Сколиоз 3 степени фото и лечение

Нарушение положение позвоночника или сколиоз 3 степени: фото и варианты терапии ярко — выраженного дефекта

Сколиоз 3 степени у взрослых и детей можно выявить до обследования с применением рентгеновских лучей: позвоночник сильно искривлен, угол отклонения составляет от 25 до 40 градусов. К нарушению положения опорного столба добавляется болевой синдром, сбои в работе внутренних органов.

При третьей степени сколиоза пациент страдает не только физически, но и морально: ярко-выражен косметический дефект. Без коррекции положения позвоночника заболевание прогрессирует, возможен переход патологии в самую тяжелую, 4 степень, при которой больной получает группу инвалидности.

Причины развития заболевания

В раннем возрасте искривление позвоночника развивается при генетической предрасположенности, тяжелых поражениях элементов костно-мышечной системы, при наличии врожденных аномалий в строении позвонков. У детей 7–10 лет и взрослых на позвоночник действуют отрицательные факторы, вызывающие искривление структур.

Основные причины развития 3 степени сколиоза:

  • переход сколиоза 2 степени в более тяжелую при отсутствии либо низком качестве терапии;
  • нарушение работы щитовидной железы, коры надпочечников, паращитовидной железы, развитие эндокринных заболеваний;
  • активный рост костей в подростковом периоде;
  • проблемы с метаболизмом, отрицательно влияющие на плотность костной ткани;
  • остеопороз в период менопаузы у женщин;
  • тяжелое травмирование тазовой зоны, перелом шейки бедра, изменение длины одной ноги, смещение костей таза.

Сколиоз 3 степени код по МКБ – 10 – М41. В большинстве случаев резкое прогрессирование сколиоза связано со сбоями в работе организма.

Симптомы и признаки

Основные проявления сколиоза позвоночника:

  • хорошо заметна асимметрия в области лопаток, плеч, треугольников талии, тазовой зоны;
  • развиваются болевые ощущения при скручивании позвоночника, клиновидных дефектах опорного столба;
  • в передней части грудной клетки хорошо заметно западание и выпячивание ребер;
  • появляется хромота, укорачивается одна из конечностей. Этот дефект наблюдается у пациентов с S-образным сколиозом при близком расположении на фоне деформаций подвздошной тазовой кости и крайних ребер с нижней стороны;
  • ребра активно выпирают со стороны выпуклости;
  • вырастает лопаточный горб;
  • женщины наблюдают ассиметричное расположение молочных желез;
  • развиваются патологии внутренних органов. Вид заболевания, степень поражения зависит от области локализации деформаций позвоночника, зон наибольшей компрессии.

Узнайте о том, как проводится сцинтиграфия костей скелета и что показывает диагностическое исследование.

О первых признаках дегенеративно — дистрофических изменений в грудном отделе и о лечении патологии написано на этой странице.

Если отклонение позвоночника от оси составляет 40 градусов и более, то появляются серьезные осложнения:

  • атрофируются мышцы живота, спины, конечностей;
  • постоянно беспокоят ноющие боли;
  • развивается комплекс неполноценности, депрессия;
  • серьезно нарушена работа пищеварительного тракта, органов дыхания, почек, печени, сердца;
  • женщины часто жалуются на проблемы с зачатием и гинекологические заболевания;
  • ухудшается психоэмоциональное состояние на фоне постоянной боли, ухудшения внешнего вида, сложностей с выполнением профессиональных обязанностей и домашних дел.

Диагностика

В большинстве случаев пациенты с 1 степенью сколиоза и со 2 стадией искривления позвоночника находятся под наблюдением ортопеда, прогрессирование заболевания, увеличение угла искривления редко проходит незамеченным. Если негативный процесс развивается стремительно на фоне остеопороза либо эндокринных нарушений, то нужно срочно обратиться к ортопеду при появлении асимметрии плеч, болей в позвоночнике, животе, мышцах.

