Клиника по лечению сколиоза в германии

Клиники для лечения позвоночника в Германии

Выбирая клинику для лечения позвоночника, мы заинтересованы в том, чтобы оно было максимально эффективным и прошло как можно с меньшими последствиями. Мы знаем, что консервативное лечение часто оказывается безрезультатным, хирургическое может привести к рецидивам и далеко небезопасно: малейшее неосторожное движение хирурга — и нерв поврежден, а это — потенциальная инвалидность пациента. Поэтому многим больным крайне важно подобрать клинику, исторически зарекомендовавшую себя в практике подобных болезней, с именитыми опытными хирургами в своем штате. Предпочтительным часто становится лечение позвоночника в Германии.

Лечение позвоночника в Германии

Немецким врачам-ортопедам, невропатологам и нейрохирургам давно знакома наука вертебрология, вмещающая в себя все три дисциплины, Это помогает им во врачебной практике, причем и консервативное общепринятое лечение, которые мы привыкли видеть у себя неизменным в течение десятилетий, у них непрерывно пополняется новыми методами. В то же время немецкие врачи не чуждаются и альтернативных методов, каким, например, является наука о теле — остеопатия, появившаяся почти два века назад.

Что немаловажно, обследование пациента производится без применения вредного радиоактивного или ионного облучения, при помощи МРТ в 4-х проекциях и высокоточной сонографии.

Консервативное лечение

Консервативное лечения позвоночника в Германии дополнено такими современными методами:

  • Блокирование корешковой боли криогенным способом (замораживанием)
  • Эпидуральная анестезия — подача обезболивающего через катетер в пространство между твердой спинномозговой оболочкой и позвонками
  • Электростимуляция нервных волокон мозга — метод используется при параличах, частично возвращая способность двигаться
  • Хемонуклеолиз — в диск делается инъекция химопапаина — фермента, под воздействием которого студенистое ядро диска растворяется, что приводит к уменьшению грыжи и исчезновению болевого синдрома без удаления самого диска
  • Лазерная нуклеопластика — размягчение и изменение формы диска при помощи очень тонкого лазерного луча, подаваемого через микроскопический эндоскоп

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение позвоночника в Германии также осуществляется на самом высочайшем уровне.

  • В Германию часто едут с тяжелыми позвоночными травмами и нарушенной проводимостью спинного мозга
  • Здесь широко применяются операции по имплантации, при котором производится замена позвонка или межпозвоночного диска искусственным имплантатом. Диск заменяется также при сложных случаях грыж (например, диффузной), приводящих часто к полному его разрушению
  • Метод спондилодеза настолько усовершенствован в Германии, что позволят обходиться без длительной иммобилизации и ношения корсета
  • Производится хирургия спинномозгового канала при его стенозе

В Германии делаются также малоинвазивные операции по следующим методам:

  • Микродискэктомия с передним или задним доступом (доступ со стороны спины применяется для лечения стеноза), мощный микроскоп обеспечивает 40-кратное увеличение
  • Метод чрескожной коагуляции — термический зонд вводится в болевую зону, и под влиянием повышенной температуры происходит блокировка болевых рецепторов
  • Метод чрескожной нуклеотомии — малоинвазивная операция, при которой часть диска удаляется спиральной микро-фрезой или при помощи энергии плазмы, подводимой через тонкую иглу. При операции применяется местный наркоз. Она оставляет после себя очень маленький след на коже. В тот же день пациент может покинуть больницу
  • Микродискэктомия при помощи спинального эндоскопа. Операция происходит без повреждения надкостницы, поэтому риск осложнений минимален

Видео: Грыжа позвоночника. Лечение лазером в Германии

Лечение сколиоза в Германии

Германия издавна славится лечением сколиоза. Настоящих специалистов в этой области всегда не хватало, так как это сложное заболевание, борьба с которым ведется при помощи специальной корректирующей гимнастики. Ведение такой коррекции неопытными специалистами приносило еще больший вред и усугубление сколиоза.

