Лечение диспластического сколиоза

Причины и лечение диспластического сколиоза

Такое заболевание, как диспластический сколиоз, представляет собой боковую деформацию позвоночника, сопровождающуюся ротацией (поворотом позвонков вокруг своей оси), а также нарушением кровоснабжения и обмена веществ. Такой сколиоз называют иногда дискогенным.

Диспластический сколиоз прогрессирует очень быстро

Он не принадлежит к группе особо сложных сколиозов, но тем не менее, нуждается в пожизненном лечении и поддерживающих терапевтических процедурах.

Происхождение болезни – генетическое, но начинает развиваться, как правило, с трехлетнего возраста, и реже — начиная с пяти-шести лет.

Прогрессирует диспластический сколиоз очень стремительно, сказываясь на нарушении функционирования органов грудной клетки и внешнем виде. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что болезнь приобретает форму самой сложной степени за довольно короткий период.

Причины

Причины развития такого вида сколиоза – это врожденные патологии позвонков. А именно:

  • Люмбализация, которая представляет собой срастание пятого поясничного и первого крестцового позвонка.
  • Сакрализация, когда происходит прочное срастание крестца и позвонка L5. При этом явные признаки дифференциации отсутствуют.
  • Spinabifida, характеризующаяся полным незаращением дуг позвонка.

Симптомы

Заболевание первой степени сначала не имеет никаких симптомов. Лишь по мере его развития появляется видимое искривление позвоночного столба.

Когда патология приобретает стадию развития второй степени, дуга искривления характеризуется большей выраженностью и ее угол иногда достигает тридцати градусов.

На 1-й стадии диспластический сколиоз малозаметен

Кроме того, признаками сколиоза второй степени является незначительная сутулость, едва заметная асимметрия туловища (проявляется в неодинаковых по высоте надплечиях и выступающих лопатках, которые также имеют неодинаковое расположение).

Самым главным симптомом болезни второй степени считается развитие торсии (скручивания позвонков в вертикальной проекции).

Сколиоз третьей, а также четвертой степени характеризуется появлением реберного горба, который проявляется визуально в большей мере тогда, когда человек наклоняется вперед. Кроме того, при сколиозе этой степени наблюдается укорочение какой-либо конечности, перекос таза.

Именно в это время начинаются болевые синдромы в области спины, которые больше всего проявляются во время физических нагрузок.

При условии ущемления спинного мозга могут развиваться многие синдромы неврологического характера. Это и характерные боли, которые локализуются вдоль нервов, и нарушения чувствительности, и определенные ограничения движений.

Сколиозу третьей и четвертой степени присущи также специфические искривления пальцев ног, что называется сегментарным акроцианозом, частые мочеиспускания по ночам, некоторые психические расстройства в виде неконцентрированного внимания и снижения памяти, неравномерные сухожильные рефлексы, скачки артериального давления и покраснение кожи в месте поражения.

Диагностика

Зачастую диспластический сколиоз выявляется при визуальном осмотре специалистом. Для подтверждения диагноза назначается рентген. В качестве дополнительных методов обследования могут проводиться магнитно-резонансная, а также компьютерная томография.

Лечение

Плавание очень эффективно при лечении диспластического сколиоза

При сколиозе первой, а также иногда второй степени нередко заболевание лечится методами консервативной терапии. Очень эффективно плавание в стиле брасс под наблюдением инструктора. Назначается оно как минимум на три месяца.

Показан также массаж, способствующий расслаблению скелетных мышц и улучшению кровообращения. Также назначается лечебная физкультура, упражнения для которой тщательно подбираются врачом исходя из особенностей протекания болезни.

Для снятия мышечных зажимов используется электромиостимуляция, которая приводит в норму тонус скелетных мышц. Физиотерапевтические методы, которые также имеют хорошее воздействие – это магнитотерапия, воздействие синусоидально-моделированными токами и другие способы.

Обязательным является ношение специального корсета, который препятствует прогрессированию сколиоза, снижая нагрузки на позвоночный столб. Кроме того, возможно применение хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.

Все вышеперечисленное консервативное лечение нужно осуществлять весь период, пока скелет больного ребенка формируется.

Когда заболевание обнаруживается на третьей или четвертой степени, показано оперативное вмешательство. Оно способствует устранению патологии и остановке ее прогрессирования. Хирургическая операция производится в случаях, если угол искривления составляет более сорока-шестидесяти градусов, а также в случае сильного болевого синдрома, если все остальные методы не приносят должного результата, и при условии быстрого прогрессирования болезни, когда нет времени на осуществление консервативных способов.