Третью степень несложно диагностировать уже при визуальном осмотре спины. Пациент наклоняется вперед, руки свободно опущены. При тяжелой форме сколиоза хорошо заметна разница между левой и правой половиной спины: если смотреть сзади на тело пациента, то видно, что нет ровной поверхности, одна часть выгнута, другая «западает».

Ортопед обязательно назначает рентген позвоночника в прямой и боковой проекции. Дополнительно нужны множественные срезы тканей на снимках после проведения МРТ, чтобы понять степень поражения паравертебральной зоны. Дополнительно пациент сдает биохимический анализ крови, делает УЗИ органов брюшной полости, сердца, проходит рентген легких.

После комплексной диагностики врач определяет, нужна операция или нет, насколько поражены отделы организма при давлении искривленного позвоночника и грудной клетки. Важно знать, высок ли риск церебральных осложнений на фоне защемления нервов при сильном изгибе позвоночного столба.

Лечение

Как лечить сколиоз 3 степени? Если угол отклонения меньше 40 градусов, состояние здоровья достаточно хорошее, нет сильных болей и проблем с сердцем, ЖКТ, почками, печенью, то врачи пытаются избежать оперативного вмешательства. Консервативная терапия – это комплекс методов: массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, витамины, лекарственные средства. Нужно носить корсет, спать на жесткой кровати и специальном ортопедическом матрасе.

При дальнейшем увеличении отклонения от оси, превышении значений в 40 градусов в большинстве случаев проводят операцию. Среди показаний к хирургическому лечению сколиоза – обострения заболеваний с мучительными болями, угроза тяжелых сбоев в работе внутренних органов.

Прогноз при третьей степени сколиоза зависит от многих факторов: возраста, вида искривления, качества терапии, соблюдения пациентом правил, указанных ортопедом. Искривление позвоночника у детей с неокрепшим скелетом при настойчивости и комплексном подходе можно перевести патологию даже в первую степень. Если взрослые после операции выполняют комплекс ЛФК, носят ортопедический корсет, то удается устранить косметический дефект, снизить давление на внутренние органы. Если хирургическое лечение дало слабый результат, то пациент может оформить группу инвалидности.

Консервативная терапия

При сколиозе третьей степени применяют комплексный подход:

  • массаж. Процедуру должен выполнять специалист, чтобы правильно распределить воздействие на вогнутую зону (более слабое) и выпуклый участок (более активное). Нарушение правил вызывает прогрессирование заболевания;
  • лечебная физкультура. Для каждого пациента ортопед подбирает определенные упражнения. Врач обращает внимание на вид искривления позвоночника, силу болевого синдрома. Занятия проходят лежа на жесткой основе. Задача – повысить гибкость позвоночного столба;
  • специальная гимнастика. Важно не только нормализовать состояние эластичных структур, но и предупредить атрофию мышц. Нужно выполнять упражнения медленно. Важно с вогнутой стороны грудной клетки расслаблять мышцы, на выпуклой области – напрягать. Нужно освоить гимнастику под руководством физиотерапевта или ортопеда. Чем крепче мышцы, тем ниже риск искривления опорного столба;
  • физиопроцедуры. Опытный ортопед подбирает оптимальные методы воздействия. Хороший эффект дает стимуляция мышечных волокон при помощи электрического тока. Электромиостимуляция активизирует кровообращение, ускоряет метаболизм в ослабленных мышцах, укрепляет эластичные ткани. Дополнительно назначают электрофорез и фонофорез с обезболивающими препаратами. Врачи не используют популярные методы – парафиновые и грязевые аппликации: после процедур мышцы расслабляются, а медики должны добиться оптимального тонуса тканей спины;
  • лекарственные препараты кальция, рыбий жир, витаминные комплексы для питания ослабленных структур. Дополнительно нужны хондропротекторы, обезболивающие средства.

Узнайте о причинах ноющей боли под левой лопаткой и о лечении вероятных заболеваний.

Почему болит копчик у женщин при сидении и как избавиться от дискомфотных ощущений? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/osteopeniya.html и ознакомьтесь с информацией о том, что такое остеопения и как лечить заболевание.