Еще в начале 20 века немецкий ортопед Катарина Шрот разработала свою удивительную методику, которая до сих признается лучшим консервативным методом лечения сколиоза. Коррекция искривления происходила при помощи корригирующих упражнений и особой схеме дыхания. Шрот создала клинику, которая вскоре стала знаменита на весь мир. После смерти матери дело продолжила дочь, и клиника в Бад — Зобернхайме функционирует по сей день. Специалисты, окончившие школу Шрот и работающие с лицензией есть и в нашей стране. Однако многие больные доверяют больше «первоисточнику» и предпочитают лечение сколиоза в Германии.

Операция по устранению сколиоза

В особо тяжелых случаях сколиоза в Германии применяется инновационное хирургическое лечение, которое также является одним из лучших в мире.

Операция по устранению сколиоза представляет внедрение на месте искривленного участка искусственного имплантата.

Как известно, самая большая проблема — это подростковый сколиоз, который часто прогрессирует без видимых причин и грозит дестабилизацией позвоночника и дальнейшим прогрессом. Именно в юном возрасте сколиоз успешно лечится, так кости подростка достаточно мягки и гибки.

Лечение подросткового сколиоза 3 — 4 степени в Германии у спешно проводится при помощи подвижного имплантата, который способен изменять свою длину по мере роста ребенка

Клиники для лечения сколиоза в Израиле

Клиника хирургии позвоночника доктора Лубинуса
.
Это старейшая клиника, основанная еще в 1895 году.

  • Здесь лечат и протезируют межпозвоночные диски
  • Сколиоз и кифоз
  • Переломы позвоночника
  • Стеноз позвоночного канала
  • Есть детская и ревматическая ортопедия

Центральная клиника Бад Берка
.
Помимо сколиоза, здесь лечат еще такие заболевания позвоночника:

  • Переломы
  • Спондилолистез
  • Онкологию
  • Ревматизм
  • Остеопороз
  • Болезнь Бехтерева и др.

Клиника Августа-Виктория
.
Учреждение славится:

  • Малоинвазивными хирургическими методами
  • Лечением грыж, опухолей и сколиоза
  • Эпидуральной и перирадикулярной терапией (обезболивание происходит путем введения лекарства прямо в нерв

Для лечения сколиоза используется метод Зилькевентральный деротативный спондолодез. При помощи такого метода достигается лучшая стабилизация позвоночника, устраняются его ротация и излишние лордозы и кифозы

Ортопедический медицинский центр «Мюнхен — Харлахинг»
.
Очень популярный в Германии и Европе центр, число его пациентов непрерывно растет.

  • В центре лечат все вышеуказанные заболевания и также послеоперационные осложнения
  • Особое внимание уделено деформациям и искривлениям: здесь имеется специализированная клиника, где лечат сколиоз новейшими методами, комплексно, при помощи:
    • физиотерапии
    • 3-D хирургии
    • корсетов и т. д

Для того, чтобы подобрать нужную клинику, обращайтесь в медицинские интернет-центры. Они предоставят вам полную информацию о лечении, его стоимости и помогут осуществить выбор.

Помощник в выборе лечения позвоночника в Германии — Медэкспресс

Видео: Немецкие клиники. Диагностика в Германии

Использованные источники:zaspiny.ru

Лечение сколиоза в немецких клиниках

Сколиоз – искривление позвоночника, как правило, с дополнительным скручиванием тел позвонков – является довольно распространённым заболеванием. Чаще всего встречается у детей и подростков. Лёгкое искривление в большинстве случаев можно исправить с помощью физиотерапии и специального корсета, в сложных случаях необходимо хирургическое лечение.

Симптомы и причины сколиоза

Небольшое искривление позвоночника в сторону часто внешне незаметно. При сильной деформации внешние признаки очевидны: одно плечо расположено ниже другого, спина искривлена, одна лопатка выступает дальше другой, могут образовываться односторонние горбы. На начальных стадиях сколиоз не имеет тяжёлых последствий, но при сильном искривлении может повлечь за собой сдавливание внутренних органов. Нарушение функций лёгких, сердца, ЖКТ – редкие, но возможные осложнения из-за сколиоза.

