементарные правила профилактики:

    • Ведение активного образа жизни.
    • Избегания травм позвоночника.
    • Контролирования осанки с детства.

    Полезное видео

    Ниже вы можете ознакомиться с хирургическим лечением сколиоза 3 степени.

    Заключение

    Также нужно правильно питаться, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, избегать ношения тяжестей.

    Уважаемые читатели! Если у вас есть опыт лечения сколиоза, поделитесь этим в комментариях к данной статье.

    Использованные источники:spine.guru

    Похожие статьи