Хирургическое вмешательство

Не всегда безоперационные методы терапии приносят успех. Сложности возникают при активном прогрессировании сколиоза, низкой плотности костей, наличии у пациента хронических заболеваний эндокринной системы. Чем старше человек, тем тяжелее проходит период реабилитации после вживления жесткого «стабилизатора».

Иногда операцию назначают в срочном порядке, если отклонение позвоночного столба от оси достигло 45–50 градусов. При заметном искривлении опорного столба появляется перекос костей таза, страдают органы, расположенные в грудной клетке и нижней части спины. На фоне протрузий и межпозвоночных грыж пациента мучают сильные боли, постепенное скручивание позвоночника усиливает дискомфорт, повышает риск для костных и эластичных структур.

Основные методы хирургического лечения сколиоза 3 степени:

  • детям. Врачи используют специальные системы, фиксирующие позвоночник в правильном положении. Благодаря наличию эластичных элементов, ортопедическая система также увеличивается в длину, как и рост ребенка. Варианты: система Катреля-Дебюсси или Харингтона;
  • взрослым. После коррекции на выпрямленных участках хирурги фиксируют прочные стабилизаторы, мешающие позвоночнику отклоняться от оси. Сочетание стабилизирующих пластин при лечении сколиоза у взрослых в нужных зонах обеспечивает более правильное положение опорного столба, чем до операции.

После хирургического лечения пациент должен выполнять специальные упражнения, носить полужесткий ортопедический корсет, принимать витамины и препараты кальция для сохранения оптимальной плотности костей.

В следующем ролике можно увить комплекс лечебных упражнений при сколиозе, которые необходимо выполнять в составе комплексной терапии искривления:

Использованные источники:vse-o-spine.com

В чем особенности сколиоза 3 степени

Сколиоз 3 степени — это уже ярко выраженная, уродующая деформация с большим углом искривления позвоночного столба, при котором страдают как фрагменты позвоночника (позвонки, суставы и диски), так и внутренние органы. Он доставляет человеку много физических и психических страданий, и вылечить его довольно сложно. Речь в данном случае идет о переводе данного заболевания в более легкую вторую степень, и об остановке дальнейшего его развития. Однако унывать не стоит — лечение такого искривления сегодня ведется успешно, и если усилия докторов будут дополнены волей и целеустремленностью самого больного, то любая болезнь в итоге отступит. На фото ниже вы можете сами увидеть, что это возможно.

Врачи обычно диагностируют 2 — 3 степень сколиоза, когда угол отклонения равен, либо незначительно превышает 25 °. Если своевременно начать лечить болезнь при таких значениях угла на рентгенографии, шансы на излечение, с возвратом даже к первой степени, еще велики.

Третья степень сколиоза по методу Чаклина находится в широком диапазоне от 26 ° до 50 °.

Искривление, приближающееся к 40 °, является критическим. Вылечить такой сколиоз консервативным методом для взрослого практически невозможно, у детей же, не достигших 11 лет, есть неплохие шансы. Превышение угла выше 40 ° — это повод для хирургической операции, так как при таком искривлении возникают серьезные угрозы для здоровья:

  • Появляются сильные длительные боли
  • Серьезно нарушается работа сердца, легких, ЖКТ, почек
  • Женщинам грозят гинекологические заболевания и бесплодие
  • Возникает мышечная атрофия не только спины, живота, но и конечностей
  • Появляются психические расстройства из-за постоянной депрессии и комплекса неполноценности

При сколиозе 3 степени обычно дают третью (а иногда вторую) группу инвалидности.