В большинстве случаев причины возникновения сколиоза неясны. Тогда речь идёт об идиопатической форме болезни. В редких случаях причиной могут быть врождённые аномалии опорно-двигательного аппарата, дефицит витамина Д, мышечные или нервные заболевания, травмы. Тогда диагностируют вторичный сколиоз.

Диагностика

При подозрении на сколиоз необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. После сбора анамнеза и физикального обследования (в том числе тест Адамса) врач назначит диагностические процедуры — рентгенография поясничного и грудного отдела позвоночника, реже КТ или МРТ (для оценки состояния нервов и мягких тканей в позвоночнике). Это позволяет определить угол искривления и установить стадию сколиоза.

Лёгким сколиозом считается искривление 10-40 о , средняя стадия – 40-50 о , тяжёлая стадия – больше 50 о .

В немецких клиниках для получения более полной диагностической картины также проводятся фотограмметрия, видео растровая стереография, электронейромиография и 3D-анализ позвоночника. Для детей разработаны специальные программы диагностики.

Аутологичная трансплантация клеток межпозвоночных дисков

Трансплантация клеток межпозвоночных дисков — новое направление в лечении заболеваний позвоночника.

Лечение сколиоза

Целью терапии при сколиозе является предотвращение дальнейшего развития заболевания и его последствий, а также по возможности исправление уже существующего искривления позвоночника.

Метод лечения в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от множества факторов: возраста пациента, степени отклонения позвоночного столба от оси, стадии сколиоза, наличия сопутствующих заболеваний, повреждения внутренних органов и т.д.

Консервативное лечение

Если сколиоз возник в раннем возрасте, то можно обойтись консервативными методами лечения, которые помогут исправить неправильную осанку.

Также консервативная терапия рекомендована при лёгкой стадии сколиоза (искривление до 25 о ).

К консервативным методам лечения относятся лечебная (в том числе дыхательная) гимнастика, физиотерапия, различные виды массажа, электротерапия, мануальная терапия, криотерапия, плаванье и др.

Кроме того, пациенту показано ношение специального корсета или бандажа.

Такое лечение направлено на укрепление мышц спины и исправление осанки.

Если сколиоз прогрессирует или был диагностирован на поздней стадии, а также если консервативное лечение не даёт нужных результатов, необходима операция.

Хирургическое лечение

В Германии спинальная хирургия находится на высоком уровне. Для минимизации рисков используются новейшие хирургические методы, проводятся минимально инвазивные операции.

К хирургическим методам лечения сколиоза относятся:

  • Пункционная вертебропластика;
  • Имплантация нервных стимуляторов и электродов;
  • Спондилодез;
  • Спинальные инъекции;
  • Операции на мягких тканях позвоночника (пересечение надостных и межостистых связок);
  • Рассечение суставной капсулы;
  • Операции с вентральным или дорзальным доступом;
  • Установка транспедикулярных винтов;
  • Удаление межпозвоночных дисков или тел позвонков.

Перед некоторыми видами операций нужна подготовка (например, курс лечебной гимнастики). Во время хирургического вмешательства корректируется форма позвоночника. Поражённые участки могут фиксироваться с помощью специальных стержней или винтов. Операция может производиться как с доступом со спины, так и с доступом через брюшную полость или грудную клетку. Наиболее подходящий хирургический метод подбирается индивидуально. Для хирургического лечения сколиоза у детей разрабатываются специальные программы и методы. Большое внимание в клиниках Германии уделяется курсу реабилитации после операции на позвоночнике. Многие немецкие медицинские центры располагают самым современным оборудованием и специальными тренажёрами, что позволяет ускорить восстановление после операции.

Компания «Юниса» сотрудничает с лучшими ортопедическими клиниками Германии и поможет подобрать необходимый вид лечения с оптимальным соотношением цены и качества.

Использованные источники:junisa.ru

Как и где лечат сколиоз в Германии?