Профилактика

В целях профилактических мер необходимо придерживаться следующих правил: соблюдать правильную осанку, заниматься лечебной физкультурой, осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе, плавать. Также показано длительное нахождение тела на какой-нибудь твердой поверхности в горизонтальном положении.

И помните, что диспластический сколиоз – это довольно быстро прогрессирующая болезнь, поэтому сразу после ее обнаружения необходимо начинать лечение.

Использованные источники:spinheal.ru

Диспластический сколиоз – нарушение развития соединительной ткани

Диспластический сколиоз Сколиоз — когда позвоночник искривлен называют также дискогенным, так как в его основе лежит нарушение связи между позвонками и межпозвоночными дисками и смещение дисков. Заболевание имеет наследственный характер и связано с особенностями развития соединительной ткани. В последнее время по данным клинических исследований количество дисплазий увеличивается.

Диспластический сколиоз — причины развития

Диспластический сколиоз – это боковое искривление позвоночника на фоне диспластического синдрома. Последний представляет собой в разной степени выраженные особенности (или патологию) развития соединительной ткани. А так как соединительная ткань в том или ином количестве присутствует во всех органах, то и проявления диспластического синдрома могут быть самыми разными.

Так, в позвоночнике при диспластическом синдроме нарушается обмен веществ Улучшаем обмен веществ и худеем без диет в межпозвоночных дисках, которые в норме служат амортизаторами при различных нагрузках на позвоночник. В результате нарушается связь между телами позвонков и межпозвоночными дисками, а сами диски смещаются. Вместе с диском ближе к выпуклой стороне искривления смещается и студенистое ядро (в норме оно располагается в центре позвоночного столба). Это приводит к первичному наклону позвонков, напряжению мышц туловища, развитию вторичных искривлений и формированию сколиоза.

Костная ткань является разновидностью соединительной ткани, поэтому диспластический сколиоз часто сочетается с такими аномалиями развития костной системы, как незаращение дужек позвонков и других.

Причины развития диспластического синдрома окончательно не установлены, особенности развития соединительной ткани передаются обычно по наследству.

Симптомы диспластического сколиоза

Проявляется диспластический сколиоз обычно в раннем детском возрасте с трех до шести лет. Вначале заболевание никак себя не проявляет (диспластический сколиоз 1 степени), но со временем нагрузка на позвоночник усиливается и появляется искривление позвоночника, видное на глаз.

Диспластический сколиоз 2 степени характеризуется тем, что дуга искривления позвоночника нарастает и может достигать 30˚, появляется асимметрия туловища (пока еще слегка заметная) в виде неодинаковой высоты надплечий, разного уровня выступания лопаток, легкой сутулости Сутулость — укрепляйте мышцы правильно . Но основным отличием диспластического сколиоза 2 степени Сколиоз 2 степени – коррекция деформации позвоночника является начало вертикального скручивания (торсии) заинтересованных позвонков.

При диспластическом сколиозе 3-4 степени формируется реберный горб (он особенно заметен при наклоне спины вперед), происходит перекос таза, укорочение одной из конечностей и так далее. Кроме того, на этих стадиях заболевания больных часто беспокоят боли в спине, усиливающиеся при физической нагрузке. А в том случае, если происходит ущемление спинного мозга или корешков спинномозговых нервов, развиваются многочисленные неврологические симптомы в виде острых болей по ходу нерва, нарушений чувствительности и движений.

Диагностика и лечение диспластического сколиоза

Диагноз заболевания ставится на основании осмотра ортопеда-травматолога и подтверждается данными рентгенологического исследования позвоночника. В некоторых случаях назначают дополнительные исследования в виде компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение диспластического сколиоза может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение эффективно только при 1-2 степени диспластического сколиоза. Основной задачей консервативного лечения является создание нормальных условий для роста и развития позвоночника ребенка – в этом случае организм сам сможет устранить начинающийся сколиоз. Поэтому ребенку рекомендуется соблюдать правильный режим дня (избегать тяжелых физических нагрузок, длительного нахождения в вынужденном положении – для этого нужно делать физкультпаузы), рационально питаться, сидеть за столом, соответствующим росту и спать на жесткой постели.

Консервативное лечение должно проводиться на протяжении всего времени формирования костного скелета ребенка. Назначаются курсы лечебной гимнастики, массажа, рекомендуются занятия на специально подобранных тренажерах, плавание. Имеет значение также ношение специального ортопедического корсета, назначение физиотерапевтических процедур (электростимуляции околопозвончных мышц синусоадально — моделированными токами, магнитотерапии и прочим), медикаментозного лечения, воздействующего на обменные процессы (назначение витаминно-минеральных комплексов, хондропротекторов).

Оперативное лечение проводится при 3–4 степени диспластического сколиоза. Целью его является максимально возможное устранение деформации позвоночника и остановка прогрессирования сколиоза.