На фото вы можете увидеть рентгенографию сколиоза третьей степени у ребенка 11 лет до операции и после нее:

Причины и признаки сколиоза 3 степени

Помимо врожденных, наследственных факторов и тяжелых костных заболеваний, заставляющих болезнь проявиться в самом раннем возрасте, 3-я форма может возникнуть еще по таким причинам:

  1. Прогрессирующий сколиоз 2 степени
  2. Нарушенный обмен веществ, сказывающийся на строении костной ткани
  3. Эндокринные болезни — недостаточная деятельность ЖВС (желез внутренней секреции): щитовидной — приводит к замедлению всех процессов в организме, повышенному весу, гормональному дисбалансу, паращитовидной — к уменьшению количества кальция в организме, надпочечников — к недостатку важных минералов и микроэлементов (магния, натрия, цинка и др.) и стероидных гормонов
  4. Период интенсивного роста у подростков
  5. Потеря костной массы у женщин в менопаузе, вызванная снижением эстрогена
  6. Тяжелые физические травмы, приводящие к перелому шейки бедра, смещению таза, укорочению одной ноги

Если у юного или взрослого человека вдруг без видимых причин наблюдается быстро прогрессирующий сколиоз, то нужно искать причину внутри

При сколиозе 3 степени наблюдаются такие внешние и внутренние признаки:

  • Явная асимметрия плеч, лопаток, таза, треугольников талии
  • У женщин появляется асимметрия молочных желез
  • Наблюдается заметный лопаточный горб и выпирание ребер на стороне выпуклости дуги
  • Появляются выпирания и западания ребер на передней части грудной клетки
  • Крайние нижние ребра при S — образном сколиозе третьей степени почти соприкасается с верхней подвздошной костью таза. Это усиливает перекос таза и вызывает хромающую походку из-за укорачивания одной ноги
  • Усилившаяся ротация (скручивание) позвоночника) приводит к клиновидным деформациям позвонков и частым болевым обострениям
  • В зависимости от того, какой отдел затронут больше, начинаются болезни внутренних органов, описанные выше

Методы лечения сколиоза третьей степени

Лечение при этой форме сколиоза может быть либо консервативным либо хирургическим.

  1. Вначале убирается острый воспалительный процесс, если он есть. Схема такая же, как и в общих рекомендациях лечения сколиоза
  2. Затем обязательно делаются рентгеновские снимки в двух положениях (горизонтальном и вертикальном) для определения угла деформации
  3. Проводятся необходимые обследования сердечной, дыхательной деятельности и работы других органов

Если угол отклонения менее 40 °и общее состояние здоровья не вызывает тревогу, то лечение будет вестись однозначно консервативным методом

Консервативный метод лечения

Консервативное лечение идет по той же схеме, что и для сколиоза 2 степени.

Но есть и некоторая разница:

  1. Лечебная гимнастика должна исключать скручивания и резкие движения
  2. Мануальная терапия и массаж делаются, если нет серьезных смещений и отклонений в работе внутренних органов
  3. Корсеты носятся гораздо дольше после ЛФК и практически после каждой процедуры

Немного подробней об ЛФК.

Лечебная гимнастика состоит из тщательно подобранных асимметричных упражнений, выполняемых лежа

Специфика каждого упражнения в том, что они подбираются для мышц напряженных и расслабленных по обе стороны искривляющей дуги по -разному.

Сложность ЛФК для третьей степени сколиоза в том, что здесь симметричные упражнения не подойдут вообще. Обычно, 3 степень имеет сложную S — образную форму. Например: Левосторонний грудной и правосторонний поясничный сколиоз.

Пример упражнения:

Лежа на полу лицом вниз, принимаем позу коррекции: правую руку вытянуть вверх, левую в сторону ладонью к полу, правую ногу отводим в сторону примерно на 20 °. Делаем вдох. На выдохе приподнимаем обе руки, плечи, голову и правую ногу. Немного задерживаемся в такой позе и, сжимая пальцы в кулак, на вдохе возвращаемся в исходное положение. Выполняем упражнение 7 — 10 раз.