Сколиоз – это искривление позвоночника и очень частая проблема. Лечение этой патологии – дело довольно не простое. Когда человек приобретает ее, будучи взрослым и обращается за помощью далеко не в начальной стадии заболевания, вылечить полностью его – задача не легкая.

Окончательно справиться с проблемой можно только пока организм еще растет. У взрослых позвоночник уже сформирован и не так податлив, потому поздние стадии сколиоза чаще всего требуют хирургического вмешательства.

Можно ли доверять отечественной ортопедии?

Обвинять всю медицину в непрофессионализме огульно нельзя. Но в России попасть к неопытному врачу риск есть всегда. Так уж сложилась ситуация в стране с образованием, что любой диплом сейчас можно просто купить. А ведь мы идем к врачу и вверяем ему самое дорогое – свое здоровье.

Чтобы не стать заложником «горе-специалиста», многие ищут выход в лечении за рубежом.

Есть и еще не менее значимые причины недоверия к нашей медицине. Далеко не во всех клиниках наших городов есть врач-ортопед, специализация которого позвоночник и суставы. Да и оснащение клиник и больниц в регионах не всегда на уровне. Вот и приходится людям ехать за помощью за границу.

Куда поехать с проблемой позвоночника?

Сегодня очень популярно лечение сколиоза в Германии. И это не удивительно, их самые рядовые клиники иногда имеют оборудование и технологии лучше, чем наши престижные медицинские центры, а подготовке медперсонала можно только позавидовать.

Например, сейчас в Германии очень распространена коррекция искривления с помощью имплантанта, который у взрослых крепится к задним отделам позвоночника. Разумеется, применяют такое и у нас, но только для взрослых.

Тут же для детского позвоночника применяют имплантант, который «растет» вместе с ним, т.е. удлиняется. Это свидетельствует о том, что позвоночник надежно удерживается в правильном положении, ему ничто не мешает расти и, значит, не потребуются дополнительные вмешательства.

Новшеством, каким не может похвастать наша медицина, является использование робототехники при операциях, позволяющей избежать ситуаций, когда рука хирурга может дрогнуть.

позволяет достигать не только максимальной точности, но и щадящего эффекта в рамках хирургии позвоночника

То есть, операции делаются с высочайшей степенью точности, а значит и результаты более высокие. Выбор методики лечения сколиоза зависит от тяжести патологии, причин, вызвавших сколиоз и от возраста пациента.

В некоторых случаях, когда наши врачи считают, что ребенку может помочь только операция, немецким врачам удается обойтись без нее.

Когда наши соотечественники приезжают сюда, они сталкиваются с рядом проблем: выбор клиники, стоимость лечения сколиоза в Германии, преграда с языком, поиск жилья и пр. Можно обратиться в одну из компаний-посредников, которая займется полной организацией процесса лечения. После всей подготовительной работы вам огласят сумму лечения.

Но можно и найти информацию в Интернете о тех клиниках и медицинских центрах, которые самостоятельно представляют все подобные услуги (приглашение на лечение, бронирование доступного жилья, услуги переводчика и пр.). Вы получите всю необходимую информацию от их представителей, а по приезду они все организуют лучшим образом.

Можно обратиться в МедИнститут Берлин, в котором работают ведущие специалисты страны. Это профессорский состав лучших врачей с наивысшей квалификацией. Здесь применяются самые щадящие и современные методики лечения. Потому вас ожидают наилучшие результаты.

Хирургическое лечение

Когда заболевание имеет тяжелую форму (угол искривления позвоночника более 50*) или сколиоз сопровождается нервными расстройствами, в Германии делается операция сколиоза.

Используя имплантанты, позвонки ставятся на место и фиксируются так, что впоследствии они срастаются. Для предупреждения повреждений нервов операция проводится при постоянном нейромониторинге. Метод доступа к позвонкам может быть передним или задним и выбирает его врач по результатам обследования.

Одними из лучших учреждений считаются детская клиника Святой Марии, Многопрофильная клиника ЛаКУМед, Ортопедический центр Мюнхен Ост и др.