Использованные источники:www.womenhealthnet.ru

Классификация сколиоза

Первая группа — сколиозы миопатического происхождения. В основе этих искривлений позвоночника лежит недостаточность развития мышечной ткани и связочного аппарата. К этой же группе могут быть отнесены и рахитические сколиозы, которые возникают в результате дистрофического процесса не только в скелете, но и в нервно-мышечной ткани.

Рахитический сколиоз

Среди всех боковых деформаций позвоночника группа рахитических сколиозов является частой; по данным М. О. Фридланда, она составляет 50%. Развитие рахитического сколиоза обусловлено изменениями, наступающими в зоне обызвествления апофизов тел позвонков. Возникает остеопороз тел позвонков. Под влиянием нагрузки усиливается физиологическая кривизна грудного отдела позвоночника (кифоз) и поясничный лордоз. Как следствие присущей рахиту мышечной слабости, неправильного ношения ребенка на руках, неправильного сидения наступает угнетение роста тел позвонков на одной стороне, торсия позвонков (скручивание вокуг вертикальной оси), деформация их тел на вершине искривления. Чаще всего возникает искривление позвоночника с выпуклостью влево. Обнаруживается рахитический сколиоз на 2—3-м году жизни ребенка. Диагноз не вызывает сомнения, если имеются признаки рахита. Рентгенологически исключается врожденный сколиоз. У детей более старшего возраста с неполноценным мышечно-связочным аппаратом и вялой мускулатурой, что нередко обусловлено перенесенными инфекциями, при наличии вредных статических моментов развиваются так называемые привычные сколиозы. Они нередко возникают в школьном возрасте и характеризуются нерезкими искривлениями в отличие от рахитических. Статическим моментом, способствующим неравномерной нагрузке на позвоночник на фоне ослабленной мускулатуры, является длительное сидение (например, за партой, пианино). При слабой мускулатуре ребенку трудно удерживать правильную осанку, он облегчает сидение наклоном в одну сторону, а это ведет к неравномерной нагрузке грудных и поясничных позвонков. Так вырабатывается неправильная привычка удерживать тело и развивается сколиоз. Раньше такую деформацию называли «школьным сколиозом», однако этот термин в настоящее время оставлен, так как при обследовании оказалось, что дети уже приходят в школу с боковыми искривлениями позвоночника. Омбредан справедливо высказывал сомнение в том, что школьные занятия являются причиной сколиоза. «Мы скорее думаем, что дети принимают неправильные положения тела потому, что их позвоночник уже искривлен» (1925). Парты, несоразмерные росту ребенка, постоянное ношение портфеля в одной руке, несомненно, играют роль в развитии привычного сколиоза у детей, у которых уже имеется искривление или если они предрасположены к нему из-за слабости мышц. Именно поэтому школьные врачи должны внимательно наблюдать за ростом и развитием таких детей: правильной осанкой их во время занятий и соответствием роста и размера парты. Для предупреждения привычно неправильной позы таких детей следует время от времени пересаживать на другие парты, меняя освещение рабочего места и положение учащегося по отношению к доске, следить за ношением школьного ранца.

Вторая группа — сколиозы неврогенного происхождения: на почве полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии, спастического паралича. В эту же группу могут быть включены сколиозы на почве радикулита, люмбоишиальгии и сколиозы, вызванные дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках, нередко ведущие к сдавлению корешков и вызывающие клинически корешковый гетеро- или гомоплегический синдром.

Паралитический сколиоз

Паралитический сколиоз — тяжелое последствие распространенного поражения спинного мозга при полиомиелите. Он может возникать, начиная с острой стадии заболевания, но чаще всего на первом году восстановительного периода вследствие нарушения мышечного равновесия в результате выпадения функции отдельных групп мышц. В основе этой формы сколиоза лежат также нейротрофические изменения в позвоночнике, связочном аппарате, а также неправильная статическая нагрузка. Прогрессирование деформации при паралитическом сколиозе обусловлено асимметрией роста позвоночника на вершине искривления, дисплазией медуллярной трубки, обменно-гормональными нарушениями и статическим фактором нагрузки. Своевременно проведенные профилактические мероприятия могут до некоторой степени предупредить прогрессирование деформации. К ним прежде всего относится правильное положение больного в постели в острой стадии заболевания, физиобальнеотерапия, лечебная гимнастика, назначение ортопедических корсетов в восстановительном и резидуальном периодах.