Расшифруем это упражнение:

  1. Основное растягивающее усилие здесь делается при подъеме левой рукой и правой ногой, ведь именно левая грудная мышца и правая поясничная у нас сокращены
  2. Вдох же, если вы обратили внимание делается не при растяжении, а в позе коррекции: наша задача — заставить больше дышать правую сторону со стороны вогнутости. Левая у нас и так дышит в избытке, поэтому подъем левой руки совмещаем с выдохом

Упражнения выполняются под руководством ортопеда:

  • он должен задать правильную корректирующую позу
  • наблюдать, как ведут себя реберные и лопаточные деформации при выполнении упражнения
  • вручную подправлять упражнение при необходимости

Хирургическое лечение при сколиозе

Хирургическое лечение при сколиозе могут предложить в случаях:

  1. Если угол отклонения достиг 40 °-
    при этом на операции не настаивают, а могут вначале использовать все возможности консервативного лечении
  2. При невозможности добиться хорошего результата с помощью консервативных методов
  3. Прогрессирующем сколиозе и угрозе 4-стадии
  4. Частых мучительных обострениях
    В этих случаях операция рассматривается как последняя возможность вылечить или хотя бы стабилизировать сколиоз
  5. Если угол отклонения приближается к 50 °

В последнем случае операция назначается однозначно по жизненным показаниям и является самым предпочтительным методом лечения, так как из-за такого большого угла отклонения сильно страдают органы грудной клетки и таза

Методы операции:

  1. У взрослых она делается при помощи специальных неподвижных стабилизаторов, которые крепятся фиксаторами на «исправленном» от сколиоза участке
  2. У детей используются другие не жесткие системы, которые меняют свою длину при росте ребенка,
    Например, система Харингтона или Катреля -Дебюсси

Вид системы можно увидеть на этом фото:

Операция не способна навсегда избавить от проблемы. После нее требуется:

  • Обязательное ношение корсетов
  • Лечебная и укрепляющая физкультура

Помните, что очень многое зависит от вас. Здоровья вам и победы над болезнью!
.

Использованные источники:zaspiny.ru

Сколиоз — фото, симптомы и лечение у взрослых и детей

Сколиоз это устойчивое боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону относительно своей оси во фронтальной плоскости.

Его симптомы легко заметить со стороны у другого человека, однако трудно диагностировать у себя. По мере прогрессирования заболевания возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Заболевание было известно в глубокой древности. Термин обозначает — кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.

Сколиоз 1-й и 2-й степени хорошо маскируется, поэтому взрослые даже не подозревают про наличие у себя этого заболевания. Опасность сколиоза заключается в зажиме нервных волокон, нарушении их коммуникации, в смещении или сдавливании некоторых внутренних органов, ухудшении функций дыхания. Тяжелые формы заболевания могут приводить к серьезным нарушениям работы внутренних органов и формированию инвалидности.

Если не озаботиться вопросом как лечить сколиоз, то он начинает прогрессировать и усугубляться. Так, сколиоз 1 степени может плавно перейти во 2-ю и даже 3-4 степени, а затем остаться на всю оставшуюся жизнь. Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно этим недугом.

Причины сколиоза

Что это такое? Сколиоз позвоночника особенно бурно прогрессирует в период развития ребенка, по мере вытягивания в росте, то есть это возрастной промежуток 6-17 лет. Особое внимание следует уделить правильной осанке во время уроков в школе, когда ребенок долгое время сидит за партой. Очень часто дети облокачиваются на один бок, чтобы было удобней сидеть, тем самым провоцируя боковое искривление позвоночника, то есть — сколиоз.

Врожденный тип заболевания возникает на фоне различных аномалий развития скелета или спинного мозга. Однако, в большинстве своем это приобретаемое заболевание, которое может возникнуть из-за следующих факторов:

  • неактивный образ жизни, работа в сидячем положении, проблемы с осанкой;
  • разница длины ног из-за болезней тазобедренных суставов;
  • слабость хрящевой ткани, сухожилий.

На первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, недуг с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев. Удручает ситуацию и тот факт, что девочки подвержены проблеме в 4-7 раз чаще.

Степени

Классификация сколиозов была разработана Чаклиным, и включает в себя 4 степени.

  1. 1 степень сколиоза — для нее характерна асимметрия таза, некоторая сутулость, которая практически незаметна для самого пациента. Плечи расположены на разном уровне, при внимательном осмотре становится видна некоторая асимметричность талии. В этой стадии позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов.
  2. 2 степень сколиоза — асимметричные контуры шеи и талии. Этот дефект становится заметен при любом положении тела. Угол кривизны – от 10 до 20 градусов.
  3. 3 степень сколиоза — угол от 26 до 50 градусов. Заболевание третьей степени проявляется стойкими болями в спине, выраженной деформацией (изменением формы) спины, появляется выпячивание в области ребер (реберный горб).
  4. 4 степень — угол искривления превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок.

Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.

Симптомы сколиоза

Сколиоз на ранних стадиях, симптомы практически отсутствуют – взрослого или ребенка не беспокоят никакие боли и он может считать себя абсолютно здоровым. При его прогрессировании у человека начинает усиливаться утомляемость и идёт на спад объём движений в области спины.

В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, симптомы выражаются в большей или меньшей степени. Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

  1. Одно плечо стоит выше другого.
  2. Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
  3. Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
  4. При наклоне становится заметным искривление позвоночника.

Признаки сколиоза также могут меняться в зависимости от вида заболевания:

  1. Шейно-грудной : искривление на уровне 4-5 позвонков, сопровождающееся асимметричностью плеч.
  2. Грудной проявляется искривлением на уровне седьмого-девятого позвонков. Происходят нарушения дыхательных функций, деформируется грудная клетка.
  3. Поясничному соответствует искривление первого-второго поясничных позвонков. Внешне деформации незначительны, однако этот вид недуга отличается ранним развитием болевых ощущений.
  4. При пояснично-грудном искривление приходится на уровень 10–12-го позвонков. Наблюдаются нарушения функций дыхания и кровоснабжения.
  5. Комбинированный : искривление на уровне 8-9 грудных и первого-второго поясничных позвонков

Сколиоз, диагностика которого проведена своевременно, никогда не станет причиной таких осложнений, как нарушение обмена веществ или труднокупируемых головных болей.

Лечение сколиоза

При сколиозе лечение имеет свои особенности, которые зависят от возраста больного, степени кривизны позвоночника и типа заболевания. Включает консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика и пр.) и хирургическое лечение (операция).

Общее правило для лечения сколиоза — мониторинг состояния, если кривая меньше 20 градусов. При кривых больше 25 градусов или тех, что прогрессируют на 10 градусов, но под контролем, может потребоваться лечение. Следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна.

Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика. При этом первые занятия целесообразно проводить под руководством специалиста. Лечебная гимнастика крайне важна для развития и укрепления мышц туловища, а также формирования правильной осанки.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, и пр.

Сколиоз второй степени лечится не так быстро, чем первой, иногда на устранение этого заболевания уходит год. В качестве лечения врач назначает кроме лечебной гимнастики и массажа, дыхательную гимнастику, ношение корсета, мануальную терапию. В большинстве случаев сколиоз не требует операции. Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Родители обязаны контролировать, чтобы у ребенка всегда была прямая спина, правильная осанка, в частности, когда ребенок делает уроки или читает. Не стоит забывать про правильное питание, ведении активного образа жизни, присутствие постоянной физической активности.
Профилактика сколиоза у взрослых не сильно отличается от профилактики у детей.

Берут ли в армию со сколиозом?

В армию берут только тех, у кого диагностирована первая степень сколиоза. При 2 и 3 степени подтверждённой с помощью рентгенограммы призывника отправляют в запас, присваивая ему категорию В, то есть ограничено годен.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Сколиоз 3 степени характеризуется сильным искривлением, заметным внешне и затрагивающим внутренние органы. С трудом лечиться и требует серьезной терапевтической программы по восстановлению нормального изгиба. Наблюдается менее, чем в 20 процентах случаев от общего числа сколиоза. Сколиоз 3 степени как правило встречается в подростковом и взрослом возрасте. Позвоночник ребенка ещё слишком гибок у не успевает патологически закостенеть в неправильной форме.

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник представлен 31-35 костями – позвонками. Каждый позвонок имеет дугу и тело, к которым крепятся верхние и нижние суставные отростки, остистый отросток и поперечные отростки. В месте соединения тела с дугой имеются нижние и верхние вырезки. Детские позвонки намного более гибкие, состоят по большей части из хрящевой ткани с точками окостенения в телах, у взрослых позвонки хрящевой ткани в норме не имеют. Между позвонками находятся связочные аппараты, представленные связками и межпозвоночными дисками. Связки удерживают позвонки вместе, а межпозвоночный диск играет роль амортизатора, защищая позвонки от травм при ходьбе.