Использованные источники:artritdoc.ru

Лечение сколиоза в Германии

Лечение сколиоза в Германии всегда занимало одно из первых мест по эффективности, по качеству и по уровню самой медицины. В Германии к лечению сколиоза подходят системно! Тут сочетаются различные методики лечения сколиоза, внедряются новейшие технологии, оборудования, разрабатываются новые способы лечения и способы диагностики позвоночника. Таким образом, лечение сколиоза в Германии всегда дает положительный результат, восстанавливает состояние здоровья, и делает пребывание больного в клинике не долгим.

Что такое сколиоз?

Вообще, сколиоз можно отнести к тяжелым заболеваниям позвоночника. Он образует боковое искривление позвоночного столба, что проявляется достаточно выраженным анатомическим и функциональным дефектом туловища, нарушением работы многих внутренних органов и психологическими расстройствами больного. Кроме этого сколиоз позвоночника (см. фото) имеет 4 степени развития, которые отличаются дугой искривления позвоночника, симптомами и внешними признаками заболевания. Самой легкой формой сколиоза является первая степень, тяжелой – четвертая. Именно поэтому Германия уделяет большое внимание лечению и профилактике сколиоза на уровне государства, заботясь об условиях, качестве и результативности лечения данной патологии.

Сколиоз позвоночника: видео

Диагностика сколиоза в Германии

Первый этап диагностики сколиоза начинается с консультации ортопеда или спинального хирурга. Врач-специалист определяет наличие патологических нарушений и для уточнения диагноза назначает ряд обследований, то есть сбор анамнеза. Для этого пациент проходит визуальный тест исследования на наклоне (больной наклоняется вперед для выявления внешних признаков сколиоза) и рентгенографию. По результатам рентгена измеряется угол деформации позвоночника, реберного горба, мышечного валика, и определяется степень развития сколиоза (от 1 до 4). На втором же этапе диагностики заболевания происходит сбор анализов: крови биохимический анализ, мочи анализ; обследование ОДА у невропатолога на наличие слабости, боли, мышечных спазмов; а также прохождение теста Риссера на определение костной и биологической зрелости.

Согласно результатам всех обследований, составляется клиническая картина заболевания и назначается лечение. А лечение сколиоза позвоночника в Германии может проводиться двумя способами: консервативно (без операций) и оперативно.

Консервативное лечение

Почти 85% всех случаев сколиоза поддаются лечению без операции, консервативно. Однако есть одно «но» — консервативное лечение сколиоза показано для коррекции первой и второй степени развития сколиоза. Поэтому полное обследование и точное диагностирование очень важны для пациентов, ведь только благодаря им можно избежать хирургического вмешательства и скорее достичь полного выздоровления.

В Германии консервативное лечение сколиоза применяет различные методики, основными из них являются:

мануальная терапия, массаж, комплекс ЛФК , лечебная гимнастика , криотерапия, дыхательная гимнастика Шрот, плавание, использование стандартных корректирующих корсетов или корсетов индивидуального изготовления по принципу Эббота-Шено, лимфодренаж (аппаратный массаж), электротерапия и пр.

При отсутствии результатов консервативного лечения и при дальнейшем прогрессировании заболевания, назначается оперативное лечение.

Хирургическое лечение

В основном применяется для исправления сколиоза на 3 и 4 стадии развития. Для этого используется малоинвазивный метод и оперативное лечение. Малоинвазивный способ – это современное хирургическое вмешательство, которое проводится с минимальными разрезами (от мм до 3 см) при помощи операционного микроскопа. Данный метод отличается многими положительными моментами: во-первых, не оставляет больших разрезов и не требует длительного заживления, а, во-вторых, несет минимальные риски осложнений.