Третья группа — сколиозы на почве аномалий развития позвонков и ребер. К этой группе относятся все врожденные сколиозы, возникновение которых связано с костными диспластическими изменениями

Врожденный сколиоз

К врожденным сколиозам позвоночника относятся искривления его, возникающие в результате аномалий развития

  1. Аномалии развития тела позвонка (расщепление тел позвонков, бабочковидные позвонки, клиновидные, боковые клиновидные полупозвонки с ребрами, боковые клиновидные полупозвонки, задние клиновидные полупозвонки, платиспондилия и микроспондилия, асимметрия развития тела V поясничного и I крестцового позвонка).
  2. Аномалии развития дужек и отростков (недоразвитие дужек, недоразвитие дужек и отростков, спондилолиз, спондилолистез).
  3. Аномалии смешанного характера (синдром Клиппеля—Фей ля, синдром Клиппеля—Фейля и деформация Шпренгеля, кон кресценция тел позвонков полная и частичная, конкресцении ребер, множественные аномалии).
  4. Аномалии развития и вариации численного значения (люмбализация полная и частичная, сакрализация полная и частичная).

Как правило, врожденный сколиоз выявляется у ребенка на первом году жизни. Характерной его чертой является медленное прогрессирование, образование искривлений на небольшом участке, незначительные компенсаторные противоискривления и маловыраженная торсия тел позвонков.

Четвертая группа — сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки (рубцовые на почве эмпиемы, ожогов, пластических операций на грудной клетке).

Диспластический сколиоз

Наиболее тяжелой формой искривления позвоночника при аномалии его развития является диспластический сколиоз, возникающий в результате дисплазии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При диспластическом сколиозе первичная дуга искривления, как правило, локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Деформация обнаруживается у детей в возрасте 8—10 лет и имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию. Возникновение ее связано с аномалией развития V поясничного и I крестцового позвонка. У ряда больных некоторым исследователям удалось выявить дисплазию и дисмелию нижнего отдела спинного мозга, сопровождающуюся неврологическими расстройствами (дизрафическое состоячие), которое характеризуется расстройствами чувствительности, чаще сегментарного характера, акроцианозом, своеобразным искривлением пальцев стопы, ночным недержанием мочи у детой в возрасте 7—10 лет, асимметрией сухожильных рефлексов (Е. А. Абальмасова), вазомоторными расстройствами. Учитывая, что в основе диспластических искривлений позвоночника лежат врожденные аномалии развития пояснично-крестцового его отдела (нарушения развития V поясничного и I крестцового позвонка, люмбализация, сакрализация, spina bifida), ряд авторов объединяют их с врожденными сколиозами. Для диспластических сколиозов характерно развитие больших компенсаторных дуг противоискривления в грудном отделе позвоночника, сопровождающихся, как правило, резкой торсией тел позвонков и образованием пологого реберного горба, в возникновении которого принимают участие не только перекрученные ребра, но и остистые отростки. Определяется тяжелое обезображивание грудной клетки, вследствие чего значительно нарушается внешнее дыхание как результат снижения жизненной емкости легких. Рентгенологически обнаруживается резкий поворот позвонков вокруг вертикальной оси. В области вершины дуги искривления тела позвонков приобретают клиновидную форму. Позвонки, расположенные более отдаленно от вершины, менее деформированы, хотя также скошены в двух плоскостях. В связи с нарушением нормальной нагрузки межпозвонковые диски на вогнутой стороне настолько сдавлены, что нередко не видны на рентгенограмме. На выпуклой стороне тела позвонков они располагаются в виде веера, межпозвонковая щель расширена. Диспластические сколиозы склонны к быстрому прогрессированию.

Пятая группа — сколиозы идиопатические, происхождение которых и в настоящее время остается еще далеко не изученным