Позвоночник окружен двумя группами мышц – поверхностными и глубокими. Они обеспечивают возможность человека поворачивать туловищем, делать наклоны и удерживать позицию.

В норме позвоночный столб, образованный всеми позвонками, в саггитальной оси абсолютно ровный, не имеет отклонений влево или вправо. Во фронтальной он имеет 4 нормальных изгиба – два кифоза и два лордоза, образующие естественные изгибы позвоночника, позволяющие телу легче переносить движение на двух ногах.

Чем опасна 3 степень?

Сколиотические искривления делятся на 4 степени тяжести. Третья степень характеризуется отклонением позвоночника на 25-50 градусов. При этом начинаются изменения в мышечной массе, плечи заметно перекашивает, грудная клетка видоизменена. Позвонки принимают неестественную им клиновидную форму, в которой они сохраняются.

Межпозвоночные диски также претерпевают изменения. Усиливается давление на поврежденную сторону, что приводит к быстрому истощению диска.

Начинаются протрузии, которые приводят к межпозвоночным грыжам. Межпозвоночные грыжи приводят к ущемлению нервных волокон и развивают болевые синдромы. Спинной мозг сильно изгибаются, нервные корешки ущемляются происходят массовые болевые синдромы, нарушения в координации, повреждения нервных волокон. Зачастую начинаются остеохондротические процессы, приводящие к развитию остеохондроза. Увеличивается вероятность травматизма. Даже легкие травмы могут привести к перелому или спондилолистезу.

Мышцы начинают приходить в состояние компенсации, которая нередко приводит к усилению синдрома. Организм сгибает сам себя.

Постоянное напряжение приводит к быстрому утомлению при ходьбе, часто возможна боль утром после сна в неудобной позе. Также тяжело найти позу для сна – боль почти постоянно присутствует при лежачем положении, требуются специальные матрасы.

В зависимости от отдела, у человека могут быть различные повреждения внутренних органов. Грудной сколиоз приводит к уменьшению объема грудной клетки, и, как следствие, к поражению легких. Возможно развитие застойной пневмонии, которая возникает от недостаточного количества дыхательных движений.

Сердце также испытывает изменения. Происходят изменения кровотока, которые приводят к желудочковой дистрофии и гипертрофии. В частности, искривление вправо может растянуть дугу аорты и вызвать дистрофию правого желудочка и вызвать тахикардию. В некоторых случаях возможно нарушение функции пищевода, которая приведет к образованию рефлюкса или наоборот, непроходимости пищи. Могут наблюдаться и другие нарушения со стороны ЖКТ.

Сколиоз третьей степени часто вызывает компенсаторный синдром – в ответ на искривление позвоночника в нижних отделах, в верхних возникает искривление в другую сторону, которое одновременно и улучшает состояние позвоночника в плане стояния на месте, но навлекает другие патологические процессы.

Причины

Наиболее частой причиной сколиоза являются травмы в детском возрасте и неправильная осанка. Случаев развития сколиоза во взрослом возрасте крайне мало и все они связаны с переломами и вывихами позвонков. В старческом, по причине окостенения костей, также могут развиваться сколиотические изменения, однако там они ходят характер непоправимых и требуют определенные предпосылки.

Детский возраст крайне важен для предупреждения сколиоза, поскольку именно в этот момент позвонки наиболее гибкие для изменений.

При занимает человеком неправильной позы, позвонки адаптируются к такому положению. При разгибании самостоятельно выпрямляется, однако при систематизации процесса позвоночнику все сложнее возвратиться в исходное положение. Влияют миопатические и невротические причины. По своей сути они похожи – патологическая активность мышц, которая вызывает искривление в сторону активной мышцы. Часто подобное наблюдается при эпилепсии.