Хирургическое лечение проводится следующими способами:

вживление электрода и нервного стимулятора;

вживление имплантата MAXXSPINE;

пункционная вертебропластика (восстановление тела позвонка при помощи костного цемента);

введение медпрепарата в канал мозга спинного;

вентральная терапия — CDH, Dwyer, Zielke;

дорзальная терапия — CD, Luque, Harrington;

введение транспедикулярных винтов, используя роботизированные системы (метод разработан в 2009 году);

операции на мягкой ткани по пересечению надостных и межостистых связок;

операции на мягких тканях (рассечение капсулы суставов, которая находится между позвонками);

операции на межпозвонковых дисках — дискэктомия (это удаление межпозвонковых дисков);

спондилодез («Spinal fusion») — фиксация тел позвонков;

Сколько стоит лечение?

В Германии цена на лечение сколиоза составляется в индивидуальном порядке, исходя из необходимой программы лечения. Зачастую стоимость лечения варьируется между такими суммами, как:

Диагностика – 2500€ – 4500€

Лечение + реабилитация — 35000€ — 45000€.

Тем, кому нужна помощь в выборе клиники Германии или в других вопросах по лечению сколиоза, помогут специальные компании по медицинскому туризму. Их специалисты не только проконсультируют по лечению сколиоза, по ценам, но и помогут организовать поездку, услуги переводчика, проживание и визы. Например, компания «Alva Med GmbH», с услугами которой Вы можете ознакомиться на ее официальном сайте http://www.alva-med.de/#.

Лечение сколиоза в Германии – это быстро, надежно и безопасно! Желаем удачи!

Использованные источники:pro-ortoped.ru

Лечение сколиоза в ведущих центрах и клиниках Германии

Сколиоз по миру ежегодно охватывает 0,8-1,2% впервые заболевших, подсчет идет по всей популяции (дети и взрослые). Шейная форма недуга — бич офисных работников (80%). Грудо-поясничный ученые объявили самым распространенным — 41% из всех пациентов.

Опасность сколиоза в том, что он удлиняет и делает дряблыми отдельные спинные мышцы. Лечебные упражнения могут спасти вашу осанку, ими нельзя пренебрегать!

Сколиоз — это недуг, при котором позвоночник делается искривленным в плоскости, называемой «фронтальной». Эти боковые дуги могут выглядеть как буквы С, S и Z — в зависимости от количества изгибов. Лечение — ЛФК, рефлексотерапия, массаж. В особо неординарных случаях — хирургическое вмешательство.

Использованные источники:docland.ru

Лечение искривлений позвоночника — какие методы применяются

Лечение сколиоза в немецких клиниках успешно на любой стадии его развития. Ортопеды в Германии основательно подходят к вопросу лечения позвоночника, оно занимает одно из лидирующих мест по эффективности. Как правило, лечение сколиоза сочетает комплекс мер, направленных на устранение патологии. В стране постоянно разрабатываются новые технологии, внедряются инновационные методы лечения, клиники оснащаются современной аппаратурой. Пациентам предлагаются специализированные ортопедические центры с огромными реабилитационными возможностями.

Аппаратура премиум класса определяет даже незначительную патологию позвонка, благодаря такой ювелирной диагностике врач может найти оптимальную стратегию лечения.

Способы лечения сколиоза в Германии

Консервативная терапия

Первая и вторая степень сколиоза лечится без оперативных вмешательств.Главной целью на этой стадии искривления позвоночника является устранение причины, вызвавшей сколиоз и укрепление мышечного корсета. Ортопед после тщательной диагностики и внимательного осмотра пациента направляет его на курс массажа спины, а специалист ЛФК проводит индивидуальные занятия.В некоторых случаях ортопед может порекомендовать специальный корсет для поддержки осанки. Корсет подгоняется персонально, при этом учитываются все особенности патологического процесса, протекающего в позвоночном столбе. На сегодняшний день корсеты сделаны из гипоаллергенного материала, они комфортны, не стесняют движения, их можно носить в течение длительного времени. Постоянный нейрофизиологический мониторинг помогает формировать необходимый для правильной осанки каркас мышц. Больной учится владеть своим телом, правильно стоять, двигаться, садиться.