Идиопатический сколиоз

Среди больных со сколиозом самую большую группу составляют лица с идиопатическими искривлениями позвоночника, т. е. формой его искривления вследствие невыясненных причин. Выделение идиопатических сколиозов в отдельную группу связано с тем, что они характеризуются своеобразными клинико-рентгенологическими признаками и течением. Клиническая картина деформации позвоночника выражается в постепенном его искривлении во фронтальной и сагиттальной плоскостях и торсии. При сколиозе I степени определяется слабость мышц спины, асимметрия надплечий, расположения углов лопаток, боковое искривление позвоночника (преимущественно вправо в грудном отделе и влево — в поясничном), наличие мышечного валика в поясничном отделе позвоночника, возникающее вследствие торсии его вокруг вертикальной оси. При осмотре больного спереди отмечается сглаженность треугольника талии (на стороне выпуклости дуги искривления), более высокое положение крыла подвздошной кости. При сколиозе II и III степени углы лопаток расположены асимметрично, появляется выраженное боковое искривление позвоночника с наличием реберного горба (кифоз). В отличие от рахитического кифоза он при боковом искривлении всегда бывает односторонним. Обнаруживается асимметрия надплечий, причем плоскость их не совпадает с плоскостью таза. Появляется противоискривление в поясничном отделе позвоночника и отклонение туловища от вертикальной оси. Рост позвоночника в длину задерживается. При сколиозе IV степени рост туловища в длину прекращается. Все туловище смещается в сторону основной дуги искривления позвоночника; грудная клетка резко деформируется, что приводит к смещению внутренних органов. В особенно тяжелых случаях наблюдается сдавление спинного мозга, нарастают признаки пареза и даже паралича нижних конечностей. На рентгенограмме при идиопатическом сколиозе, помимо бокового искривления позвоночника, можно видеть асимметричное расположение остистых отростков и межпозвонков сочленений, а также неправильную форму межпозвонковых отверстий. Все описанные явления резко усугубляются при прогрессировании деформации. При сколиозе IV степени дужки позвонков в грудном отделе настолько деформированы, что трудно бывает разобраться в их очертаниях. В поясничном отделе позвоночника определяется торсия и косое расположение V поясничного позвонка по отношению к горизонтальной плоскости I крестцового. Существует ряд теорий, объясняющих возникновение идиопатического искривления позвоночника, однако ни одна из них не раскрывает полностью сущности патологического процесса. Так, некоторые авторы (И. И. Вановский, 1906; Ланге, 1927; Энгельман, 1928, и др.) основной причиной возникновения идиопатического сколиоза считают рахит. Большое распространение последнее десятилетие получила теория о ведущей роли нарушения мышечного равновесия, основоположником которой принято считать Гиппократа. Т. С. Зацепин (1925), Р. Р. Вреден (1927, 1936), М. И. Куслик (1952) и Груца (1963) выдвигают теорию мышечно-связочной недостаточности или так называемой нервно-мышечной недостаточности. Наряду с теорией нервно-мышечной недостаточности существует теория слабости костной ткани как первопричина возникновения идиопатического сколиоза (Фолькман, 1882; Шультес, 1902). Определенное место в патогенезе идиопатического сколиоза занимает нарушение роста позвоночника (Риссер, Фергюссон, 1936, 1955). И. А. Мовшович на основании клинических и анатомических исследований считает, что в этиологии и патогенезе идиопатического сколиоза ведущая роль принадлежит трем основным факторам — нарушению роста позвоночника, наличию общего патологического фона организма, статико-динамическим расстройствам функции позвоночника. Л. К. Закревский выдвигает следующую концепцию; у детей в результате патологического процесса в центральной нервной системе возникают нарушения нейротрофических процессов в позвоночнике и окружающих мягких тканях, что приводит к расстройству энхондрального костеобразования в позвонках, остеопорозу их, торможению формирования костных эпифизов и запаздыванию слияния их с телами позвонков. Все перечисленные изменения могут быть объяснены нарушением созидательного процесса костеобразования в позвоночнике.

Использованные источники:www.dikul.net

Диспластический сколиоз: основные причины и методы лечения

Эксперты сразу предлагают внести ясность в понятие диспластического сколиоза, чтобы иметь возможность далее рассматривать причины его возникновения, методы лечения и многое другое касательно данной темы.

Итак, диспластический сколиоз представляет собой боковую форму деформации позвоночного столба, которая сопровождается нарушением обмена веществ, наносящим вред организму поворотом позвонков в вертикальной плоскости, нарушением кровоснабжения. Зачастую данным заболеванием страдают дети в возрасте трех лет. Заметно реже с недугом сталкиваются дети пяти-шести лет.

Основные причины появления недуга

Нарушения диспластического характера могут быть определены в ходе внешнего осмотра ребенка. Наиболее распространенным проявлением недуга, начиная с первой стадии, считается появление реберного горба. Он приводит к деформации грудной клетки, а также ребер, усиливающейся в момент наклона больного вперед. Описанная особенность анатомического характера сколиоза определенно осложняет лечение.

Для устранения искривления необходимо работать, добиваясь следующего:

  • возвращения позвоночной оси в правильное здоровое положение;
  • устранения дыхательной недостаточности;
  • устранения сердечной недостаточности.

Смещение внутренних органов приводит к отказу от большинства эффективных лечебных упражнений при диспластическом искривлении.

Данный недуг развивается при дисплазии крестцово-поясничного отдела столба позвоночника, то есть анатомическом нарушении его формы и структуры.