3 степень сколиоза является следствием полного наплевательского отношения к здоровью, поскольку прежде чем дойти до третей степени, заболевание проходит через две стадии, заметные внешне. Для предотвращения существуют постоянные медицинские комиссии и осмотры, регистрирующие отклонения и проводящие профилактику.

Симптомы

К симптомам относят:

  • Перекос плеч;
  • Перекос таза;
  • Деформация грудной клетки;
  • Боль;
  • Нарушение осанки;
  • Патологии внутренних органов.

При третьей степени перекосы очень хорошо выражены и видны невооруженным взглядом под одеждой. Одно плечо значительно выше одного, а одна нога короче другой. Заметно повышение одной из подвздошных костей. Сильно заметно отклонение в осанке – тело человека скошено в одну сторону.

Грудная клетка претерпевает сильные изменения из-за изменения формы реберного порядка. Это приводит к сильным нарушениям органов грудной клетки – лёгких и сердца.

Возможна частичная анемия конечностей, потеря координации, трудности при передвижении. Боль будет наблюдаться при попытках выправить плечи, сесть, при ходьбе. Происходит это по причине защемления нервных корешков дугами позвонков, которые в норме без проблем пропускают их. Нарушается иннервация и кровоснабжение органов, могут наблюдаться гипо- и гипертензии сосудов, т.е. проблемы с артериальным давлением.

Лечение

Можно ли вылечить сколиоз в таком запущенном состоянии может ответить только профилированный специалист в области ортопедии. Вылечить сколиоз 3 степени могут следующие мероприятия:

  • Массаж;
  • Физиотерапия;
  • Корсеты и бондажи;
  • Лечебная физкультура;
  • Хирургические вмешательства.

Консервативная, или традиционная методика отвечают на вопрос, как лечить сколиоз, методиками воздействия на мышцы. Массаж, физиотерапия и ЛФК направлены на формирование мышечного корсета спины. Мышцы будут поддерживать позвоночник и выправлять его в нужном направлении.

Массаж

Массажи позволяют привести в тонус определенные группы мышц и наоборот, расслабить другие. Это приводит к обратной компенсации позвоночника, которая выравнивает его. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко занимают свою патологически неправильную форму. Массажи могут снять боль от спазма мышц, что позволяет облегчить состояние пациента. Часто массажи сочетают с стероидными и анальгетическими средствами, а для быстрого приведения в состояние тонуса наоборот, используют согревающие мази, которые ускоряют кровообращение в мышцах.

Физиотерапия и корсеты

Физиотерапия использует физические явления для лечения. Врач-физиотерапевт поможет подобрать грамотные дозировки облучения электромагнитными волнами. Это улучшает кровообращение поврежденных участков, сильно облегчая состояние. Однако, подобная терапия должна быть постоянной, как минимум, проводиться курсами, дабы достичь терапевтического эффекта.

Корсеты и бондажи представляют собой удерживающую одежду, которая выравнивает позвоночник давлением и поддерживает его во время ходьбы или сидения. При третьей степени сколиоза корсет приходится носить почти постоянно, дабы облегчить боль и не допустить усиления деформации.

  • Читайте также: Массаж при сколиозе у детей.

Лечебная физкультура может действительно излечить сколиоз и должна подбираться крайне осторожно и индивидуально, поскольку резкие силовые движения могут ухудшить состояния пациента в разы. Для лечения выбирают комплекс дыхательной гимнастики, тренировку мышц в статичных позах. Особенно значение имеет положение организма, поскольку необходимо тренировать мышцы не на объем, а на силу.

Операция

Хирургические операции при третьей степени не редкость, однако назначаются в случае относительной гибкости позвонков и возможности быстрого их восстановления. Как правило в операции используют протезирование межпозвоночных дисков, который крайне сильно деформированы и более не служат амортизаторами тела.

В целом, каждый случай сколиоза индивидуален, потому требует детального рассмотрения специалистом. Самолечение или неаккуратные действия по советам телевизора или интернета могут значительно ухудшить самочувствие пациента и привести к прогрессии заболевания.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?

Использованные источники:pozvonochnik.guru

Похожие статьи