Оперативные методики

Оперативное вмешательство в Германии применяются в крайнем случае и только на последних стадиях заболевания. Высокий уровень квалификации немецких ортопедов признан во всем мире. Они способны с блеском провести сложнейшие инвазивные вмешательства, от которых отказываются врачи других стран.

Немецкие ортопеды предложили серию оригинальных технологий для стабилизации позвоночника. Эти техники хирургического исправления сколиоза пользуются заслуженной популярностью у специалистов зарубежных клиник.

Так, профессор Хармс разработал титановый имплантат в виде целой системы, известной под его именем (Harms-Titan-Korb). Данная система активно применяется для коррекции некоторых видов сколиоза, как и изобретенные им жеполиаксильные винты, которые надежно фиксируют сегменты позвоночника.

Профессор Хенри Хальм разработал инновации, усовершенствующие традиционные технологии, например,инструмент, названный его именем, который эффективно корректирует сколиоз.

Более чем в 95% случаев операции дают отличные результаты. Реабилитационный период проходит с участием команды врачей -специалистов разных направлений. Они мониторят состояние пациента, следят за его адаптационным периодом. Как правило, восстановительный период проходит без осложнений. После коррекции позвоночника пациенты ведут полноценную активную жизнь – работают, занимаются спортом, посещают фитнес клубы.

В Германии операции по коррекции позвоночного столба являются самыми распространенными операциями. Они скрупулёзно отработаны до малейших деталей. Операции малоинвазивные, без больших разрезов, с минимальными сроками заживления и сведением рисков осложнения к нулю.

Но всё-таки к оперативному вмешательству в Германии прибегают в самом крайнем случае, в 85% всех случаев сколиоза можно обойтись консервативными методиками.

Виды и хирургическое лечение сколиоза

Хирургическое лечение сколиоза необходимо тогда, когда консервативная тактика не оправдывает себя. Постатистике, у большинства пациентов хирургическое лечение сколиоза проводится несвоевременно, когда деформация позвоночника достигает крайней степени выраженности. При разных видах сколиоза применяется определенное хирургическое лечение.

Хирургическое лечение идиопатического сколиоза

Идиопатическим сколиозом называют S-образное искривление позвоночника в сторону, обусловленное нарушением роста отдельных позвонков. Заключается оно в том, что расположенные сзади их части растут медленнее передних, и тем приходится «скручиваться», чтобы обеспечить себе достаточно места. Таким образом искривляется весь позвоночник, что становится особенно заметным в период роста пациента. Существуют разные формы идиопатического сколиоза, развивающиеся в подростковом, младшем дошкольном и младшем школьном возрасте — значительно чаще среди девочек. По окончании периода роста заболевание, как правило, излечивается само по себе, дальнейшего искривления не происходит.

Терапия ориентируется на степень искривления, которая определяется под особым углом (так называемый угол Кобба) на рентгеновском снимке. До 20° рекомендуется лишь лечебная гимнастика, обычная физкультура и рентгеновский контроль каждые полгода. При большем значении искривления либо его быстром росте может быть показано ношение специального корсета 23 часа в сутки вместе с лечебной гимнастикой и регулярными врачебными обследованиями. Наилучший эффект дает стационарное лечение по методу Катарины Шрот в одной из специализированных клиник. Хирургическая операция идиопатического сколиоза показана лишь при более чем 40-50° угла Кобба.

Хирургическое лечение врожденного сколиоза

Врожденный сколиоз, который развивается в первые шесть недель жизни эмбриона, – самая редкая форма сколиоза, встречающаяся лишь в 3-5% случаев. Примерно у половины пациентов с этим диагнозом искривление позвоночника резко увеличивается в течение периода роста.

Часто применяемый при этом метод терапии – ношение корсета, однако помогает он далеко не всегда, лишь в случаях податливой, не полностью врожденной кривизны позвоночника. Также имеет смысл корсет при одновременном неправильном положении головы. Дополнительная лечебная гимнастика имеет поддерживающий эффект, не способствуя выправлению спины.