В ходе изменений позвонков происходит нарушение вертикальной оси, формирование первичной сколиотической дуги. Зачастую она образуется в зоне пояснично-крестцового отдела. Со временем развивающаяся деформация увеличивается, что приводит к таким последствиям:

  • нервные корешки защемляются, появляются болевые ощущения;
  • спинной мозг сдавливается, конечности обездвиживаются (параплегия, паралич);
  • беспокойство в виде частых ночных мочеиспусканий;
  • беспокоит расстройство психического типа (проявляется в снижении памяти, внимания);
  • появление частых расстройств вазомоторного характера (скачет артериальное давление, кожные покровы местами краснеют);
  • пальцы стопы искривляются;
  • появление сухожильных рефлексов в неравномерном проявлении с обеих сторон тела (ахиллов, коленный).

Основные методы лечения недуга

Диспластическая деформация, находящаяся на первой стадии развития, лечится следующими методами:

  1. Искривление первой степени можно эффективно лечить регулярными посещениями бассейна. Уже за три месяца плаваний в стиле брасс можно заметить заметные изменения. Существуют специализированные лечебные группы, где инспекторами в индивидуальном порядке подбирается стиль плавания, опираясь на отличительные особенности заболевания.
  2. Прочие основные методики лечения искривления обязательно сопровождаются массажем, благодаря чему расслабляется мускулатура, стимулируется кровоснабжение.
  3. Гимнастика, направленная на лечение, является основой борьбы с деформацией позвоночника. Специальные упражнения, выполняемые при сколиозе первой и второй степени, обязательно подбирает компетентный в данном вопросе врач исключительно после точного и подробного исследования организма больного.
  4. Рацион питания пациента должен быть нормализован, что поспособствует устранению ожирения, восстановлению обмена веществ на физиологическом уровне. Следует также позаботиться о качественном поступлении в межпозвонковые диски соответствующих питательных веществ. Такая диета соблюдается при искривлении позвонкового столба? Если человека начинает беспокоить правосторонний или левосторонний тип искривления позвоночного столба, тогда следует начать соблюдать особенную диету при данной болезни. Так, обязательно потребуется полностью отказаться от консервированных и жирных блюд. В рацион каждого дня пациенту рекомендуется включить рыбу, молочные продукты, оливковое масло.
  5. Чтобы снять «зажимы» мышц, а также привести в норму тонус скелетной мускулатуры, рекомендуется использовать метод электромиостимуляции (данный метод на сегодняшний день применяется в достаточно крупных медицинских клиниках).
  6. Для снижения нагрузки на позвоночник и недопущения прогрессирования деформации, рекомендуется регулярно носить ортопедический корсет. Данное изделие должно быть правильно подобранным и сделать это может только врач-ортопед или травматолог.
  7. Если деформация позвоночника находится в запущенной третьей-четвертой стадии, то зачастую врачи приписывают лечение хирургическими методиками.

Хирургические методы лечения бокового искривления позвоночника

Эксперты отмечают, что при оперативном лечении искривления данного типа возникает относительно высокие показатели риска последствий и осложнений. К подобному способу борьбы с болезнью прибегают исключительно при росте угла кривизны сколиотической дуги (выше 40 градусов).

Кому полагается оперативное вмешательство:

  1. Человек страдает сильнейшим болевым синдромом, не снимающимся лекарственными средствами.
  2. У больного искривление прогрессирует с большой скоростью.
  3. Угол искривления достиг отметки в 60 градусов.
  4. Обнаружен косметический дефект спины в выраженной форме (операция проходит по желанию больного).

Нельзя не отметить тот факт, что угол искривления более 60 градусов однозначно приводит к процессу формирования легочной и сердечной недостаточности.

К основным целям оперативного вмешательства при сильнейшей деформации позвоночника можно отнести:

  • максимальную ликвидацию искривления;
  • полное предотвращение каких-либо повреждений спинного мозга;
  • борьба с компрессионным синдромом;
  • работа над косметическими дефектами.

Профилактика заболевания

Сколиоз диспластического типа, находящийся на первой степени развития, можно достаточно эффективно лечить общепринятыми в медицине методами без оперативного вмешательства.

Итак, профилактика строится на следующих принципах:

  1. Обязательные прогулки на свежем воздухе в регулярном режиме.
  2. Нахождение тела в горизонтальном положении на твердой поверхности на протяжении длительного периода времени.
  3. Постоянное соблюдение правильного положения спины, никогда не следует забывать о держании правильной осанки.
  4. Посещение занятий по лечебной физкультуре.

Теперь эксперты рассмотрят каждый вышеперечисленный принцип отдельно, чтобы внести ясность в надобность их обязательного соблюдения.

Обязательные прогулки на свежем воздухе в регулярном режиме способствуют улучшению обмена веществ, оказывают заметную помощь в обеспечении тканей кислородом для должного функционирования клеток в достаточном количестве.

Нахождение тела в горизонтальном положении на твердой поверхности на протяжении длительного периода времени настоятельно рекомендуется тем пациентам, которые страдают от болей в спине. Данный способ многие врачи считают очень эффективным, однако сопровождает его некий дискомфорт для пациента. Так, вытерпеть лежание на протяжении двух недель для детей будет крайне сложно.

Постоянное соблюдение правильного положения спины (осанки) считается главным условием для процесса формирования физиологической позвоночной оси. Нередко случается так, что при болезни первой степени регулярное держание правильной осанки, поднятие тяжестей, физические нагрузки в лечебных целях благоприятствуют полному устранению патологического искривления позвоночника.

Посещение занятий по лечебной физкультуре стабилизирует организм в целом. Посредством соответствующих упражнений возможно достаточно быстро скорректировать позвоночный столб. ЛФК приписывается как на первой, второй стадиях, так и за один месяц до предстающего оперативного вмешательства, а также на реабилитационном периоде пациента.

Подводя итоги, следует отметить некоторые принципы здорового развития позвоночника, которыми никак нельзя пренебрегать:

  1. При неподвижной работе, которая длится более 20 минут, следует регулярно делать перерыв, чтобы немного встать и подвигаться.
  2. Во время сидения за письменным столом рекомендуется часто менять положение ног (можно поставить ступни вместе, после их развести в стороны, соединить большие пальцы, соединить пятки и тому подобное).
  3. Время от времени, сидя в кресле, кладите руки на его подлокотники – это позволит снять нагрузку с позвоночника.
  4. Регулярно подтягивайте колени к груди – это также расслабляет позвоночник.
  5. Во время выполнения утренней гимнастики рекомендуется максимально прогибать спину с целью устранения вывихов позвонков.

Напоследок эксперты еще раз подчеркнули тот факт, что сколиоз диспластический является быстро прогрессирующим, поэтому им необходимо «заняться» сразу после его обнаружения.

Использованные источники:spinadoctor.ru

Причины появления, лечение, профилактика диспластического сколиоза 1, 2, 3, 4 степени

Диспластический сколиоз – боковая деформация позвоночного столба с нарушением обмена веществ и кровоснабжения в околопозвоночных тканях и поворотом позвонков в вертикальной плоскости (ротация или торсия). Наиболее часто заболевание появляется в 3 летнем возрасте. Значительно реже диспластическое боковое искривление наблюдается у детей 5-6 лет.

Причины возникновения заболевания

Диспластические нарушения определяются при внешнем осмотре ребенка. Типичным проявлением заболевания, начиная с 1 степени, становится реберный горб. При нем появляется деформация грудной клетки и ребер, которая усиливается при наклоне человека вперед. Данная анатомическая особенность заболевания существенно осложняет процесс лечения.

Чтобы устранить искривление приходится работать не только над возвращением позвоночной оси в правильное положение, но и над устранением дыхательной и сердечной недостаточности. Вследствие смещения внутренних органов от многих эффективных упражнений комплекса лечебной гимнастики приходится отказываться при диспластическом искривлении.

Формируется заболевание на фоне дисплазии крестцово-поясничного отдела позвоночного столба. Дисплазия – нарушение анатомической формы и структуры органа.

При изменениях позвонков нарушается вертикальная ось и формируется первичная сколиотическая дуга. Как правило, она локализуется в области пояснично-крестцового отдела. С течением времени деформация прогрессирует и приводит к ряду серьезных последствий:

  • Ущемление нервных корешков с болевым синдромом;
  • Сдавление спинного мозга с обездвиживанием конечностей (паралич, параплегия);
  • Психические расстройства (снижение памяти, внимания);
  • Специфическим искривлением пальцев стопы (сегментарный акроцианоз);
  • Частым ночным мочеиспусканием;
  • Неравномерными сухожильными рефлексами с обеих сторон тела (коленный, ахиллов);
  • Вазомоторными расстройствами (скачки артериального давления, локальное покраснение кожных покровов).

Сегментарный акроцианоз сопровождается локальным искривлением и посинением отдельных пальцев стопы (в зависимости от ущемленного нерва).

Причиной формирования патологии являют врожденные аномалии позвонков:

  • Люмбализация – срастание V поясничного с I крестцовым позвонком (L5-S1) с формированием четкой границы между поясничным отделом и крестцом в виде межпозвонкового диска;
  • Сакрализация – L5 прочно срастается с крестцом без явных признаков дифференциации;
  • Spinabifida – полное незаращение дужек позвонка.

Патология характеризуется резкой торсией позвонков с формированием компенсаторных вторичных дуг в грудном отделе. В их образовании участвуют ребра и остистые отростки при деформации грудной клетки. При этом снижается жизненная емкость легких.