В случае врожденного сколиоза, в отличие от других его форм, часто неизбежной становится операция сколиоза. С помощью имплантируемых стержней и винтов позвоночник выпрямляется и его положение фиксируется. Количество стабилизируемых таким образом позвонков варьируется в каждом конкретном случае. Этот сегмент позвоночника в будущем остается неподвижным и не растет.

Срок хирургической операции определяется, исходя из степени развития сколиоза, а не из возраста пациента, который может быть совсем юным. Преимуществом своевременного вмешательства является минимальная длина фиксируемого участка позвоночника, что может предотвратить дальнейшее компенсаторное его искривление, являющееся нередким следствием более обширной операции.

Хирургическое лечение нервно-мышечного сколиоза

Нервно-мышечным называют сколиоз, в основе которого лежат неврологические или мышечные заболевания, в число симптомов которых, кроме задержки умственного развития и нарушений чувственного восприятия, входят также аномалии опорно-двигательного аппарата. Мышечные дисфункции часто ведут при этом уже в детском возрасте к развитию сколиоза.

Среди трех форм сколиоза: идиопатической, врожденной и нервно-мышечной, — последняя занимает второе место по частоте, однако все же с огромным отрывом от наиболее распространенной идиопатической.

Природа, развитие и локализация нервно-мышечного сколиоза сильно отличаются от идиопатического. Даже по окончании фазы роста искривление часто продолжает увеличиваться, в целом оно намного сильнее. Типичная особенность – утрата баланса позвоночника, ведущая, в свою очередь, к нависанию туловища и потере устойчивости тазовой области. Сильно затронуты бывают и другие органы, в частности, легкие и мочевой тракт.

Консервативное лечение в данном случае в основном безуспешна. Лишь в очень юном возрасте еще возможно дать позвоночнику подрасти, «упаковав» его на время в корсет.

Современные хирургические техники лечения, которые предлагают ведущие клиники Германии, специализирующиеся на лечении позвоночника, позволяют добиться существенного улучшения. Преимущества имеет, как правило, хирургическая операция, проведенная в более раннем возрасте. После нее необходим регулярный контроль состояния имплантатов.

Хирургическая операция

Показания к хирургическому лечению сколиоза начинаются со значений угла Кобба (единица измерения искривления при сколиозе) в грудном отделе позвоночника 50°, в поясничном — 40°. Но даже при таких цифрах, если пациент не испытывает болей и проблем с внешним видом, можно обойтись без хирургии. Лишь более чем 70°-ный сколиоз однозначно негативно начинает влиять на трудоспособность и на функционирование его сердечно-сосудистой системы. Также бесспорно рекомендуется операция как последний действенный терапевтический метод при наличии заметного реберного горба или поясничного валика в сочетании со сколиозом, при быстром увеличении градуса искривления в стадии роста человека.

Если решение о проведении операции принято, проводится детальное медицинское обследование, включая снятие электрокардиограммы, рентгеновский снимок легких, различные анализы и изучение сопутствующего анамнеза. На основании всех данных выбирается оптимальный операционный метод.

В ходе операции сколиоз корректируется и позвоночник стабилизируется в его новом положении. Для этого необходимо укрепить определенные сегменты позвоночника (провести спондилодез), с тем чтобы обеспечить дальнейшее максимально полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата. Тем не менее, фиксация отрезков позвоночника поначалу воспринимается пациентами как несколько сковывающая движение. Однако прогнозы хирургического лечения в большинстве случаев благоприятны, при условии правильной реабилитации в рамках физиотерапии и лечебной физкультуры. Так, при угле Кобба в 70° возможно скорректировать от 50 до 60°. Не всегда возможно полностью выправить положение в грудном отделе позвоночника при вентральном, то есть переднем доступе. Другим методом доступа является задний, или дорсальный.

Хирургическое лечение сколиоза связано с определенными рисками, включая в том числе риск поперечного паралича, поэтому особенно важно тщательно выбрать немецкую специализированную клинику, где такие операции стали стандартом, и оперирующего врача с максимально возможным опытом в этой области.

Использованные источники:www.wp-german-med.ru