На рентгеновском снимке в такой ситуации прослеживается «скручивание» позвонков, сколиотическая дуга вправо или влево, а также снижение высоты межпозвонковых дисков.

Данные изменения приводят к повышенной гипермобильности суставов позвоночника и слабости мышц спины. При боковом искривлении в поясничном отделе возникают поражения мышц пельвиотрохантерной группы (ягодиц и малого таза).

Методы лечения

При диспластической деформации позвоночника 1 степени применяются следующие методы лечения:

  • Деформация 1 степени эффективно лечится при плавании стилем брасс в течение 3 месяцев регулярных тренировок. В специализированных лечебных группах инструктора стиль плавания подбирают индивидуально в зависимости от особенностей патологии.
  • Массаж проводится в сочетании с другими методиками лечения патологии. Он расслабляет скелетную мускулатуру и стимулирует кровоснабжение.
  • Лечебная гимнастика – основа устранения деформации позвоночника. Комплекс упражнений при сколиозе 1 и 2 степени врачи подбирают только после тщательного обследования пациента.
  • Нормализация рациона питания при боковом искривлении позвоночного столба проводится с целью устранения ожирения и восстановления физиологического обмена веществ. Необходимо также обеспечить качественное поступление питательных веществ в межпозвонковые диски.

Диета при правостороннем или левостороннем искривлении позвоночного столба предполагает отказ от жирных и консервированных продуктов. В ежедневный рацион питания должны быть включены молочные продукты, рыба и оливковое масло.

  • Электромиостимуляция помогает снять мышечные «зажимы» и нормализовать тонус скелетной мускулатуры. Метод применяется в крупных медицинских клиниках.
  • Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и не допустить прогрессирование деформации. Изделие подбирается врачом-ортопедом или травматологом.

При деформации позвоночника 3 и 4 степени нередко приходится использовать хирургические методики.

Хирургические операции при боковой деформации позвоночника

Оперативное лечение сколиоза характеризуется высоким риском осложнений и последствий. К оперативному вмешательству приступают только при превышении угла кривизны сколиотической дуги свыше 40 градусов.

Показания к оперативному лечению дисплазии позвонков:

  • Сильный болевой синдром, который не снимается консервативными средствами;
  • Быстрое прогрессирование искривление;
  • Угол кривизны свыше 60 градусов;
  • Выраженный косметический дефект спины (по желанию пациента).

Следует заметить, если угол кривизны больше 60 градусов, состояние необратимо ведет к формированию сердечной и легочной недостаточности.

Основные цели хирургических вмешательств при деформации позвоночника:

  • Устранение косметических дефектов;
  • Ликвидация искривлений;
  • Снятие компресссионного синдрома;
  • Предотвращение повреждения спинного мозга.

Профилактика

Диспластические сколиозы 1 степени можно эффективно лечатся консервативно.

Профилактика диспластических сколиозов включает следующие принципы:

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • Длительное нахождение в горизонтальной позиции на твердой поверхности;
  • Соблюдение правильной осанки;
  • Лечебная физкультура.

Регулярные прогулки на свежем воздухе улучшают обмен веществ и помогают обеспечить ткани достаточным для нормального функционирования клеток кислородом.

Пребывание на горизонтальном щите рекомендовано пациентам с болевым синдромом в спине. Метод является достаточно эффективным, но сопровождается психологическим дискомфортом со стороны пациента. Выдержать 2-ух недельное лежание детям довольно сложно.

Соблюдение правильной осанки – необходимое условие для формирования физиологической позвоночной оси. Очень часто при 1 степени патологии нормализация положения спины во время сидения, поднятия тяжестей, физических нагрузках позволяет устранить патологическую кривизну позвоночного столба.

Лечебная физкультура оказывает стабилизирующее действие. С ее помощью можно быстро добиться коррекции позвоночного столба. ЛФК может применяться не только на 1 и 2 стадии патологии. Она назначается за месяц до предстоящей операции при сколиозе 3 и 4 степени, а также на этапе реабилитации пациента.

В заключение хотелось бы напомнить читателям о некоторых важных принципах здорового развития позвоночника:

  • Если неподвижно сидите больше 20 минут, следует сделать перерыв в работе и немного подвигаться;
  • Часто меняйте положение ног при сидении за письменным столом (поставьте ступни вместе, а затем разведите их. Располагайте носки кнаружи и кнутри);
  • Положите руки на подлокотники кресла, чтобы снять нагрузку с позвоночника;
  • Подтяните колени к груди.

При выполнении утренней гимнастики старайтесь максимально прогнуть спину, чтобы устранить вывихи позвонков.

Сколиоз диспластический быстро прогрессирует, поэтому «заниматься» им следует сразу после обнаружения.

Использованные источники:spinazdorov.ru

Похожие статьи